Enciklopedija

Nudegimai

Posted on
Autorius: Robert Simon
Kūrybos Data: 21 Birželio Birželio Mėn 2021
Atnaujinimo Data: 10 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Pirmoji pagalba nudegus odą | "BIOFIRST" klinikos gydytoja dermatovenerologė Justina Ūsienė
Video.: Pirmoji pagalba nudegus odą | "BIOFIRST" klinikos gydytoja dermatovenerologė Justina Ūsienė

Turinys

Dažniausiai nudegimai atsiranda dėl tiesioginio ar netiesioginio kontakto su šiluma, elektros srovė, spinduliuote ar cheminiais veiksniais. Nudegimai gali sukelti ląstelių mirtį, dėl kurios gali prireikti hospitalizuoti ir gali būti mirtini.


Apsvarstymai

Yra trys nudegimų lygiai:

  • Pirmojo laipsnio nudegimai paveikia tik išorinį odos sluoksnį. Jie sukelia skausmą, paraudimą ir patinimą.
  • Antrojo laipsnio nudegimai veikia tiek išorinį, tiek pagrindinį odos sluoksnį. Jie sukelia skausmą, paraudimą, patinimą ir pūslę. Jie taip pat vadinami dalinio storio nudegimais.
  • Trečiojo laipsnio nudegimai paveikia gilius odos sluoksnius.Jie taip pat vadinami pilno storio nudegimais. Jie sukelia baltą arba nudegusią odą. Oda gali būti nutirpusi.

Nudegimai suskirstomi į dvi grupes.

Nedideli nudegimai yra:

  • Pirmasis laipsnis nudegina bet kurioje kūno vietoje
  • Antrasis laipsnis sudegina mažiau nei 2–3 cm (5–7,5 cm) pločio

Pagrindiniai nudegimai yra:

  • Trečiojo laipsnio nudegimai
  • Antrojo laipsnio dega daugiau nei 2–3 cm (5–7,5 cm) pločio
  • Antrojo laipsnio nudegimai ant rankų, pėdų, veido, kirkšnių, sėdmenų ar didesnės sąnario

Vienu metu galite turėti daugiau nei vieną tipą.


Sunkiems nudegimams reikia skubios medicininės pagalbos. Tai gali padėti išvengti randų, negalios ir deformacijos.

Nudegimai ant veido, rankų, kojų ir genitalijų gali būti ypač sunkūs.

Vaikai iki 4 metų amžiaus ir vyresni nei 60 metų asmenys turi didesnę komplikacijų ir mirties riziką dėl sunkių nudegimų, nes jų oda paprastai yra plonesnė nei kitose amžiaus grupėse.

Priežastys

Nudegimų priežastys nuo labiausiai paplitusių yra:

  • Ugnis / liepsna
  • Apsauga nuo garų ar karštų skysčių
  • Paliesdami karštus objektus
  • Elektriniai nudegimai
  • Cheminiai nudegimai

Nudegimų priežastis gali būti bet kuri iš šių priežasčių:

  • Namų ir pramoniniai gaisrai
  • Automobilių avarijos
  • Žaidžia su rungtynėmis
  • Netinkami šildytuvai, krosnys arba pramoninė įranga
  • Nesaugus ugniagesių ir kitų fejerverkų naudojimas
  • Virtuvės avarijos, pvz., Vaikas, sulaikantis karštą lygintuvą arba liečiantis viryklę ar orkaitę

Taip pat galite deginti kvėpavimo takus, jei kvėpuojate dūmus, garus, perkaitintą orą ar cheminius garus vėdinamose patalpose.


Simptomai

Degimo simptomai gali būti:

  • Lizdinės plokštelės, kurios yra nepažeistos (nepažeistos) arba sugadintos ir nesandarios
  • Skausmas (Kiek skausmo turite nesusiję su nudegimo lygiu. Sunkiausi nudegimai gali būti neskausmingi.)
  • Odos nulupimas
  • Šokas (stebėkite, ar oda yra blyški ir nepažeista, silpnumas, mėlynos lūpos ir nagai, ir budrumas.)
  • Patinimas
  • Raudona, balta arba suirta oda

Jei sudeginote kvėpavimo takus, galite:

  • Nudegina galvą, veidą, kaklą, antakius ar nosies plaukus
  • Nudegusios lūpos ir burna
  • Kosėjimas
  • Sunkus kvėpavimas
  • Tamsūs, juodos spalvos gleivės
  • Balso pakeitimai
  • Švokštimas

Pirmoji pagalba

Prieš suteikiant pirmąją pagalbą, svarbu nustatyti, kokio tipo deginimas yra. Jei nesate tikri, laikykite jį kaip didelį nudegimą. Sunkiems nudegimams nedelsiant reikia medicininės pagalbos. Skambinkite savo vietiniu pagalbos numeriu arba 911.

