Enciklopedija

Menopauzė

Posted on
Autorius: Randy Alexander
Kūrybos Data: 2 Balandis 2021
Atnaujinimo Data: 16 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Sveikatos receptas. Mokslų daktarė Sandrija Čapkauskienė apie menopauzę be tabu: galime sau padėti
Video.: Sveikatos receptas. Mokslų daktarė Sandrija Čapkauskienė apie menopauzę be tabu: galime sau padėti

Turinys

Menopauzė - tai moters gyvenimo laikas, kai sustoja jos menstruacijos (menstruacijos). Dažniausiai tai natūralus, normalus kūno pokytis, kuris dažniausiai pasireiškia nuo 45 iki 55 metų. Po menopauzės moteris nebegali pastoti.


Priežastys

Menopauzės metu moters kiaušidės nustoja atleisti kiaušinius. Kūnas gamina mažiau moterų hormonų estrogeno ir progesterono. Mažesnis šių hormonų kiekis sukelia menopauzės simptomus.

Laikotarpiai pasitaiko rečiau ir galiausiai sustoja. Kartais tai vyksta staiga. Tačiau didžiąją laiko dalį laikotarpiai lėtai sustoja.

Menopauzė yra baigta, kai neturite 1 metų laikotarpio. Tai vadinama po menopauzės. Chirurginė menopauzė vyksta, kai chirurginis gydymas sumažina estrogeną. Tai gali atsitikti, jei pašalinamos abi kiaušidės.

Menopauzę kartais gali sukelti ir vaistai, naudojami krūties vėžio chemoterapijai ar hormonų terapijai (HT).

Simptomai

Simptomai moterims skiriasi. Jie gali trukti 5 ar daugiau metų. Kai kuriems moterims simptomai gali būti blogesni nei kiti. Chirurginės menopauzės simptomai gali būti sunkesni ir pradėti staiga.

Pirmas dalykas, kurį galite pastebėti, yra tai, kad laikotarpiai pradeda keistis. Jie gali atsirasti dažniau ar rečiau. Kai kurios moterys gali gauti laikotarpį kas 3 savaites prieš pradedant praleisti laikotarpius. Gali būti, kad nuo 1 iki 3 metų laikotarpis gali būti nereguliarus.



Dažni menopauzės simptomai:

  • Menstruacijų laikotarpiai, kurie vyksta rečiau ir galiausiai sustoja
  • Širdies čiulbimas ar lenktynės
  • Karščio blyksniai, dažniausiai blogiausi per pirmuosius 1–2 metus
  • Naktinis prakaitavimas
  • Odos paraudimas
  • Miego sutrikimai (nemiga)

Kiti menopauzės simptomai gali būti:

  • Sumažėjęs susidomėjimas lytimi arba seksualinės reakcijos pokyčiai
  • Pamirštumas (kai kurioms moterims)
  • Galvos skausmas
  • Nuotaikos svyravimai, įskaitant dirglumą, depresiją ir nerimą
  • Šlapimo nutekėjimas
  • Makšties sausumas ir skausmingas lytinis aktas
  • Makšties infekcijos
  • Sąnarių skausmai
  • Nereguliarus širdies plakimas (širdies plakimas)

Egzaminai ir testai

Kraujo ir šlapimo tyrimai gali būti naudojami siekiant nustatyti hormonų kiekio pokyčius. Bandymų rezultatai gali padėti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui nustatyti, ar esate arti menopauzės, ar jau praėjo menopauzė. Jums gali tekti kelis kartus pakartoti hormonų koncentracijos tyrimą, kad patvirtintumėte menopauzės būklę, jei visiškai nesustabdėte menstruacijų.


Bandymai gali būti:

  • Estradiolis
  • Folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH)
  • Liuteinizuojantis hormonas (LH)

Jūsų teikėjas atliks dubens egzaminą. Sumažėjęs estrogenas gali sukelti makšties pamušalą.

