Rūgščių refliuksas chemoterapijos metu

Turinys

• Kodėl chemoterapija padidina rūgšties refliuksą
• Sudėtinės priežastys
• Ko vengti
• Gydymai ir specialios aplinkybės

Rūgštinis refliuksas - kai skrandžio rūgštis ar tulžis teka iš skrandžio į stemplę, dėl ko dirgina, yra dažna virškinimo būklė apskritai, tačiau rizika padidėja, jei vartojate arba esate baigęs chemoterapiją. Vaistai, vartojami šioje vėžio formoje, yra stiprus, kaip jūs tikriausiai jau atradote, ir jūsų virškinimo traktas negaili susijusių šalutinių poveikių. Rūgšties refliuksas yra vienas ir gali sukelti virškinimą ir rėmuo.

Šie simptomai gali išryškėti po valgio, įprasto aktyvumo metu arba naktį, kai norėsite pailsėti taip reikalingai. Nors išvengti visų šalutinių chemoterapijos padarinių neįmanoma, rūgšties refliuksas yra tas, kurį galite dirbti valdydami.

Kodėl chemoterapija padidina rūgšties refliuksą

Rūgšties refliuksas yra dažnas pacientams, kuriems taikoma chemoterapija ir pasibaigus gydymui, ir tai susiję su chemoterapijos vaistų veikimu.

Chemoterapiniai vaistai nukreipti į greitai besidalijančias ląsteles. Problema ta, kad jie negali atskirti normalių, greitai besidalijančių ląstelių ir vėžinių ląstelių, todėl vaistai puola jas visas.

Kai paveikiamos folikulų ląstelės, atsiranda plaukų slinkimas. Nuslopinti kaulų čiulpai sukelia kraujo sutrikimus. Panašiai, kai pažeistos virškinamojo trakto gleivinės ląstelės, korozinė skrandžio rūgštis gali tekėti į stemplę, užuot ją atsargiai sulaikiusi.

Kai pasireiškia tokie rūgšties refliukso epizodai, krūtinės skausmas ir deginimo pojūtis yra dažni. Kiti galimi simptomai yra gerklės skausmas ar gumbas gerklėje, kosulys, rūgštus ar kartus skonis burnoje, rijimo pasunkėjimas ir į astmą panašūs simptomai. .

Sudėtinės priežastys

Paprastai manoma, kad rūgšties refliuksą paprastai sukelia skrandžio rūgšties gausa, tačiau taip nėra visada. Priešingai nei įprasta manyti, rūgšties refliuksas dažnai atsiranda dėl nepakankamo skrandžio rūgšties ir (arba) virškinimo fermentų, norint veiksmingai suskaidyti valgį. Tam tikri maisto produktai, gėrimai ir per didelis valgymas gali prisidėti prie šios problemos.

Jei prieš gydymą chemoterapija patyrėte rūgšties refliuksą, šios priežastys gali būti šios priežastys. Jei kuri nors išlieka arba yra naujai aktuali nuo chemoterapijos pradžios, jie gali sustiprinti su jūsų gydymu susijusius virškinimo sutrikimus.

• Antsvoris, nutukimas ar nėštumas: šios sąlygos daro spaudimą pilvui.
• Nereceptiniai vaistai ir protonų siurblio inhibitoriai (PPI) rūgšties refliuksui kontroliuoti, kurie gali turėti bumerango efektą, ypač jei būklę lemia mažas skrandžio rūgšties kiekis.
• Kiti vaistai, tokie kaip aspirinas, Advil (ibuprofenas), raumenis atpalaiduojantys vaistai, kraujospūdį mažinantys vaistai, antidepresantai ir kt.
• Skrandžio infekcija Helicobacter pylori bakterijos, kurios gali arba padidinti, arba neutralizuoti skrandžio rūgštį.
• Struktūrinė anomalija, vadinama hiatal išvarža

Ko vengti

Nesvarbu, ar šiuo metu atliekate chemoterapiją, ar baigėte gydymą ir patiriate rūgšties refliuksą, patartina vengti toliau išvardytų dalykų, kad sumažėtų diskomforto tikimybė.

• Dideli valgiai
• Atsigulti arba pasilenkti ties juosmeniu iškart po valgio: pajutę poreikį pailsėti, būtinai atremkite galvą lovoje ar ant sofos.
• Užkandžiavimas arti miego
• Valgydami sunkiai virškinamus maisto produktus, pavyzdžiui, gyvūninius baltymus ir pieno produktus, ypač vėlai dieną
• Gerti tam tikrus gėrimus, tokius kaip alkoholis, gazuoti gėrimai, kava ar arbata
• Rūkymas
• Dėvėti aptemptus drabužius ar diržus

Jau galite vengti daugelio maisto produktų, kurie gali pabloginti rūgšties refliuksą (citrusiniai vaisiai, pomidorai, riebus ir aštrus maistas). Jie dažnai yra tie, kurių gydytojai nerekomenduoja chemoterapijos metu, nes jie gali pabloginti šalutinį poveikį, pvz., Viduriavimą, pykinimą ir burnos opas.

