Turinys
- apibūdinimas
- Kodėl procedūra atliekama
- Rizika
- Prieš procedūrą
- Po procedūros
- „Outlook“ (prognozė)
- Alternatyvūs vardai
- Paciento instrukcijos
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 17/09/2017
Kelio artroskopija yra chirurgija, kuri naudoja mažą fotoaparatą, kad atrodytų jūsų kelio viduje. Nedideli gabalai yra padaryti, kad fotoaparatas ir nedideli chirurginiai įrankiai būtų įdedami į kelį.
apibūdinimas
Kelio artroskopijos operacijai gali būti naudojami trys skirtingi skausmo malšinimo tipai (anestezija):
- Vietinė anestezija. Gali būti, kad jūsų kelio sąnarys nėra skausmingas. Jums taip pat gali būti skiriami vaistai, kurie atsipalaiduoja. Jūs būsite budrūs.
- Spinalinė anestezija. Tai vadinama regionine anestezija. Skausmo vaistas švirkščiamas į stuburo erdvę. Jūs būsite atsibundę, bet negalėsite pajusti nieko žemiau už juosmens.
- Bendroji anestezija. Jūs būsite miega ir be skausmo.
- Regioninis nervų blokas (šlaunikaulio ar prijungimo kanalo blokas). Tai dar vienas regioninės anestezijos tipas. Skausmo vaistas yra švirkščiamas aplink nervų nervą. Operacijos metu būsite miegoti. Toks anestezijos tipas užkirs kelią skausmui, todėl jums reikia mažiau bendro anestezijos.
Į šlaunį gali būti įtaisytas panašus į rankogalį įtaisas, kuris padeda kontroliuoti kraujavimą procedūros metu.
Chirurgas sukels 2 ar 3 mažus gabalus aplink jūsų kelį. Druskos vanduo (fiziologinis tirpalas) bus pumpuojamas į jūsų kelį, kad padidintumėte kelį.
Per vieną iš gabalų bus įdėtas siauras vamzdis su maža kamera. Fotoaparatas prijungtas prie vaizdo monitoriaus, leidžiantis chirurgui pamatyti kelio vidų.
Chirurgas per kitus gabalus gali įdėti kelis nedidelius chirurginius įrankius. Tada chirurgas išspręs arba pašalins problemą jūsų kelio.
Jūsų operacijos pabaigoje fiziologinis tirpalas nusausins nuo kelio. Chirurgas uždarys gabalus siūlais (siūlais) ir padengs juos padažu. Daugelis chirurgų fotografuoja vaizdą iš vaizdo monitoriaus. Galite matyti šias nuotraukas po operacijos, kad galėtumėte pamatyti, kas buvo padaryta.
Kodėl procedūra atliekama
Šių kelio problemų atveju gali būti rekomenduojama artrozoskopija:
- Sukimęs meniskas. Meniscus yra kremzlė, kuri sušvelnina erdvę tarp kaulų kelio. Chirurgija atliekama, kad būtų pataisyta arba pašalinta.
- Atviras ar pažeistas priekinis kryžminis raištis (ACL) arba užpakalinis kryžminis raištis (PCL).
- Išsiliejęs arba sugadintas įkrovos raištis.
- Sutirpęs (uždegimas) ar pažeistas jungties pamušalas. Šis pamušalas vadinamas sinoviumu.
- Kneecap (patella), kuri yra ne padėtyje (nesuderinimas).
- Nedideli skaldytų kremzlių gabaliukai kelio sąnaryje.
- Bakerio cista pašalinimas. Tai patinimas už kelio, pripildyto skysčiu. Kartais problema kyla, kai atsiranda kitų priežasčių, pvz., Artrito, patinimas ir skausmas (uždegimas).
- Kremzlės defekto taisymas.
- Kai kurie kelio kaulų lūžiai.
Rizika
Anestezijos ir chirurgijos rizika yra:
- Alerginės reakcijos vaistams
- Kvėpavimo problemos
- Kraujavimas
- Infekcija
Papildoma rizika dėl šios operacijos yra:
- Kraujavimas į kelio sąnarį
- Kremzlės, meniškės ar raiščių pažeidimas keliuose
- Kraujo krešulys kojoje
- Kraujo ar nervų pažeidimas
- Infekcija kelio sąnaryje
- Kelio standumas
Prieš procedūrą
Visada pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kokius vaistus vartojate, net vaistus, papildus ar žoleles, kurias įsigijote be recepto.