Pirmuosius kelerius metus po paskutinio laikotarpio kaulų nuostoliai didėja. Jūsų teikėjas gali užsisakyti kaulų tankio testą, kad būtų galima ieškoti kaulų praradimo, susijusio su osteoporoze. Šis kaulų tankio tyrimas rekomenduojamas visoms moterims, vyresnėms nei 65 metų. Šis tyrimas gali būti rekomenduojamas anksčiau, jei Jums yra didesnė osteoporozės rizika dėl Jūsų šeimos istorijos ar vartojamų vaistų.

Gydymas

Gydymas gali apimti gyvenimo būdo pokyčius arba HT. Gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • Kaip blogai jūsų simptomai
  • Jūsų bendra sveikata
  • Jūsų pageidavimai

HORMONE TERAPIJA

HT gali padėti, jei turite rimtų karščio bangų, naktinio prakaitavimo, nuotaikos problemų ar makšties sausumą. HT yra gydymas estrogenais ir kartais progesteronu.

Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie HT naudą ir riziką. Jūsų gydytojas turėtų žinoti visą jūsų medicinos ir šeimos istoriją prieš paskiriant HT.

Keletas svarbių tyrimų suabejojo ​​HT nauda sveikatai ir rizika, įskaitant riziką susirgti krūties vėžiu, širdies priepuoliais, insultais ir kraujo krešuliais.

Dabartinės gairės palaiko HT naudojimą karštų blyksnių gydymui. Specialios rekomendacijos:

  • HT gali būti pradėta moterims, kurios neseniai pateko į menopauzę.
  • HT negalima vartoti moterims, kurios prieš daugelį metų pradėjo menopauzę, išskyrus gydymą makšties estrogenais.
  • Vaisto negalima vartoti ilgiau nei reikia.
  • Moterims, vartojančioms HT, turi būti maža insulto, širdies ligų, krešulių ar krūties vėžio rizika.

Siekiant sumažinti estrogenų terapijos riziką, jūsų teikėjas gali rekomenduoti:

  • Mažesnė estrogenų dozė arba kitoks estrogenų preparatas (pvz., Makšties grietinėlė arba odos pleistras, o ne piliulė)
  • Dažnai ir reguliariai atliekami fiziniai egzaminai, įskaitant krūties egzaminus ir mammografijas


Moterims, kurios dar turi gimdą (tai yra, neturėjo operacijos, kad ją pašalintų dėl kokios nors priežasties), reikia vartoti estrogeną kartu su progesteronu, kad būtų išvengta gimdos gleivinės vėžio (endometriumo vėžys).

ALTERNATYVOS HORMONŲ TERAPIJAI

Yra ir kitų vaistų, kurie gali padėti nuotaikos svyravimams, karščiui ir kitiems simptomams. Jie apima:

  • Antidepresantai, įskaitant paroksetiną (Paxil), venlafaksiną (Effexor), bupropioną (Wellbutrin) ir fluoksetiną (Prozac)
  • Kraujo spaudimo vaistas, vadinamas klonidinu
  • Gabapentinas, konfiskavimo vaistas, kuris taip pat padeda sumažinti karščio blykstes

DIENOS IR GYVENIMO POKYČIAI

Gyvenimo būdo veiksmai, kurių galite imtis siekiant sumažinti menopauzės simptomus, yra šie:

Dietos pakeitimai:

  • Venkite kofeino, alkoholio ir aštrų maistą.
  • Valgykite sojos maisto produktus. Sojoje yra estrogenų.
  • Gauti daug kalcio ir vitamino D maiste ar maisto papilduose.

Pratimai ir atsipalaidavimo metodai:

  • Gaukite daug pratimų.
  • Ar „Kegel“ pratimai vyksta kiekvieną dieną. Jie stiprina makšties ir dubens raumenis.
  • Praktiškai lėtai, giliai kvėpuokite, kai prasideda karštoji blykstė. Pabandykite 6 minutes įkvėpti.
  • Išbandykite jogą, tai chi ar meditaciją.

Kiti patarimai:

  • Švelniai ir sluoksniu suknelė.
  • Laikykitės sekso.
  • Naudodamiesi seksu, naudokite tepalus, kurių sudėtyje yra vandens, arba makšties drėkintuvą.
  • Žr. Akupunktūros specialistą.