Jei dėl chemoterapijos turite ypatingų mitybos aspektų, pasitarkite su savo gydytoju arba registruotu dietologu, kad įsitikintumėte, jog gaunate tinkamas maistines medžiagas ir pakankamai kalorijų.

Alkoholio vartojimas chemoterapijos metu

Gydymai ir specialios aplinkybės

Norint palengvinti rūgšties refliuksą, kai kuriems sveikiems žmonėms gali prireikti virškinimo fermentų, taip pat skrandžio rūgšties didinimo su betaino druskos rūgšties (HCL) tabletėmis, randamomis sveiko maisto parduotuvėse. Tačiau tiems, kurie gydomi chemoterapija, reikėtų atsižvelgti į ypatingą dėmesį dėl padidėjusio virškinimo jautrumo.

Kiti tipiški rūgšties refliukso gydymo kursai gali būti nereceptiniai arba receptiniai rūgštį neutralizuojantys arba rūgštį blokuojantys vaistai. Kai kurie įprasti vaistai nuo rūgšties refliukso apima:

• Antacidiniai vaistai, tokie kaip Tumsas, Rolaidas ir Mylanta
• Protonų siurblio inhibitoriai (PPI), tokie kaip Nexium 24h (ezomeprazolas), Prilosec (omeprazolo magnis), Prevacid 24h (lansoprazolas) ir Zegerid (omeprazolas ir natrio bikarbonatas).
• H2 blokatoriai, tokie kaip „Pepcid Complete“ arba „Pepcid AC“ (famotidinas), „Tagamet HB“ (cimetidinas) ir „Axid AR“ (nizatidinas),

Antacidiniai vaistai

Antacidai veikia neutralizuodami skrandžio rūgštį. Nepaisant santykinio jų ingredientų saugumo, antacidinių vaistų negalima vartoti viršijant etiketėje nurodytas dozavimo rekomendacijas arba taikant tam tikrų rūšių chemoterapiją dėl galimo neutralizuojančio poveikio chemoterapijai ir kitoms vaistų sąveikoms. Ilgalaikis vartojimas gali sukelti galimą neigiamą poveikį sveikatai.

PPI ir H2 blokatoriai

PPI ir H2 blokatoriai veikia mažindami skrandžio rūgšties gamybą. Žmonėms, kuriems taikoma chemoterapija ir kurie gali vartoti šiuos vaistus, reikia atsižvelgti į ypatingas aplinkybes. Vienas tyrimas parodė padidėjusį išgyvenamumą pacientams, sergantiems tam tikros rūšies galvos ir kaklo vėžiu, vartojantiems PSI ir H2 blokatorius, o kitame tyrime nustatyta, kad žmonėms, sergantiems gastroezofaginiu vėžiu, išgyvenamumas sumažėjo vartojant PPI ir galimai H2 blokatorius dėl vaisto vartojimo. neutralizuojantis poveikį tam tikrų rūšių chemoterapijai.

PSI ir H2 blokatoriai turėtų būti vartojami tik trumpą laiką sveikiems žmonėms ir, tikėtina, žmonėms, kuriems atliekama chemoterapija, nebent gydytojas nurodė kitaip. Ilgalaikio vartojimo šalutinis poveikis gali būti vėžys, osteoporozė, sumažėjęs skrandžio rūgšties kiekis (hipochlorhidrija), sumažėjęs maisto medžiagų pasisavinimas (malabsorbcija), padidėjusi infekcijos rizika, taip pat padidėjusi demencijos, inkstų ligų ir mirties rizika.

Rūgšties refliukso vaistai kelia savo riziką ir galimą sąveiką su tam tikrų rūšių chemoterapija ir kitais receptiniais vaistais. Visada pasitarkite su gydytoju apie visus vaistus, kuriuos vartojate chemoterapijos metu, ir prieš pradėdami juos aptarti visus naujus vaistus.

Žodis iš „Wellwell“

Chemoterapija nėra lengva. Pykinimas ir nuovargis nėra retas atvejis. Rūgštinis refliuksas gali tai tik papildyti, tačiau tai gali būti ne tai, su kuo tiesiog reikia gyventi. Paminėkite savo simptomus savo gydytojams ir kartu ieškokite strategijų, kurios padėtų išvengti epizodų, kai išgyvenate vėžį ir pažvelgiate į jį. Licencijuotas mitybos specialistas, išmanantis chemoterapiją ir virškinimo sutrikimus, gali padėti pritaikyti savo mitybą, kad atitiktų visus jūsų sveikatos poreikius.

Kiti chemoterapijos šalutiniai poveikiai