Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 17/17/2017
Glomus jugulare navikas yra laikinojo kaulo dalies, esančios kaukolėje, auglys, apimantis vidurines ir vidines ausies struktūras. Šis navikas gali paveikti ausį, viršutinę kaklą, kaukolės pagrindą ir aplinkinius kraujagysles bei nervus.
Priežastys
„Glomus jugulare“ navikas auga kaukolės laikinam kaului, toje vietoje, kuri vadinama žiauriu foramenu. Jugular foramen taip pat yra ten, kur žandikaulio veną ir keletą svarbių nervų išeina iš kaukolės.
Šioje srityje yra nervų skaidulų, vadinamų glomus kūnais. Paprastai šie nervai reaguoja į kūno temperatūros ar kraujospūdžio pokyčius.
Šie augliai dažniausiai būna vėliau gyvenime, apie 60 metų ar 70 metų amžiaus, tačiau jie gali atsirasti bet kokiame amžiuje. Glomus jugulare naviko priežastis nežinoma. Daugeliu atvejų nėra žinomų rizikos veiksnių. Glomus navikai buvo susiję su geno, atsakingo už fermentą sukcinato dehidrogenazę (SDHD), pokyčiais (mutacijomis).
Simptomai
Simptomai gali būti:
- Sunku nuryti (disfagija)
- Svaigulys
- Klausos sutrikimai ar praradimas
- Klausos pulsacijos ausyje
- Užsispyrimas
- Skausmas
- Veido silpnumas arba judėjimo praradimas (veido nervo paralyžius)
Egzaminai ir testai
Glomus jugulare navikai diagnozuojami atliekant fizinį egzaminą ir vaizdavimo tyrimus, įskaitant:
- Smegenų angiografija
- CT nuskaitymas
- MRI nuskaitymas
Gydymas
Glomus jugulare navikai yra retai vėžiniai ir nėra linkę plisti į kitas kūno dalis. Vis dėlto gali prireikti gydyti simptomus. Pagrindinis gydymas yra operacija. Chirurgija yra sudėtinga ir dažniausiai atliekama neurochirurgo, galvos ir kaklo chirurgo ir ausų chirurgo (neurotologo).
Kai kuriais atvejais prieš operaciją atliekama procedūra, vadinama embolizacija, kad būtų išvengta pernelyg didelio naviko operacijos metu.
Po operacijos radioterapija gali būti naudojama bet kuriai auglio daliai, kurios negalima visiškai pašalinti.
Kai kurie glomus navikai gali būti gydomi stereotaktinėmis radiokirurgijomis.
„Outlook“ (prognozė)
Žmonės, turintys operaciją ar spinduliuotę, linkę gerai dirbti. Daugiau nei 90% tų, kuriems yra glomus jugulare, yra išgydyti.
Galimos komplikacijos
Dažniausios komplikacijos yra dėl nervų pažeidimo, kurį gali sukelti pats auglys arba žala operacijos metu. Nervų pažeidimas gali sukelti:
- Balso pokytis
- Sunku ryti
- Klausos praradimas
- Veido paralyžius
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei:
- Sunku klausytis ar ryti
- Sukurkite pulsaciją ausyje
- Atkreipkite dėmesį į jūsų kaklo vienkartinę dalį
- Atkreipkite dėmesį į problemas, susijusias su raumenimis
Alternatyvūs vardai
Paraganglioma - glomus jugulare
Nuorodos
Marsh M, Jenkins HA. Laiko kaulų navikai ir šoninė kaukolės bazinė operacija. In: Flint PW, Haughey BH, Lundas ir kt., Red. Cummings Otolaringologija: galvos ir kaklo chirurgija. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 176 skyrius.
Rucker JC, Thurtell MJ. Kranialinės neuropatijos. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 104 skyrius.
Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa M. Glomus navikai. In: Winn HR, red. Youmans ir Winn neurologinės chirurgijos. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 156 skyrius.
Peržiūros data 17/17/2017
Atnaujino: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins universiteto Medicinos mokykla, Baltimorė, MD. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.