MINOR BURNS

Jei oda nepažeista:

  • Atvėsinkite vandenį per degimo plotą arba pamirkykite jį vėsioje vandens vonioje (ne lediniame vandenyje). Laikykite po vandeniu mažiausiai 5–30 minučių. Švarus, šaltas, drėgnas rankšluostis padės sumažinti skausmą.
  • Rami ir nuraminkite asmenį.
  • Nuplaukite arba sudrėkinkite deginimą sausu, steriliu tvarsčiu arba švariu padažu.
  • Apsaugokite degimą nuo slėgio ir trinties.
  • Ibuprofenas ar acetaminofenas gali padėti sumažinti skausmą ir patinimą. NEGALIMA aspirino vaikams iki 12 metų.
  • Atšaldžius odą, gali padėti drėkinamasis losjonas, kurio sudėtyje yra alavijo ir antibiotikų.

Nedideli nudegimai dažnai išgydys be tolesnio gydymo. Įsitikinkite, kad asmuo yra atnaujintas dėl jų stabligės.

PAGRINDINIAI BURNS

Jei kas nors užsidega, pasakykite asmeniui sustabdyti, nuleisti ir pasukti. Tada atlikite šiuos veiksmus:

  • Apvyniokite asmenį stora medžiaga; pvz., vilnos arba medvilnės paltai, kilimas ar antklodė. Tai padeda uždegti liepsna.
  • Supilkite vandenį į asmenį.
  • Skambinkite numeriu 911 arba vietiniam pagalbos numeriui.
  • Įsitikinkite, kad asmuo nebesiliečia su degančiomis ar rūkančiomis medžiagomis.
  • NEGALIMA nudeginti sudegusius drabužius, kurie yra įstrigę prie odos.
  • Įsitikinkite, kad asmuo kvėpuoja. Jei reikia, pradėkite gelbėjimo kvėpavimą ir CPR.
  • Uždenkite degimo vietą sausu steriliu tvarsčiu (jei yra) arba švariu audiniu. Jei sudegus plotas bus didelis, bus atliktas lapas. NENAUDOKITE jokių tepalų. Venkite degimo lizdų.
  • Jei sudeginti pirštai ar pirštai, juos atskirti sausu, steriliu, nelipniu tvarsčiu.
  • Pakelkite kūno dalį, sudegintą virš širdies lygio.
  • Apsaugokite degimo vietą nuo slėgio ir trinties.
  • Jei dėl galimo apdegimo galėjo atsirasti elektros sužalojimas, NEGALIMA liesti nukentėjusiojo. Prieš pradedant pirmąją pagalbą, naudokite nemetalinį objektą, kad asmuo būtų nukreiptas nuo pažeidžiamų laidų.

Taip pat reikės užkirsti kelią šokui. Jei asmuo neturi galvos, kaklo, nugaros ar kojų sužalojimo, atlikite šiuos veiksmus:

  • Uždėkite asmenį
  • Pakelkite kojas apie 30 cm.
  • Uždenkite asmenį paltu ar antklodė

Toliau stebėkite asmens pulsą, kvėpavimo greitį ir kraujo spaudimą, kol atvyks gydytojas.

NEREIKIA

Daiktai, kurie neturėtų būti padaryti dėl nudegimų, yra šie:

  • NEGALIMA alyvos, sviesto, ledo, vaistų, grietinėlės, aliejaus purškimo ar jokių namų ūkio priemonių, kad galėtumėte labai sudeginti.
  • NEGALIMA įkvėpti, susprogdinti ar kosulys degti.
  • NEGALIMA sutrikdyti pūslę ar negyvą odą.
  • NEGALIMA pašalinti ant odos įstrigusių drabužių.
  • NEGALIMA žmogui duoti burnos, jei yra sunkus nudegimas.
  • NEGALIMA sunkiai sudeginti šaltame vandenyje. Tai gali sukelti šoką.
  • NEGALIMA pagalvę po asmens galva, jei yra kvėpavimo takų. Tai gali uždaryti kvėpavimo takus.

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Skambinkite numeriu 911 arba vietiniam pagalbos numeriui, jei:

  • Degimas yra labai didelis, apie jūsų delno ar didesnį dydį.
  • Degimas yra sunkus (trečiasis laipsnis).
  • Jūs nežinote, kaip rimta.
  • Degimą sukelia cheminės medžiagos ar elektra.
  • Asmuo rodo šoko požymius.
  • Asmuo įkvėpė dūmų.
  • Fizinis piktnaudžiavimas yra žinoma ar įtariama priežastis, dėl kurios atsiranda deginimas.
  • Yra ir kitų su deginimu susijusių simptomų.

Dėl nedidelių nudegimų kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei po 48 val.

