Turinys
- Dalinės ašaros požymiai
- Dalinių sukamųjų rankogalių ašarų gydymas
- Dalinio storio ašarų operacija
- Kada reikalinga chirurgija?
- Žodis iš „Wellwell“
Šie raumenys prie kaulo prisitvirtina sausgysle. Būtent rotatoriaus manžetės dalis gali pažeisti, kai pacientui plyšta rotatoriaus manžetė. Kai plyšta rotatoriaus manžetės sausgyslė, pečių judesiai gali tapti skausmingi ir silpni, o diskomfortas gali trukdyti aktyvumui ir net miegui.
Rotatoriaus manžetės plyšimai yra dažna ortopedinė problema, ir dažnai šios ašaros yra vadinamosios dalinės rotatoriaus manžetės plyšimai. Dalinis rotatoriaus manžetės plyšimas yra rotatoriaus manžetės sausgyslių pažeidimo ar degeneracijos sritis, kur ašara nevyksta iki galo sausgyslių.
Ar jūsų petį skauda nuo jūsų rotatoriaus manžetės?Dalinio rotatoriaus manžetės sužalojimo metu sausgyslė yra pažeista, bet ne iki galo. Kartais pažeidžiama viršutinė sausgyslės dalis, kitu atveju - apatinė sausgyslės dalis, o kai kuriais atvejais gali būti pažeista ir vidinė sausgyslės dalis.
Kai kurios dalinės ašaros yra labai subtilios, tik kai kurios smulkios sausgyslės dalys nutrina, o kitos dalinės ašaros gali būti tik nedidelis audinių kiekis nuo visiško plyšimo. Nors mes dažnai lyginame dalines rotatoriaus manžetės plyšimus kaip vieną objektą, realybė yra ta, kad kiekviena ašara gali būti šiek tiek kitokia ir gali turėti skirtingą idealų gydymą.
Dalinės ašaros požymiai
Žmonės, patyrę rotatoriaus manžetę, dažnai patiria skausmą aplink peties sąnarį. Iš dalies nustatyti skausmo šaltinį galima kruopščiai ištyrus ir naudojant vaizdo tyrimus, kad būtų galima įvertinti rotatoriaus manžetą.
Skausmas nėra patikimas rotatoriaus manžetės plyšimo rodiklis, nes daugelis žmonių, turinčių struktūriškai normalią rotatoriaus manžetę, gali patirti diskomfortą, kai aplink peties sąnarį yra trauma ar uždegimas.
Geriausias rotatoriaus manžetės pažeidimo požymis yra rotatoriaus manžetės raumenų silpnumas.
Jūsų egzaminuotojas gali atlikti specialų testą, norėdamas išskirti kiekvieną rotatoriaus manžetės raumenį. Kai sumažėja stiprumas, tai yra dažnas rotatoriaus manžetės struktūrinių pažeidimų požymis.
Vaizdo tyrimai dažnai yra naudingi norint įvertinti rotatoriaus manžetės būklę. Paprastai rentgeno nuotrauka nerodo rotatoriaus manžetės sausgyslės anomalijų. Kartais gali būti matomi kaulų šuoliai, kalcifikacija ar išlyginimo pokyčiai kartu su rotatoriaus manžetės pažeidimu, tačiau tikrojo rotatoriaus manžetės pažeidimo rentgeno nuotraukoje nematyti.
Norint įvertinti rotatoriaus manžetę, vis dažniau atliekami ultragarsiniai bandymai, o šią techniką patyręs technikas ultragarsu dažnai gali vizualizuoti rotatoriaus manžetes.
MRT yra dažniausiai naudojamas testas, skirtas įvertinti rotatoriaus manžetą. MRT parodys ne tik rotatoriaus manžetės sausgyslės būklę, bet ir raumenį. MRT yra naudingi nustatant, ar sužalojimas yra dalinis ar visiškas rotatoriaus manžetės plyšimas.
Dalinių sukamųjų rankogalių ašarų gydymas
Daugumą pacientų, turinčių dalinio storio rotatoriaus manžetės plyšimą, galima gydyti be operacijos. Per šį laiką neinvazinis gydymas, svarbiausia - kineziterapija, gali leisti pečių funkcijai normalizuotis.
Kineziterapija gali padėti atkurti ir palaikyti normalią pečių mechaniką ir dažnai gali padėti pašalinti traumos sukeltus simptomus.
Nors daugelis žmonių yra aktyvūs ir stiprūs, kineziterapija vis tiek gali būti naudinga, nes dauguma pacientų, sergančių tokio tipo sužalojimais, pakeitė sąnario mechaniką, kuri gali sustiprinti simptomus.
Jei nepaisant šių procedūrų simptomai išlieka, gali būti svarstoma dalinio storio rotatoriaus manžetės plyšimo operacija. Nustatyti, kada reikalinga chirurginė manekeno plyšimas, yra panašus tiek į dalinį, tiek į visišką rotatoriaus manžetės plyšimą.
Dalinio storio ašarų operacija
Yra keletas skirtingų būdų, kaip pašalinti dalinio storio rotatoriaus manžetės plyšimą operacijos metu. Dažniausiai šias ašaras galima pašalinti artroskopiškai, o retai prireikia atviros operacijos (su didesniu pjūviu).
Chirurginio gydymo galimybės yra uždegimo valymas (subakrominis dekompresija), ašaros pašalinimas (suplėšytos dalies valymas) arba suplyšusio rotatoriaus manžeto taisymas. Be to, galima atlikti tam tikrą šių procedūrų derinį.
Tinkamo chirurginio gydymo nustatymas priklauso nuo to, kas matoma artroskopijos metu. Jei sausgyslių didžioji dalis yra nepažeista, ašaros paprastai nereikia taisyti.
Šiais atvejais pašalinus nutrintą ir pažeistą sausgyslę (nušalinimą), taip pat pašalinus bet kokį uždegimą, simptomai dažnai palengvės. Jei plyšo daugiau nei 50% sausgyslių, paprastai bus atliktas rotatoriaus manžetės taisymas.
Kada reikalinga chirurgija?
Žinant, kada operacija yra teisinga, gali būti sudėtingas klausimas. Dauguma dalinio storio plyšimų yra įprasta senėjimo proceso dalis ir jų nereikia operuoti.
Jei konservatyvesnis gydymas jūsų simptomams palengvinti netinka, operacija gali būti tinkama. Sprendimas, ar remontas būtinas, paprastai priimamas operacijos metu. Tik tada jūsų chirurgas tiksliai supras, kiek sausgyslė suplyšo ir ar reikia atlikti taisymą.
Žodis iš „Wellwell“
Dalinės rotatoriaus manžetės ašaros yra bendros išvados, atliekant vizualizavimo testus ir chirurginio pečių problemų gydymo metu. Kadangi jie yra įprasti ir dažnai įprasti radiniai, jiems dažnai reikia chirurginio gydymo. Tiesą sakant, didžioji dalis dalinių sukamųjų manžetės ašarų gali visiškai atsigauti gydant nechirurginiu būdu. Paprastai tokio tipo žalos operacija yra skirta žmonėms, kurie negali atkurti savo funkcijos taikydami mažiau invazinius gydymo metodus.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas