Turinys
Kartais turėtumėte apsilankyti pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, net jei esate sveikas. Šių apsilankymų tikslas yra:
- Ekranas medicinos klausimais
- Įvertinkite savo būsimų medicininių problemų riziką
- Skatinti sveiką gyvenimo būdą
- Atnaujinti skiepijimus
- Padėkite jums sužinoti savo paslaugų teikėją ligos atveju
Informacija
Net jei jaučiatės gerai, vis tiek turėtumėte matyti savo paslaugų teikėją reguliariai tikrinant. Šie apsilankymai gali padėti išvengti problemų ateityje. Pavyzdžiui, vienintelis būdas sužinoti, ar turite aukštą kraujospūdį, yra jį reguliariai tikrinti. Aukštas cukraus kiekis kraujyje ir aukštas cholesterolio kiekis taip pat gali neturėti jokių simptomų ankstyvosiose stadijose. Paprastas kraujo tyrimas gali patikrinti šias sąlygas.
Yra konkrečių kartų, kada turėtumėte pamatyti savo paslaugų teikėją. Žemiau pateikiamos 18–39 metų amžiaus moterų patikrinimo gairės.
KRAUJO SLĖGIO EKSPLOATAVIMAS
- Patikrinkite kraujo spaudimą bent kartą per 2 metus. Jei viršutinis skaičius (sistolinis skaičius) yra nuo 120 iki 139, arba apatinis skaičius (diastolinis skaičius) yra nuo 80 iki 89 mm Hg, jūs turėtumėte ją patikrinti kasmet.
- Jei viršutinis skaičius yra didesnis nei 140 arba apatinis numeris yra didesnis nei 90, susitarkite su savo paslaugų teikėju.
- Jei sergate cukriniu diabetu, širdies liga, inkstų liga ar tam tikromis kitomis ligomis, gali prireikti dažniau, bent kartą per metus, patikrinti kraujo spaudimą.
- Stebėkite kraujo spaudimą savo vietovėje. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, ar galite sustabdyti kraujo spaudimą.
CHOLESTEROLO EKRANAVIMAS
- Rekomenduojama cholesterolio tyrimo pradžia yra nuo 20 iki 45 moterų.
- Moterims, sergančioms normaliu cholesterolio kiekiu, tyrimas neturi būti pakartotas 5 metus.
- Pakartokite bandymą anksčiau nei reikia, jei pasikeičia gyvenimo būdas (įskaitant svorio padidėjimą ir mitybą).
- Jei sergate cukriniu diabetu, širdies liga, inkstų liga ar tam tikromis kitomis sąlygomis, gali tekti atidžiau stebėti.
DIABETŲ EKRANAVIMAS
- Jei Jūsų kraujospūdis yra 140/80 mm Hg arba didesnis, jūsų teikėjas ištirs cukraus kiekį kraujyje.
- Jei kūno masės indeksas (KMI) yra didesnis nei 25 ir turite kitų diabeto rizikos veiksnių, turite būti tikrinami. KMI, viršijanti 25, reiškia, kad esate antsvoris. Azijos amerikiečiai turėtų būti tikrinami, jei jų KMI yra didesnis nei 23.
- Jei turite kitų diabeto rizikos veiksnių, pvz., Pirmojo laipsnio, susijusio su cukriniu diabetu ar širdies liga, Jūsų teikėjas tikriausiai patikrins, ar yra diabetas.
- Eikite į odontologą vieną ar du kartus per metus egzaminui ir valymui. Jūsų odontologas įvertins, ar jums reikia dažniau apsilankyti.
EYE EXAM
- Jei turite regėjimo problemų, atlikite akių tyrimą kas 2 metus arba dažniau, jei rekomenduoja jūsų paslaugų teikėjas.
- Jei turite cukrinį diabetą, turėkite bent jau kiekvienais metais akių egzaminą.
IMUNIZACIJOS
- Kiekvienais metais turėtumėte užsikrėsti gripu.
- Po 19 metų Jums reikia turėti vieną stabligės-difterijos ir acelulinio kokliušo (TdAP) vakciną, kaip vieną iš savo stabligės-difterijos vakcinų, jei nesulaukėte jos kaip paauglys.
- Jei niekada nebuvo vėjaraupių ar vėjaraupių vakcinos, turite gauti dvi vakcinos vakcinos dozes.
- Jūsų teikėjas gali rekomenduoti kitas imunizacijas, jei yra didelė rizika dėl tam tikrų sąlygų, pvz., Pneumonija.
