Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Paciento instrukcijos
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 5/15/2018
Plaučių vožtuvo stenozė yra širdies vožtuvo sutrikimas, susijęs su plaučių vožtuvu.
Tai vožtuvas, atskiriantis dešinįjį skilvelį (vieną iš širdies kamerų) ir plaučių arteriją. Plaučių arterija kraujagysles patenka į deguonį.
Stenozė arba susiaurėjimas atsiranda, kai vožtuvas negali atidaryti pakankamai pločio. Todėl į plaučius teka mažiau kraujo.
Priežastys
Plaučių vožtuvo susiaurėjimas dažniausiai būna gimimo metu (įgimtas). Tai sukelia problema, kuri atsiranda, kai kūdikis gimsta gimdoje prieš gimimą. Priežastis nežinoma, bet genai gali atlikti svarbų vaidmenį.
Siaurėjimas, kuris vyksta pačiame vožtuve, vadinamas plaučių vožtuvo stenoze. Taip pat gali būti susiaurėjęs prieš ar po vožtuvo.
Defektas gali atsirasti atskirai arba su kitais širdies defektais, kurie yra gimimo metu. Būklė gali būti lengva arba sunki.
Plaučių vožtuvo stenozė yra retas sutrikimas. Kai kuriais atvejais problema kyla šeimose.
Simptomai
Daugelis plaučių vožtuvo stenozės atvejų yra lengvi ir nesukelia simptomų. Dažniausiai ši problema randama kūdikiams, kai rutininės širdies egzamino metu išgirsta širdies drebulys.
Kai vožtuvo susiaurėjimas (stenozė) yra vidutinio sunkumo ar sunkus, simptomai yra šie:
- Pilvo pūtimas
- Kai kurių žmonių mėlyna spalva odai (cianozė)
- Prasta apetitas
- Krūtinės skausmas
- Nerimas
- Nuovargis
- Prastas svorio padidėjimas arba nesugebėjimas klestėti kūdikiams, kuriems yra stiprus užsikimšimas
- Dusulys
- Staigi mirtis
Simptomai gali pablogėti pratybų ar veiklos metu.
Egzaminai ir testai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, girdėdamas širdį stetoskopu, gali išgirsti širdies švelnumą. Mūšiai pučia, džiaugiasi arba girdi garsus, kurie girdimi širdies plakimo metu.
Plaučių stenozės diagnozavimui atlikti gali būti:
- Širdies kateterizacija
- Krūtinės ląstos rentgenograma
- EKG
- Echokardiograma
- Širdies MRI
Planuodamas gydymą, teikėjas įvertins vožtuvo stenozės sunkumą.
Gydymas
Kartais gydymas gali būti nereikalingas, jei sutrikimas yra lengvas.
Jei yra ir kitų širdies defektų, vaistai gali būti naudojami:
- Padėkite kraujotakai per širdį (prostaglandinai)
- Padėkite širdžiai įveikti stipresnį
- Neleisti krešulių (kraujo skiediklių)
- Pašalinkite perteklių (vandens piliules)
- Gydykite nenormalus širdies plakimas ir ritmas
Perkutaninis baliono plaučių išsiplėtimas (valvuloplastika) gali būti atliekamas, kai nėra kitų širdies defektų.
- Ši procedūra atliekama per arteriją arterijoje.
- Gydytojas siunčia lanksčią vamzdelį (kateterį) su balionu, pritvirtintu prie galo iki širdies. Naudojant kateterį, naudojami specialūs rentgeno spinduliai.
- Balionas išplečia vožtuvo angą.
Kai kuriems žmonėms gali reikėti širdies operacijos plaučių vožtuvo remontui ar pakeitimui. Naujas vožtuvas gali būti pagamintas iš skirtingų medžiagų. Jei vožtuvo negalima remontuoti ar pakeisti, gali prireikti kitų procedūrų.
„Outlook“ (prognozė)
Žmonės su lengva liga retai blogėja. Tačiau tie, kuriems yra vidutinio sunkumo ar sunki liga, pablogės. Dažnai rezultatas yra labai geras, kai operacija arba baliono išsiplėtimas yra sėkmingas. Kiti įgimta širdies defektai gali būti perspektyvos veiksnys.
Dažniausiai nauji vožtuvai gali trukti dešimtmečius. Tačiau kai kurie nusidėvės ir juos reikia pakeisti.
Galimos komplikacijos
Komplikacijos gali apimti:
- Nenormalus širdies plakimas (aritmijos)
- Mirtis
- Širdies nepakankamumas ir širdies dešinės pusės padidėjimas
- Po remonto kraujo patenka į dešinįjį skilvelį (plaučių regurgitacija)
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:
- Jūs turite plaučių vožtuvo stenozės simptomus.
- Jūs esate gydomas arba neturėjote gydytojo plaučių vožtuvo stenozės ir atsiradote patinimas (kulkšnių, kojų, pilvo), sunku kvėpuoti ar kiti nauji simptomai.
Alternatyvūs vardai
Valvulinė plaučių stenozė; Širdies vožtuvo plaučių stenozė; Plaučių stenozė; Stenozė - plaučių vožtuvas; Balionas valvuloplastika - plaučių
Paciento instrukcijos
- Širdies vožtuvo chirurgija
Vaizdai
Širdies vožtuvai
Nuorodos
Carabello BA. Valvulinė širdies liga. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 75 p.
Marelli AJ. Įgimta širdies liga suaugusiems. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 69 skyrius.
Pelikka PA. Tricuspid, pulmoninė ir multivalvulinė liga. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019 m .: 70 p.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Įgimta širdies liga suaugusiems ir vaikams. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019 m .: 75 p.
Peržiūros data 5/15/2018
Atnaujino: Mary C. Mancini, MD, doktorantė, Kardiotoracinės chirurgijos direktorė, Christus Highland medicinos centras, Shreveport, LA. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.