Galimos komplikacijos

Kai kurioms moterims po menopauzės kraujavimas iš makšties. Tai dažnai nerimauja. Tačiau, jei taip atsitiks, pasakykite savo paslaugų teikėjui. Tai gali būti ankstyvas kitų sveikatos problemų, įskaitant vėžį, požymis.

Sumažėjęs estrogenų kiekis buvo susijęs su kai kuriais ilgalaikiais poveikiais, įskaitant:

  • Kaulų praradimas ir osteoporozė kai kurioms moterims
  • Cholesterolio kiekio pokyčiai ir didesnė širdies ligų rizika

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

  • Jūs kraujotės tarp laikotarpių
  • Turėjote 12 mėnesių iš eilės, be jokio periodo, o kraujavimas iš makšties arba kraujavimas iš naujo prasideda staiga (netgi mažas kraujavimas).

Prevencija

Menopauzė yra natūrali moters raidos dalis. Nereikia to išvengti. Jūs galite sumažinti ilgalaikių problemų, pvz., Osteoporozės ir širdies ligų riziką, atlikdami šiuos veiksmus:

  • Kontroliuokite kraujo spaudimą, cholesterolį ir kitus širdies ligų rizikos veiksnius.
  • Nerūkyti. Cigarečių naudojimas gali sukelti ankstyvą menopauzę.
  • Gaukite reguliarius pratimus. Atsparumo pratimai padeda stiprinti kaulus ir pagerinti jūsų pusiausvyrą.
  • Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie vaistus, kurie gali padėti sustabdyti tolesnį kaulų susilpnėjimą, jei pasireiškia ankstyvieji kaulų praradimo požymiai arba jei sergate osteoporoze.
  • Paimkite kalcio ir vitamino D.

Alternatyvūs vardai

Perimenopauzė; Po menopauzės

Vaizdai


  • Menopauzė


  • Mammograma

Nuorodos

ACOG praktikos biuletenis Nr. 141: menopauzės simptomų valdymas. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Brunner RL, Aragaki A, Barnabei V, et al. Menopauzės simptomų patirtis prieš estrogenų terapijos nutraukimą ir po to, kai buvo atliktas moterų sveikatos iniciatyvos atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamas tyrimas. Menopauzė. 2010, 17 (5): 946-954. PMID: 20505547 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20505547.

Lobo R. Menopauzė ir brandaus moters priežiūra. Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Išsami ginekologija. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 14 skyrius.

Simptominės vulvovagininės atrofijos valdymas: 2013 m. Šiaurės Amerikos menopauzės draugijos pozicija. Menopauzė. 2013; 20 (9): 888-902. PMID: 23985562 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23985562.

Manson JE, Chlebowski RT, Stefanick ML ir kt. Menopauzės hormonų terapija ir sveikatos pasekmės intervencijos metu ir išplėstiniai moterų sveikatos iniciatyvos atsitiktinių imčių etapai. JAMA. 2013; 310 (13): 1353-68. PMID: 24084921 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24084921.

Moyer VA; JAV prevencinių paslaugų darbo grupė. Vitaminas D ir kalcio papildas, skirtas lūžių prevencijai suaugusiems: JAV prevencinių paslaugų darbo grupės rekomendacija. Ann Intern Med. 2013; 158 (9): 691-696. PMID: 23440163 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440163.

Šiaurės Amerikos menopauzės draugija. Šiaurės Amerikos menopauzės draugijos 2017 m. Hormonų terapijos pozicijos pareiškimas. Menopauzė. [Epubas prieš spausdinimą] PMID: 28650892 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650892.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopauzė. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM ir kt., Red. Endokrinologija: suaugusieji ir vaikai. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 135 skyrius.

Peržiūros data 2017 m

Atnaujino: Peter J. Chen, MD, FACOG, OBGYN docentas Cooper medicinos mokykloje Rowano universitete, Camden, NJ. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda. Redakcijos atnaujinimas 01/02/2018.