Turinys
Terminas lėtinis subjektyvus galvos svaigimas (CSD) vartojamas apibūdinti dažniausiai pasitaikančią galvos svaigimo rūšį, kuri nėra lengvai skirstoma į vieną iš kelių kitų tipų ir kurios fizinė apžiūra paprastai yra normali.Apžvalga
Pacientai, sergantys ŠKL, iš pradžių dažnai patiria staigų tam tikrą vestibuliarinės sistemos pažeidimą - tai yra neurologinis tinklas, saugantis mūsų pusiausvyros jausmą. Netgi po to, kai ši pirminė trauma buvo išgydyta, CSD turintys žmonės paprastai apibūdina miglotą netikrumo jausmą, kurį pablogina jų aplinkos veiksniai. Šie veiksniai gali apimti aukštas vietas, stovėjimą ant judančių objektų arba stovėjimą judrioje aplinkoje, pavyzdžiui, judriose gatvėse ar miniose.
Simptomai
Nors vis dar nustatomi oficialūs ŠKL diagnostikos kriterijai, bendri simptomai yra šie:
- Nestabilumo jausmas, kuris yra nuolat, nors sunkumas gali svyruoti
- Pusiausvyros sutrikimas būna daugiausiai dienų per mažiausiai 3 mėnesių laikotarpį
- Simptomai sunkiausi vaikščiojant ar stovint, o gulint jie paprastai nėra arba būna labai nedideli.
- Simptomus pablogina judesys, judančių regimų dirgiklių poveikis ar tiksli regėjimo veikla.
Paprastai sutrikimas pasireiškia po ūmaus sutrikimo, kuris sutrikdo vestibulinę sistemą. Be to, jis pasireiškia esant ūmioms ar pasikartojančioms medicininėms ir (arba) psichiatrinėms problemoms, tokioms kaip nedidelė depresija, nerimas ar obsesiniai / kompulsiniai bruožai.
Priežastys
Tiksli lėtinio subjektyvaus galvos svaigimo priežastis vis dar aiškinamasi. Tačiau bendra teorija yra ta, kad sutrikimas atsiranda dėl smegenų nesugebėjimo prisitaikyti po to, kai pažeista vestibulinė sistema.
Vidinės ausys jungiasi prie vestibulocochlearinio nervo, kuris siunčia signalus į smegenų kamieno vestibulinius branduolius. Šie branduoliai dirba su kitomis smegenų sritimis, kad integruotų informaciją apie laikyseną ir judesį su kita jutimine informacija, pavyzdžiui, regėjimu. Kai vestibiuliarinė sistema sako vieną dalyką, pavyzdžiui, „mes judame“, o kitos sistemos sako: „ne, mes ne“, galvos svaigimas yra dažnas rezultatas.
Vidinės ausys paprastai subalansuoja viena kitą. Pavyzdžiui, pasukus galvą į dešinę, vienas vestibulocochlearinis nervas yra aktyvesnis už kitą, o smegenys signalo galios skirtumą aiškina kaip galvos posūkį. Taigi, kas atsitiks, jei signalą iš vienos ausies slopins kažkas kitas, pavyzdžiui, infekcija? Vestibuliariniai branduoliai kitoms smegenims siunčia informaciją, kad galva sukasi, net jei iš tikrųjų žmogus stovi vietoje.
Smegenys paprastai yra labai pritaikomos ir gali išmokti prisitaikyti prie nervinių signalų pokyčių. Lygiai taip pat, kaip jūsų akys prisitaiko prie tamsesnio kambario ar ausys pripranta prie nuolatinio foninio dūzgimo, smegenys dažniausiai veikia vestibiuliarinį deficitą, kad sukurtų naują pasaulio modelį. Pažeidus vestibuliarinį nervą, nesubalansuoti elektriniai signalai galiausiai suprantami kaip naujas normalus dalykas, ir gyvenimas tęsiasi.
CSD smegenyse nepavyksta prisitaikyti prie naujos normos. Nors pirminis įžeidimas galėjo išgydyti, smegenys išlieka itin budrios viskam, kas susiję su judesiu ar pusiausvyra, pavyzdžiui, kareivis, kuris, grįžęs namo iš karo, vis tiek šokinėja ar antina, kad dangstytųsi kiekvieną kartą, kai automobilis atsitrenkia.
Be to, pagrindiniai asmenybės bruožai ar psichikos sutrikimai gali prisidėti prie šio nesugebėjimo teisingai įvertinti judėjimo. Galbūt bendras pagrindinis mechanizmas, pavyzdžiui, santykinis tam tikro neuromediatoriaus deficitas, sukelia asmenybės bruožą ir disbalanso jausmą.
Ką daryti, jei manote, kad turite CVPD
Jei dar to nepadarėte, pasitarkite su gydytoju apie diagnozę. Nors ne visi gydytojai gali atpažinti sutrikimą, dauguma su malonumu jį išnagrinės ar bent jau siunčia siuntimą. Tačiau svarbu, kad kalbėtumėte su medicinos specialistu, nes CSD galima gydyti.