Paklauskite savo paslaugų teikėjo apie žmogaus papilomos viruso (HPV) vakciną, jei esate nuo 18 iki 26 metų amžiaus ir turite:
- Anksčiau HPV vakcina nebuvo gauta
- Neužbaigta visa vakcinų serija (turėtumėte pasivyti šį šūvį)
FIZINIS PAVYZDYS
- Jūsų kraujospūdis turi būti tikrinamas bent kartą per 1–2 metus.
- Gimdos kaklelio vėžio tyrimas turėtų prasidėti nuo 21 metų amžiaus.
- Kiekvieno egzamino metu reikia patikrinti jūsų aukštį, svorį ir KMI.
Egzamino metu jūsų paslaugų teikėjas gali paklausti apie:
- Depresija
- Dieta ir mankšta
- Alkoholis ir tabakas
- Saugos klausimai, pvz., Naudojant saugos diržus ir dūmų detektorius
GYVŪNŲ SAVININKAVIMAS IR MAMMOGRAMAS
- Moterys gali atlikti mėnesinį krūties savęs egzaminą. Tačiau ekspertai nesutaria dėl krūties savęs egzaminų naudos susirandant krūties vėžį ar išgelbėdami gyvybes. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie tai, kas jums geriausia.
- Daugumai moterų, jaunesnių nei 40 metų, nerekomenduojama tirti mammogramą.
- Jei turite motiną ar seserį, kuris jau seniai sirgo krūties vėžiu, apsvarstykite kasmetines mammogramas. Jie turėtų prasidėti anksčiau nei amžius, kai buvo diagnozuotas jauniausias šeimos narys.
- Jei turite kitų krūties vėžio rizikos veiksnių, jūsų teikėjas gali rekomenduoti mammogramą, krūties ultragarsą arba MRT tyrimą.
- Nedelsdami kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei pastebite savo krūtų pasikeitimą, nesvarbu, ar atliekate krūties savęs egzaminus.
- Jei esate nuo 20 iki 40 metų, jūsų teikėjas gali atlikti klinikinį krūties egzaminą.
PELVIC EXAM IR PAP SMEAR
- Nuo 21 metų amžiaus moterys turėtų turėti dubens egzaminą ir „Pap“ tepinėlį kas 3 metus, kad patikrintų gimdos kaklelio vėžį.
- Jei esate vyresnis nei 30 metų amžiaus ir paprikas ir HPV testas yra normalus, jums reikia tik „Pap“ tepinėlio kas 5 metus.
- Jei turite gimdos ir gimdos kaklelio pašalinimą (visišką histerektomiją) ir jums nebuvo diagnozuotas gimdos kaklelio vėžys, jums gali tekti neužkrėsti Pap.
- Seksualiai aktyvios moterys turi būti tikrinamos dėl chlamidijų ir gonorėjos iki 25 metų amžiaus. 25 metų ir vyresnes moteris reikia tikrinti, jei yra didelė rizika.
- Jūsų paslaugų teikėjas pasakys, kaip užkirsti kelią lytinio kontakto plitimui. Tai vadinama lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis.
- Jūsų teikėjas paklaus jūsų apie alkoholį ir tabaką ir gali paklausti apie depresiją.
ODOS SELF-EXAM
- Jūsų teikėjas gali patikrinti jūsų odą dėl odos vėžio požymių, ypač jei yra didelė rizika.
- Žmonės, kuriems gresia didelis pavojus, apima tuos, kurie anksčiau turėjo odos vėžį, turi artimų giminaičių su odos vėžiu arba yra susilpnėjusi imuninė sistema.
KITAS EKRANAS
- Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie gaubtinės žarnos vėžio atranką, jei sergate stipriu gaubtinės žarnos vėžiu ar polipais, arba jei sergate uždegimine žarnyno liga ar patys polipai.
- Nerekomenduojama reguliariai tikrinti moterų, jaunesnių nei 40 metų, kaulų tankį.
Alternatyvūs vardai
Sveikatos priežiūros vizitas - moterys nuo 18 iki 39 metų; Fizinis egzaminas - moterys nuo 18 iki 39 metų amžiaus; Metinis egzaminas - moterys nuo 18 iki 39 metų amžiaus; Tikrinimas - moterys nuo 18 iki 39 metų amžiaus; Moterų sveikata nuo 18 iki 39 metų; Prevencinė priežiūra - moterys nuo 18 iki 39 metų
Nuorodos
Amerikos akademijos oftalmologijos svetainė. Politikos pareiškimas: akių tyrimų dažnumas - 2015 m. Www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Atnaujinta 2015 m. Kovo mėn. Prieiga prie 2018 m. Birželio 1 d.