Nedelsdami skambinkite į paslaugų teikėją, jei atsiranda infekcijos požymių. Šie požymiai yra:

  • Drenažas arba puvimas iš sudegintos odos
  • Karščiavimas
  • Padidėjęs skausmas
  • Raudonos spalvos dryželiai plinta nuo degimo
  • Ištinus limfmazgius

Taip pat skambinkite paslaugų teikėjui iš karto, jei atsiranda dehidratacijos simptomų.

  • Sumažėjęs šlapinimasis
  • Svaigulys
  • Sausa oda
  • Galvos skausmas
  • Lengvumas
  • Pykinimas (su vėmimu ar be jo)
  • Troškulys

Vaikai, vyresnio amžiaus žmonės ir visi, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi (pvz., ŽIV), turėtų būti matomi iš karto.

Paslaugų teikėjas atliks istoriją ir fizinę apžiūrą. Bandymai ir procedūros bus atliekami pagal poreikį.

Tai gali būti:

  • Kvėpavimo takų ir kvėpavimo palaikymas, įskaitant veido kaukę, vamzdis per burną į trachėją arba kvėpavimo aparatas (ventiliatorius), skirtas rimtiems nudegimams ar veidui ar kvėpavimo takui.
  • Kraujo ir šlapimo tyrimai, jei yra šoko ar kitų komplikacijų
  • Krūtinės ląstos rentgeno veido ar kvėpavimo takų nudegimai
  • EKG (elektrokardiograma arba širdies atsekimas), jei yra šoko ar kitų komplikacijų
  • Intraveniniai skysčiai (skysčiai per veną), jei yra šoko ar kitų komplikacijų
  • Vaistai, skirti skausmui malšinti ir infekcijai išvengti
  • Tepalai ar kremai, naudojami degtose vietose
  • Stabligės imunizacija, jei ne naujausia

Rezultatas priklausys nuo degimo tipo (laipsnio), apimties ir vietos. Tai taip pat priklauso nuo to, ar buvo pažeisti vidaus organai, ar atsirado kitų traumų. Nudegimai gali palikti nuolatinius randus. Jie taip pat gali būti jautresni temperatūrai ir šviesai nei įprastai odai. Jautriose vietose, tokiose kaip akys, nosis ar ausys, gali būti sunkiai sužeisti ir prarasti normalios funkcijos.

Su kvėpavimo takų nudegimais asmuo gali turėti mažiau kvėpavimo pajėgumų ir nuolat pakenkti plaučiams. Sunkūs nudegimai, galintys paveikti sąnarius, gali sukelti kontraktūrą, paliekant sąnarį sumažėjus judėjimui ir sumažėjus funkcijai.

Prevencija

Norėdami išvengti nudegimų:

  • Įdiekite dūmų signalus savo namuose. Reguliariai tikrinkite ir pakeiskite baterijas.
  • Išmokykite vaikus apie priešgaisrinę saugą ir rungtynių bei fejerverkų pavojų.
  • Laikykite vaikus nuo laipiojimo ant viryklės arba užsikimšdami karštus daiktus, tokius kaip lygintuvai ir orkaitės durys.
  • Pasukite puodų rankenėles prie krosnies galo, kad vaikai negalėtų juos patraukti, ir jie negali atsitiktinai atsikratyti.
  • Uždėkite gesintuvus pagrindinėse namų, darbo ir mokyklos vietose.
  • Iš grindų išimkite elektros laidus ir laikykite juos nepasiekiamoje vietoje.
  • Žinokite ir praktikuokite gaisro gelbėjimo maršrutus namuose, darbe ir mokykloje.
  • Nustatykite vandens šildytuvo temperatūrą esant 120 ° F (48,8 ° C) ar mažesniam.

Alternatyvūs vardai

Pirmo laipsnio nudegimas; Antrosios pakopos deginimas; Trečiojo laipsnio nudegimas

Vaizdai


  • Nudegimai


  • Nudegimas, lizdinė plokštelė - arti


  • Uždegimas, terminis - arti


  • Kvėpavimo takų degimas


  • Oda


  • Pirmosios pakopos degimas


  • Antrojo laipsnio dega


  • Trečiojo laipsnio nudegimas


  • Mažos degimo - pirmosios pagalbos serijos

Nuorodos

Christiani DC. Plaučių fiziniai ir cheminiai sužalojimai. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 94 skyrius.

Dainininkė AJ, Lee CC. Šilumos nudegimai. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rozeno neatidėliotinos medicinos priemonės: sąvokos ir klinikinė praktika. 9-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 56 skyrius.

„Voigt CD“, „Celis M“, „Voigt DW“. Ambulatorinių nudegimų priežiūra. In: Herndon DN, red. „Total Burn Care“. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m. 6 skyrius.

Peržiūros data 5/24/2018

Atnaujino: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanto dermatologinių ligų centras, Atlanta, GA. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.