Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 6/21/2018
Volvulus yra žarnyno sukimas, kuris gali įvykti vaikystėje. Jis sukelia užsikimšimą, kuris gali nutraukti kraujo tekėjimą. Dalis žarnyno gali būti pažeista.
Priežastys
Gimdos defektas, vadinamas žarnyno kenkėjimu, gali padaryti kūdikį labiau linkusį vystytis. Tačiau be šios sąlygos gali atsirasti volvulus.
„Volvulus“, atsirandantis dėl malrotacijos, dažniausiai pasireiškia pirmaisiais gyvenimo metais.
Simptomai
Dažni volvuluso simptomai yra:
- Kraujo ar tamsiai raudonos išmatos
- Vidurių užkietėjimas ar sunku išleisti išmatus
- Nutolęs pilvas
- Pilvo skausmas ar jautrumas
- Pykinimas ar vėmimas
- Šokas
- Vėmimas žalia medžiaga
Simptomai yra labai sunkūs. Tokiais atvejais kūdikis nuvežamas į pagalbos tarnybą. Ankstyvas gydymas gali būti labai svarbus išlikimui.
Egzaminai ir testai
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsisakyti šiuos tyrimus, kad nustatytų būklę:
- Bario klizma
- Kraujo tyrimai elektrolitams patikrinti
- CT nuskaitymas
- Stool guaiac (rodo kraują išmatose)
- Viršutinės GI serijos
Gydymas
Kai kuriais atvejais problemą galima ištaisyti kolonoskopija. Tai reiškia, kad naudojamas lankstus vamzdis, kurio galas yra šviesa, perkeliama į storąją žarną per tiesiąją žarną.
Dažnai reikia avarinės operacijos, kad būtų pataisyta volvulus. Chirurginis pjaustymas atliekamas pilvo srityje. Žarnynas yra nesuvyniotas ir atkuriamas kraujo tiekimas.
Jei mažas žarnyno segmentas yra negyvas dėl kraujo tekėjimo trūkumo (nekrotinis), jis pašalinamas. Tada žarnyno galai susiuvami. Arba jie naudojami žarnyno jungimui prie kūno išorės (kolostomija ar ileostomija). Per šią angą galima pašalinti žarnyno turinį.
„Outlook“ (prognozė)
Dauguma laiko, greitas diagnozavimas ir gydymas volvulus veda prie gerų rezultatų.
Jei žarnynas yra negyvas, perspektyva yra prasta. Situacija gali būti mirtina, priklausomai nuo to, kiek žarnyno yra miręs.
Galimos komplikacijos
Galimos volvulus komplikacijos yra:
- Antrinis peritonitas
- Trumpas žarnyno sindromas (pašalinus didelę žarnyno dalį)
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Tai yra kritinė būklė. Vaikų ugnies simptomai greitai vystosi, o vaikas labai susirgo. Jei taip atsitinka, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
Alternatyvūs vardai
Vaikų ugdymas; Pilvo skausmas - volvulus
Vaizdai
Volvulus
Volvulus - rentgeno spinduliai
Nuorodos
Bales C, Liacouras CA. Žarnyno atresija, stenozė ir malotinimas. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono vaikų pediatrijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 330 skyrius.
Herline A, Geiger TM. Kolonijų volvulus valdymas. In: Cameron JL, Cameron AM, red. Dabartinė chirurginė terapija. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 191-193.
Petersonas MA, Wu AW. Storosios žarnos sutrikimai. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rozeno neatidėliotinos medicinos priemonės: sąvokos ir klinikinė praktika. 9-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 85 skyrius.
Turay F, Rudolph JA. Mityba ir gastroenterologija. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, red. „Zitelli“ ir „Davis“ vaikų fizinės diagnostikos atlasas. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 11 skyrius.
Peržiūros data 6/21/2018
Atnaujino: Michael M. Phillips, MD, Vašingtono Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos klinikinis medicinos profesorius. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.