Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Paciento instrukcijos
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 9/22/2018
Blastomikozė yra infekcija, kurią sukelia kvėpavimas Blastomyces dermatitidis grybelis. Grybelis aptinkamas skaldančioje medyje ir dirvožemyje.
Priežastys
Blastomikozę galite gauti kontaktuojant su drėgnu dirvožemiu, dažniausiai ten, kur yra puvimo mediena ir lapai. Grybelis patenka į organizmą per plaučius, kur prasideda infekcija. Grybelis gali pasklisti į kitas kūno dalis. Liga gali paveikti odą, kaulus ir sąnarius bei kitas sritis.
Blastomikozė yra reta. Jis randamas JAV centrinėje ir pietryčių dalyje, Kanadoje, Indijoje, Izraelyje, Saudo Arabijoje ir Afrikoje.
Pagrindinis ligos rizikos veiksnys yra sąlytis su užsikrėtusiu dirvožemiu. Dažniausiai tai paveikia žmones, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, pvz., ŽIV / AIDS ar organų transplantacija. Jis taip pat gali užkrėsti sveikus žmones. Vyrai yra labiau linkę nukentėti nei moterys.
Simptomai
Plaučių infekcija negali sukelti jokių simptomų. Simptomai gali pasireikšti, jei infekcija plinta. Simptomai gali būti:
- Sąnarių skausmas
- Krūtinės skausmas
- Kosulys (gali sukelti rudą ar kruviną gleivinę)
- Nuovargis
- Karščiavimas ir naktinis prakaitavimas
- Bendras diskomfortas, neramumas ar blogas jausmas (negalavimas)
- Raumenų skausmas
- Netyčinis svorio netekimas
Daugumai žmonių atsiranda odos simptomų, kai infekcija plinta. Jūs galite gauti papules, pustules ar mazgelius veikiamose kūno vietose.
Pustulos:
- Gali atrodyti kaip karpos ar opos
- Paprastai yra neskausmingi
- Spalva nuo pilkos iki violetinės
- Gali atsirasti nosyje ir burnoje
- Nuleisti lengvai ir formuoti opas
Egzaminai ir testai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį patikrinimą. Jums bus paklausta apie jūsų ligos istoriją ir simptomus.
Jei paslaugų teikėjas įtaria, kad turite grybelinę infekciją, diagnozę galima patvirtinti šiais tyrimais:
- Krūtinės ląstos CT nuskaitymas
- Krūtinės ląstos rentgenograma
- Odos biopsija
- Skreplių kultūra ir tyrimas
- Šlapimo antigenų aptikimas
- Audinių biopsija
- Šlapimo kultūra
Gydymas
Jums gali prireikti vartoti vaistus nuo lengvos blastomikozės infekcijos, kuri lieka plaučiuose. Teikėjas gali rekomenduoti šiuos priešgrybelinius vaistus, kai liga yra sunki arba plinta už plaučių.
- Flukonazolas
- Itrakonazolas
- Ketokonazolas
Amfotericinas B gali būti naudojamas sunkioms infekcijoms.
Reguliariai stebėkite savo paslaugų teikėją, kad įsitikintumėte, jog infekcija negrįžta.
„Outlook“ (prognozė)
Žmonės, turintys nedidelių odos opų (pažeidimų) ir lengvas plaučių infekcijas, paprastai visiškai atsigauna. Infekcija gali sukelti mirtį, jei ji nebus gydoma.
Galimos komplikacijos
Blastomikozės komplikacijos gali apimti:
- Didelės opos su pūlingu (abscesai)
- Odos opos gali sukelti randus ir odos spalvos praradimą (pigmentą).
- Infekcijos grįžimas (recidyvas arba ligos pasikartojimas)
- Šalutinis poveikis, kurį sukelia vaistai, pvz., Amfotericinas B
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite blastomikozės simptomų.
Prevencija
Vengimas keliauti į vietas, kur yra žinoma infekcija, gali padėti išvengti grybelio poveikio, tačiau tai ne visada įmanoma.
Alternatyvūs vardai
Šiaurės Amerikos blastomikozė; Gilchristo liga
Paciento instrukcijos
- Kojų amputacija
Vaizdai
Grybelis
Plaučių audinių biopsija
Osteomielitas
Nuorodos
Bradsher RW. Blastomikozė. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. „Mandell“, „Douglas“ ir „Bennett“ užkrečiamųjų ligų principai ir praktika, atnaujinta versija. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 266 skyrius.
Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Grybelinės ligos. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatologija. 4-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 77 skyrius.
Kauffman CA. Blastomikozė. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 334 skyrius.
Peržiūros data 9/22/2018
Atnaujino: Jatin M. Vyas, MD, docentas, medicinos profesorius, Harvardo medicinos mokykla; Medicinos padėjėjas, Infekcinių ligų skyrius, Medicinos katedra, Masačusetso bendroji ligoninė, Bostonas, MA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.