Turinys
Žmonėms gana dažnai diagnozuojamas antrosios stadijos krūties vėžys. 2 stadijos navikų skersmuo paprastai yra nuo 2 iki 5 centimetrų (cm) ir gali išplisti arba nebūti išplitęs į limfmazgius. Gydymas paprastai apima operaciją (arba lumpektomiją, arba mastektomiją), o pagalbinė chemoterapija yra dažnai rekomenduojama. Spindulinė terapija atliekama atlikus lumpektomiją, tačiau po mastektomijos jos gali prireikti arba nereikia.Jei navikas turi teigiamą estrogenų receptorių poveikį, hormoninis gydymas paprastai atliekamas nuo 5 iki 10 metų, o tiems, kuriems yra menopauzė, taip pat gali būti rekomenduojamas gydymas bisfosfonatais, siekiant sumažinti pasikartojimo riziką. Jei vėžys yra teigiamas HER2 , tikslinė terapija dažnai naudojama po pirminio gydymo.
Apžvalga
2 stadijos krūties vėžys laikomas „invaziniu“, tai reiškia, kad vėžio ląstelės išsiveržė iš krūties latakų ar skilčių. Tai yra ne metastazinis (4 stadijos) krūties vėžys. Tai tiesiog reiškia, kad nenormalios ląstelės praėjo per ploną audinio sluoksnį, vadinamą pamatine membrana, ir potencialus skleisti.
3:01Krūties vėžio gydymo galimybės
Inscenizacija
Vėžiai vertinami ir suskirstomi į stadijas, vadinamą TNM sistema. 2 stadijos vėžys gali būti 2A arba 2B.
Šioje sistemoje:
- T reiškia auglio dydį: 2 etape T balas gali svyruoti nuo nulio iki 3. T0 reiškia, kad krūties auglio aptikti negalima. T1 apima navikus, kurių skersmuo yra 2 centimetrai arba mažesnis (colis ar mažesnis). T2 apima navikus, kurių skersmuo yra nuo 2 iki 5 centimetrų. T3 apima navikus, kurių skersmuo didesnis nei 5 centimetrai.
- N reiškia limfmazgių dalyvavimą: 2 etapas gali būti arba nulis, arba vienas. N0 (N-nulis) reikštų, kad vėžys nėra išplitęs į jokius limfmazgius. N1mi apibūdina vėžius, išplitusius limfmazgiuose, tačiau išplitimą galima aptikti tik mikroskopu (mikrometastazėmis). N1 naudojamas apibūdinti navikus, kurie išplito bent viename limfmazgyje šalia naviko.
- M reiškia metastazę: Visas 2 stadijos vėžys yra M0, o tai reiškia, kad nėra metastazių.
| 2 etapas krūties vėžys | |
|---|---|
| 2A etapas: T0, N1, M0 | Krūties audinyje naviko nerasta, tačiau vėžio ląstelės pateko į limfmazgius šalia jūsų krūties. |
| 2A etapas: T1, N1, M0 | Turite 2 cm ar mažesnį naviką, kuris išplito bent į vieną limfmazgį. -ARBA- Jūsų navikas įsiveržė į netoliese esantį audinį bent 0,1 cm ir išplito bent į vieną limfmazgį. |
| 2A etapas: T2, N0, M0 | Jūsų navikas yra didesnis nei 2 cm arba mažesnis nei 5 cm, tačiau jis neturėjo įtakos jokiems limfmazgiams. |
| 2B etapas: T2, N1, M0 | Jūsų navikas yra didesnis nei 2 cm ir mažesnis nei 5 cm, jis turi netoliese esančius limfmazgius. |
| 2B etapas: T3, N0, M0 | Jūsų navikas yra didesnis nei 5 cm, tačiau nepasiekė krūtinės sienos ar odos ir nenukeliavo į jokius limfmazgius. |
Gydymas
Onkologas surinks visus jūsų vėžio tyrimų rezultatus ir pateiks išsamią diagnozę. Gydymo galimybės bus labai panašios į krūties vėžio 1 stadijos gydymo būdus, kai kurie didesnių navikų ar aukšto laipsnio vėžio variantai.
- Vietinės procedūros: Chirurginis pasirinkimas apima lumpektomiją arba mastektomiją, po kurios gali būti atliekami radiacijos gydymas krūtimi ar krūtinės sienele. Jei rekomenduojama spinduliuotė, tai paveiks bet kokio krūties atstatymo laiką. Jei pasirinksite mastektomiją, taip pat bus svarbu apsvarstyti privalumus ir trūkumus, kai mastektomija yra viena, o ne dviguba.
- Sisteminis gydymas (adjuvantas): Šios terapijos veiks viso kūno ląsteles ir padės išvengti pasikartojimo. Priklausomai nuo jūsų amžiaus, bendros sveikatos, hormonų receptorių būklės, limfmazgių įsitraukimo ir HER2 tyrimų rezultatų, jums gali būti skiriama chemoterapija, hormoninė terapija, įskaitant tamoksifeną. aromatazės inhibitorius, arba HER2 terapija, tokia kaip Herceptin.
