Turinys
Riešo artritas dažnai yra riešo skausmo priežastis, o senstant jis tampa vis dažnesnis. Riešo artritas pasireiškia tada, kai nusidėvi paprastai lygūs riešo sąnarių kremzlės paviršiai ir atidengiami nelygūs kauliniai paviršiai. Riešo sąnarys gali tapti standus, patinęs ir skausmingas. Riešo artritas dažniausiai būdingas vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau kartais gali būti ir jaunesniems žmonėms.Ženklai ir simptomai
Riešo artritas dažniausiai sukelia šiuos simptomus:
- Riešo skausmas
- Patinimas aplink sąnarį
- Sunkumas suimti daiktus
Be to, pacientai, kuriems yra didelis uždegimas ar kaulų spurpai, gali dirginti sąnarį supančius nervus. Tai gali sukelti dilgčiojimą ir tirpimą pirštuose, sindromą, vadinamą riešo kanalo sindromu.
Reumatoidiniu artritu sergantys pacientai, be riešo artrito, dažniausiai turi ir pirštų sąnarių uždegimą.
Priežastys
Dažniausios priežastys, dėl kurių žmonėms atsiranda riešo artritas, yra:
- Ankstesni riešo sužalojimai:Potrauminis artritas atsiranda, kai sąnario paviršius nusidėvi, sužeidus riešo sąnario kremzlę. Tai dažniausiai įvyksta, kai yra riešo lūžis, apimantis sąnario kremzlės paviršių. Jei lūžis tęsiasi į sąnario paviršių, kremzlė gali tapti netolygi ir linkusi į riešo artritą.
- Riešo nestabilumas:Riešo nestabilumas atsiranda sužalojus mažus riešo raiščius ir kaulus (riešo kaulus ir riešo raiščius). Kai šios struktūros sužeistos, nukenčia jų įprastas judėjimas, todėl nusidėvi riešo sąnario kremzlė.
- Reumatoidinis artritas:Reumatoidinis artritas (RA) yra viena iš dažniausių riešo artrito priežasčių. RA yra sisteminė liga, ty ji veikia visą kūną. Susijęs sąnarių uždegimas gali tapti toks sunkus, kad sunaikins normalų kaulą ir kremzlę.
Diagnozė
Gydytojas gali nustatyti riešo artrito diagnozę, peržiūrėdamas simptomus ir ligos istoriją bei atlikdamas fizinį egzaminą. Atlikdamas fizinį egzaminą, gydytojas apžiūrės riešą dėl skausmo, patinimo ir švelnumo. Patinimo vieta gali padėti gydytojui nustatyti, kurios dalys ar riešas yra paveikti (pavyzdžiui, sąnariai ar sausgyslės).
Gydytojas taip pat norės ištirti jūsų judesių amplitudę, kad nustatytų, ar artritas yra lengvas ar sunkus, ar yra kita būklė, sukelianti simptomus, pavyzdžiui, riešo kanalo sindromas. Gydytojas gali paprašyti pasukti ir sulenkti riešus visomis kryptimis, kad nustatytumėte atstumą ir sužinotumėte, ar dėl judesio skauda riešus ir nykščius.
Jei įtariate riešo artritą, kitas žingsnis yra atlikti rentgeno spindulius ir kraujo tyrimą, kad nustatytumėte, kokio tipo artrito galite turėti. Kraujo tyrimais galima nustatyti tam tikrus antikūnų baltymus ir uždegimo žymenis, siekiant nustatyti ar atmesti uždegiminį artritą, pvz., RA, o vaizduojant galima nustatyti, ar yra sąnarių pažeidimų, ir, jei taip, jų mastą.
Gydymas
Kai kurias gydymo galimybes galite lengvai atlikti namuose, o tai gali turėti didelės įtakos jūsų skausmui. Be to, pacientai dažnai turi naudoti šiuos pasiūlymus kartu su gydymu.
Namų gynimo priemonės ir gyvenimo būdas
Šios parinktys geriausiai tinka, kai esate pasiryžęs jų laikytis kiekvieną dieną:
- Gyvenimo modifikacijos:Daugelis pacientų, kuriems yra riešo artrito simptomų, gali sėkmingai palengvinti paprasčiausiai pakeisdami savo veiklą. Vengiant tam tikrų judesių ar užduočių, tokių kaip sunkių krovinių kėlimas ir nešiojimas, gali atsigauti riešo artritas.
- Riešo įtvaras:Atraminiai petnešos gali padėti riešo artritu sergantiems pacientams. Šie petnešos veikia kaip švelni riešo judesių atrama. Jie neapsaugos nuo sunkių sužalojimų, tačiau gali padėti atlikti paprastą veiklą.
- Šilumos panaudojimas:Šilumos taikymas yra vienas iš dažniausiai naudojamų riešo artrito gydymo būdų.
Vaistai
Vaistai dažnai reikalingi uždegimui sutramdyti ir papildomam skausmo malšinimui:
- Priešuždegiminiai vaistai:Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, paprastai vadinami nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, yra vieni iš dažniausiai skiriamų vaistų, ypač pacientams, kuriems skausmą sukelia tokios problemos kaip riešo artritas.
- Kortizono injekcijos:Kortizonas yra galingas vaistas, gydantis uždegimą. Aptarkite galimą kortizono injekcijos naudą riešo artritui su savo gydytoju.
Chirurgija
Gydant riešo artritą operacijos dažnai nereikia, tačiau ją galima atlikti, kai simptomai yra sunkūs, o kiti gydymo būdai nepadėjo palengvėti.
Chirurginės riešo artrito procedūros apima:
- Riešo sintezė:Riešo suliejimas yra procedūra, pašalinanti visus judesius ties riešo sąnariu, pritvirtinant dilbio kaulus prie riešo ir plaštakos kaulų. Susiliejimas numato numatomą riešo artrito skausmą, tačiau praradus judesį galima užkirsti kelią įprastai veiklai.
- Artimiausia eilės karpektomija:Artimiausios eilės karpektomija yra procedūra, skirta pašalinti tris mažus riešo sąnario kaulus. Pašalinus artritinį kaulą, skausmas sumažėja. Kadangi nėra sintezės, judėjimas išsaugomas.Proksimalinė eilės karpektomija yra tik kai kurių riešo artrito tipų galimybė, tačiau gali puikiai malšinti skausmą, išsaugant judesį.
- Riešo pakaitalas:Norint pašalinti pažeistą kaulą ir pakeisti jį metaliniu ir plastikiniu implantu, atliekama riešo keitimo operacija. Riešo sąnario pakeitimų atliekama nedaug, o rezultatai nėra tokie nuspėjami, kaip kai kurios kitos chirurginės procedūros (pvz., Kelio sąnario ir klubo sąnario pakeitimai).
Žodis iš „Wellwell“
Yra daugybė artrito rūšių ir labiausiai veikia riešą. Sunkumas priklausys nuo tipo ir nuo to, ar tas tipas yra lėtinis. Lėtinės artrito formos yra ilgalaikės ir dažnai yra nuolatinės. Nors lėtinio artrito išgydyti nėra, daugelis aukščiau nurodytų gydymo būdų gali padėti palengvinti simptomus ir net sulėtinti sąnarių pažeidimus. Gydymas taip pat gali padėti jums valdyti riešo skausmą ir išlikti aktyviam.