Negimdinis nėštumas

Posted on
Autorius: Randy Alexander
Kūrybos Data: 3 Balandis 2021
Atnaujinimo Data: 16 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Ectopic Pregnancy -  Overview (pathophysiology, signs and symptoms, treatment, investigations)
Video.: Ectopic Pregnancy - Overview (pathophysiology, signs and symptoms, treatment, investigations)

Turinys

Negimdinis nėštumas yra nėštumas, atsirandantis už gimdos. Ji gali būti mirtina motinai.


Priežastys

Daugumoje nėštumo metu apvaisintas kiaušinis per kiaušintakį patenka į gimdą. Jei kiaušinių judėjimas yra užsikimšęs arba sulėtėja, jis gali sukelti negimdinį nėštumą. Tai, kas gali sukelti šią problemą, yra:

  • Gimdos defektas kiaušintakiuose
  • Randai po plyšusio priedėlio
  • Endometriozė
  • Turėjęs negimdinio nėštumo praeityje
  • Iš ankstesnių infekcijų ar moterų organų operacijų randai

Taip pat padidėja negimdinio nėštumo rizika:

  • Amžius virš 35 metų
  • Nėštumas, kai yra gimdos aparatas (IUD)
  • Atsižvelgdami į vamzdžius
  • Turėjusi operaciją, kad išjungtumėte mėgintuvėlius, kad galėtumėte pastoti
  • Turėję daug seksualinių partnerių
  • Seksualiai plintančios infekcijos (VMI)
  • Kai kurios nevaisingumo procedūros

Kartais priežastis nežinoma. Hormonai gali atlikti svarbų vaidmenį.

Dažniausia negimdinio nėštumo vieta yra kiaušintakis. Retais atvejais tai gali įvykti kiaušidėse, pilvo ar gimdos kaklelio.


Negimdinis nėštumas gali pasireikšti netgi tada, kai vartojate gimdymo kontrolę.

Simptomai

Negimdinio nėštumo simptomai gali būti:

  • Nenormalus kraujavimas iš makšties
  • Švelni spazmai vienoje dubens pusėje
  • Nėra laikotarpių
  • Skausmas apatinėje pilvo dalyje arba dubens srityje

Jei plotas aplink neįprastą nėštumo plyšimą ir kraujavimą, simptomai gali pablogėti. Jie gali apimti:

  • Alpimas ar silpnumas
  • Intensyvus spaudimas tiesiosios žarnos
  • Žemas kraujo spaudimas
  • Skausmas pečių srityje
  • Stiprus, aštrus ir staigus pilvo apatinės dalies skausmas

Egzaminai ir testai

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks dubens egzaminą. Egzaminas gali būti švelnus dubens srityje.

Bus atliktas nėštumo testas ir makšties ultragarsas.

Žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG) yra hormonas, kuris gaminamas nėštumo metu. Šio hormono kraujo lygio patikrinimas gali aptikti nėštumą.


  • Kai hCG koncentracija viršija tam tikrą vertę, su ultragarsu reikia matyti gimdos nėštumo maišelį.
  • Jei kepenys nėra matomi, tai gali reikšti, kad yra negimdinis nėštumas.

Gydymas

Negimdinis nėštumas yra gyvybei pavojingas. Nėštumas negali tęsti gimimo (terminas). Besivystančios ląstelės turi būti pašalintos, kad būtų išsaugotas motinos gyvenimas.

Jei negimdinis nėštumas nesugriovė, gydymas gali apimti:

  • Chirurgija
  • Medicina, kuri baigia nėštumą, kartu su glaudžiu gydytojo stebėjimu

Jums bus reikalinga skubi medicininė pagalba, jei atvirkštinė nėštumo pertrauka (plyšimai). Plyšimas gali sukelti kraujavimą ir šoką. Gydymas dėl šoko gali apimti:

  • Kraujo perpylimas
  • Skysčiai, duodami per veną
  • Šiltas
  • Deguonis
  • Kojų pakėlimas

Jei yra plyšimas, operacija atliekama siekiant sustabdyti kraujo netekimą ir pašalinti nėštumą. Kai kuriais atvejais gydytojui gali tekti pašalinti kiaušintakį.

„Outlook“ (prognozė)

Viena iš trijų nėštumo nėštumo metu sergančių moterų gali ateiti kūdikį. Kitas negimdinis nėštumas yra labiau tikėtinas. Kai kurios moterys dar kartą nėščia.

Tikėtina, kad sėkmingas nėštumas po negimdinio nėštumo priklauso nuo:

  • Moters amžius
  • Ar ji jau turi vaikų
  • Kodėl įvyko pirmasis negimdinis nėštumas

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Jei turite:

  • Nenormalus kraujavimas iš makšties
  • Nugaros pilvo ar dubens skausmas

Prevencija

Dauguma negimdinio nėštumo formų, kurios atsiranda už kiaušintakių, greičiausiai nėra išvengiamos. Gali būti, kad galite sumažinti riziką, išvengiant sąlygų, kurios gali užgniaužti kiaušintakius. Šie veiksmai apima:

  • Praktikuokite saugesnę lytį, imantis veiksmų prieš lytį ir jos metu, o tai gali užkirsti kelią infekcijai
  • Visų PTI diagnozavimas ir gydymas
  • Rūkyti

Alternatyvūs vardai

Nėštumo tubalui; Gimdos kaklelio nėštumas; Tubalinis ligavimas - negimdinis nėštumas

Vaizdai


  • Dubens laparoskopija

  • Ultragarsas nėštumo metu

  • Moterų reprodukcinė anatomija

  • Uterus

  • Ultragarsas, normalus vaisius - pėdos

  • Negimdinis nėštumas

Nuorodos

Kho RM, Lobo RA. Ektopinis nėštumas: etiologija, patologija, diagnozė, valdymas, vaisingumo prognozė. Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Išsami ginekologija. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 17 skyrius.

Nelsono AL, Gambone JC. Negimdinis nėštumas. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, red. Hacker & Moore akušerijos ir ginekologijos pagrindai. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 24 skyrius.

Salhi BA, Nagrani S. Ūminės nėštumo komplikacijos. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rozeno neatidėliotinos medicinos priemonės: sąvokos ir klinikinė praktika. 9-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 178 skyrius.

Peržiūros data 1/14/2018

Atnaujino: John D. Jacobson, MD, Loma Linda universiteto medicinos mokyklos, Loma Linda vaisingumo centro Loma Linda, CA, akušerijos ir ginekologijos profesorius. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.