- Neoadjuvantinis gydymas: Jūs galite teikti pirmenybę krūtį konservuojančiai operacijai, tačiau turite per didelį naviką, kad po lumpektomijos būtų geras rezultatas. Tokiu atveju onkologas gali pasiūlyti taikyti sisteminį gydymą prieš tai operacija, tikėdamasi sumažinti auglį.Kai šis metodas bus sėkmingas, mažesnį naviką galima pašalinti ir prireikus skirti vietinį gydymą. Kai kurie navikai blogai reaguoja į išankstinį gydymą; kai tai atsitiks, reikės atlikti mastektomiją. Tada galite pagalvoti apie krūtų rekonstrukciją.
Aktyviam 2 stadijos krūties vėžio gydymui galite skirti nuo 3 iki 18 mėnesių. Tai gali būti tokia paprasta kaip chirurgija ir šešios radiacijos savaitės arba gali apimti visą chemoterapijos, radiacijos ir biologinės terapijos masyvą.
Išgyvenimo rodikliai
Pradžioje svarbu suprasti, kad išgyvenamumas nėra tiesioginis nurodymas, kiek laiko gyvensite diagnozavus ir gydant krūties vėžį. Greičiau rodikliai atspindi, kiek žmonių vidutiniškai išgyvena nustatytą laikotarpį tame etape.
Akivaizdu, kad vieni gyvens trumpiau nei numatyta, o kiti - kur kas ilgiau. Kiekvienas atvejis yra individualus.
Amerikos vėžio draugijos duomenimis, penkių metų išgyvenamumas dėl 2 stadijos krūties vėžio moterų, baigusių gydymą, yra 93 proc. Priešingai, moterų, sergančių 3 stadijos vėžiu, išgyvenamumas per penkerius metus yra 72%.
Gydymas per tą laiką labai pagerėjo, todėl galite tikėtis ilgalaikio išgyvenimo, jei jums bus naujai diagnozuota.
Tolesnė priežiūra
Nepaisant gydymo kurso, su onkologu turėsite mažiausiai penkerių metų stebėjimo laikotarpį; tikrinimai vyks kas tris, o kas pusmetį.
Per šį laiką gali tekti vartoti hormonų terapiją, jei jūsų navikas buvo jautrus hormonams. Kai kurie onkologai dabar rekomenduoja hormoninę terapiją, kuri ilgesnė nei penkeri metai tiems, kuriems yra estrogeno receptorių teigiamų navikų.
Jei jūsų navikas yra teigiamas estrogenų receptorių, jūsų onkologas taip pat gali rekomenduoti naudoti bisfosfonatų terapiją, jei esate menopauzinis. Bisfosfonatai yra vaistai, vartojami osteoporozei gydyti, tačiau, atrodo, padeda sumažinti krūties vėžio išplitimo į kaulus (dažniausiai pasitaikančios metastazių vietos) tikimybę.
Skirtingai nuo kai kurių vėžio atvejų, įprastas nuskaitymas paprastai neatliekamas baigus pagrindinį 2 stadijos krūties vėžio gydymą. To priežastis, nors yra galimybė pasikartoti, yra ta, kad ankstyvas pasikartojimas (kol nepasireiškia simptomai) nepagerina išgyvenamumo. Tiems, kurie baigė gydymą, svarbu susipažinti su galimais ligos simptomais. pasikartojimo atvejį ir susisiekite su savo gydytoju.
Po penkerių metų jums gali tekti apsilankyti pas onkologą tik kasmet, tačiau šie vizitai dažniausiai tęsiasi visą gyvenimą. Patikrinimai yra svarbūs, norint įsitikinti, kad sveikimas vyksta sklandžiai ir kad nereikės gydyti ligos pasikartojimo.
Krūties vėžio gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Įveikti
Jei jums neseniai diagnozuotas 2 stadijos krūties vėžys, galite jaustis priblokšti viskuo, ko reikia išmokti.
Nauja krūties vėžio diagnozėLaimei, turite daugybę išteklių, kad gautumėte paramą ir sužinotumėte daugiau apie savo diagnozę. Paprašykite pagalbos ir kreipkitės į artimuosius. Net jei esate įpratęs būti „stiprus“, remkitės kitais. Dalyvaukite vienoje iš aktyvių krūties vėžio palaikymo grupių ar palaikymo bendruomenių.
Svarbiausia - sužinokite, kaip būti savo advokatu gydant vėžį. Vėžio gydymas greitai keičiasi, todėl svarbu suprasti galimas galimybes, kad galėtumėte būti aktyvus savo vėžio gydymo komandos narys.
Nors gali būti bauginanti diagnozuota 2 stadijos krūties vėžys, atminkite, kad jis vis dar laikomas ankstyvosios stadijos vėžiu. Daugumai moterų, kurioms diagnozuota šiame etape, gydymas labai gerai sekasi ir jos gyvena įprastai.
Žodis iš „Wellwell“
Jei jums diagnozuotas 2 stadijos krūties vėžys, perspektyva yra labai gera. Jums labiau tikėtina, kad jums bus taikoma chemoterapija ir (arba) radioterapija, nei jei jūsų navikas buvo 1 stadijos, tačiau šie navikai vis tiek yra labai gydomi. Įsitikinkite, kad suprantate savo gydymo planą ir nepamirškite, kad esate svarbiausias asmuo jūsų vėžio priežiūros komandoje.
Suprasti 3 stadijos krūties vėžį