Amerikos vėžio draugijos svetainė. Ankstyvas krūties vėžio nustatymas ir diagnostika. www.cancer.org/cancer/breastcancer/moreinformation/breastcancerearlydetection/breast-cancer-early-detection-toc. Atnaujinta 2017 m. Spalio 9 d. Prieiga prie 2018 m. Birželio 1 d.
Amerikos akušerių ir ginekologų koledžas (ACOG). Mamografija ir kiti krūties problemų patikrinimo tyrimai. www.acog.org/Patients/FAQs/Mammography-and-Other-Screening-Tests-for-Breast-Problems. Atnaujinta 2017 m. Rugsėjo mėn. Prieiga prie 2018 m. Birželio 1 d.
Amerikos akušerių ir ginekologų koledžas. Komiteto nuomonė Nr. 641: žmogaus papilomos viruso vakcinacija. Obstet Gynecol. 2015; 126 (3): e38-e43. PMID: 26287792 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26287792.
Amerikos akušerių ir ginekologų koledžas. Praktikos biuletenis Nr. 168: gimdos kaklelio vėžio patikra ir prevencija. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-e130. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
Amerikos dantų asociacijos svetainė. Atsakyta į jūsų 9 geriausius klausimus, susijusius su stomatologu. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-dentist. Prieiga prie 2018 m. Birželio 1 d.
Amerikos diabeto asociacija. Diabeto medicininės priežiūros standartai - 2018 m. Diabeto priežiūra. 2018; 41 (1 priedas): S1-S2. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Periodinis sveikatos patikrinimas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 15 skyrius.
Amerikos akušerių ir ginekologų kolegijos paauglių sveikatos priežiūros komitetas; Amerikos akušerių ir ginekologų koledžo imunizacijos ekspertų darbo grupė. Komiteto nuomonė Nr. 704 santrauka: žmogaus papilomos viruso vakcinacija. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): 1155-1156. PMID: 28538494 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28538494.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS ir kt. Gydytojo vadovas osteoporozės profilaktikai ir gydymui. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA, Oparil S, Carter BL ir kt. 2014 m. Įrodymais pagrįsta aukšto kraujospūdžio valdymo suaugusiesiems gairė: kolegijos narių, paskirtų į Aštuntąjį jungtinį nacionalinį komitetą, ataskaita (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P; Imunizacijos praktikos patariamasis komitetas. Rekomenduojamas skiepijimo grafikas suaugusiems, vyresniems kaip 19 metų, JAV, 2018 m. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Amerikos širdies asociacijos insulto taryba; et al. Pirminės insulto prevencijos gairės: American Heart Association / American Stroke asociacijos sveikatos priežiūros specialistų pareiškimas. Insultas. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Rizikos žymekliai ir pirminė širdies ir kraujagyslių ligų prevencija. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019 m .: 45 skyrius.
Siu AL; JAV prevencinių paslaugų darbo grupė. Krūties vėžio atranka: JAV prevencinių paslaugų darbo grupės rekomendacija. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; JAV prevencinių paslaugų darbo grupė. Aukšto kraujospūdžio patikrinimas suaugusiesiems: JAV prevencinių paslaugų darbo grupės rekomendacija. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Vėžinių susirgimų tyrimas Jungtinėse Amerikos Valstijose, 2017 m .: dabartinių Amerikos vėžio draugijos gairių ir dabartinių vėžio atrankos problemų apžvalga. CA Cancer J Clin. 2017; 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al; Amerikos kardiologijos kolegija / Amerikos širdies asociacijos darbo grupės praktikos gairės. 2013 m. ACC / AHA gairės dėl cholesterolio kiekio kraujyje mažinimo, siekiant sumažinti aterosklerozinę širdies ir kraujagyslių riziką suaugusiems: Amerikos kardiologijos kolegijos / Amerikos širdies asociacijos darbo grupės praktikos gairių ataskaita. Apyvarta. 2014; 129 (25 p. 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
JAV prevencinių paslaugų darbo grupės svetainė. Gimdos kaklelio vėžio įrodymų peržiūros projektas: patikrinimas, 2017 m. Spalio mėn. Www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Prieiga prie 2018 m. Birželio 1 d.
JAV prevencinių paslaugų darbo grupė, Bibbins-Domingo K, Grossman DC ir kt. Kolorektalinio vėžio atranka: JAV prevencinių paslaugų darbo grupės rekomendacija. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
JAV prevencinių paslaugų darbo grupė, Bibbins-Domingo K, Grossman DC ir kt. Odos vėžio patikrinimas: JAV prevencinių paslaugų darbo grupės rekomendacijos pareiškimas. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Peržiūros data 5/12/2018
Atnaujino: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM valdyba, patvirtinta vidaus medicinos ir ligoninės bei paliatyviosios medicinos srityse, Atlanta, GA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.