Per 2 savaites iki operacijos:
- Jums gali būti pasakyta, kad nustoti vartoti vaistus, dėl kurių sunkiau krešėti kraują. Tai aspirinas, ibuprofenas (Advil, Motrin), naproksenas (Naprosinas, Aleve) ir kiti kraujo skiedikliai.
- Paklauskite, kokius vaistus reikia vartoti operacijos dieną.
- Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei geriate daug alkoholio (daugiau kaip 1 arba 2 gėrimų per dieną).
- Jei rūkote, pabandykite sustoti. Paprašykite pagalbos teikėjo. Rūkymas gali sulėtinti žaizdą ir kaulų gijimą. Taip pat atsiranda didesnis chirurginių komplikacijų skaičius.
- Visada leiskite savo paslaugų teikėjui žinoti apie bet kokį šaltį, gripą, karščiavimą, pūslelinę ar kitokią ligą, kurią turite prieš operaciją.
Jūsų operacijos dieną:
- Dažniausiai jums bus paprašyta ne gerti ar valgyti 6–12 valandų iki procedūros.
- Paimkite vaistus, kuriuos Jums buvo pasakyta vartoti su nedideliu vandens gurkšniu.
- Jums bus pasakyta, kada atvykti į ligoninę.
Po procedūros
Jūs turėsite ace tvarstį ant kelio per padažu. Dauguma žmonių eina namo tą pačią dieną, kai jie turi operaciją. Jūsų teikėjas suteiks jums pratimus.
„Outlook“ (prognozė)
Visiškas atsigavimas po kelio artroskopijos priklausys nuo to, kokio tipo problema buvo gydoma.
Dažnai lengvai išsprendžiamos tokios problemos kaip suplėšytas menis, sulaužytos kremzlės, Baker cistas ir problemos su sinovija. Daugelis žmonių po šių operacijų lieka aktyvūs.
Daugeliu atvejų atsigavimas iš paprastų procedūrų yra greitas. Gali prireikti tam tikrą laiką naudoti kaiščius. Jūsų teikėjas taip pat gali paskirti skausmo vaistus.
Jei turite sudėtingesnę procedūrą, susigrąžinimas užtruks ilgiau. Jei jūsų kelio dalys buvo suremontuotos ar atstatytos, gali būti, kad negalėsite vaikščioti be ramentų ar kelių kelių. Visiškas atsigavimas gali užtrukti kelis mėnesius iki vienerių metų.
Jei kelio sąnaryje ir artritas, po operacijos vis dar turėsite artrito simptomų, kad pašalintumėte kitą kelio žalą.
Alternatyvūs vardai
Kelio apimtis - artroskopinis šoninis retinacinis išsiskyrimas; Synovectomy - kelio; Patelio (kelio) apvalkalas; Meniskų remontas; Šoninis išleidimas; Kelio operacija; Meniscus - artroskopija; Įkaito raiščiai - artroskopija
Paciento instrukcijos
- ACL rekonstrukcija - biudžeto įvykdymo patvirtinimas
- Jūsų namų paruošimas - kelio ar klubo operacija
- Kelio artroskopija
- Chirurginės žaizdos priežiūra - atvira
Vaizdai
Kelio artroskopija
Kelio artroskopija - serija
Nuorodos
Griffin JW, Hart JA, Thompson SR, Miller MD. Kelio artroskopijos pagrindai. In: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee ir Drez ortopedinė sporto medicina. 4-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 94 skyrius.
Phillips BB, Mihalko MJ. Apatinės galūnės artroskopija. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbell operatyvinė ortopedija. 13-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 51 skyrius.
Peržiūros data 17/09/2017
Atnaujino: C. Benjamin Ma, MD, profesorius, vyriausiasis, sporto medicinos ir peties tarnyba, UCSF ortopedinės chirurgijos katedra, San Franciskas, CA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.