Turinys
- Krisimo pavojai
- Kas iš tikrųjų sukelia kritimus
- Reakcijos laikas ir greitas kritimas
- Krioklių prevencija
Tyrimas, paskelbtas „Lancet“, pirmasis naudoja skaitmeninius vaizdo duomenis iš uždaros grandinės kamerų, įrengtų ilgalaikės priežiūros įstaigose. Kameros buvo sumontuotos įvairiose bendrose patalpose, pavyzdžiui, dviejų skirtingų slaugos namų Britanijos Kolumbijoje gyvenamosiose patalpose ir koridoriuose, gavus leidimą. gyventojų ir darbuotojų. Tyrimo tikslas, pasak pagrindinio autoriaus Stepheno Robinovičiaus, buvo tiksliai nustatyti, kas iškrito kiekvieną rudenį, o ne pasikliauti klausimynu ar vadinamuoju savęs pranešimu po to, kaip buvo padaryta ankstesniuose tyrimuose.
Iš viso 227 kritimai tarp 130 gyventojų buvo užfiksuoti vaizdo įrašuose, kuriuos Robinovičiaus komanda analizavo universiteto Traumų prevencijos ir mobilumo laboratorijoje.
„Tai pirmasis tyrimas, kurio metu surinkti objektyvūs kritimo priežasties ir aplinkybių įrodymai“, - sako Robinovičius. „Ankstesni duomenys buvo renkami anekdotiškai ir priklausė nuo žmogaus atminties, dėl ko jie krito, ar liudininkų prisiminimų, jei tokių buvo. Norėjome nustatyti vaizdo įrašą, kuris veiktų kaip juoda dėžutė lėktuve, kad nustatytume, kas paskatino katastrofą “.
Krisimo pavojai
Vyresnių žmonių kritimai gali būti katastrofiški, atskleidžia statistika. Tiesą sakant, kritimai yra svarbiausia sužalojimų ir su sužeidimais susijusių mirčių priežastis vyresniems nei 65 metų žmonėms. Kanadoje klubo lūžis (klubo lūžis) kasmet patiria apie 27 000 pagyvenusių žmonių, dėl kurių gydymo išlaidos kainuoja daugiau nei 1B USD; JAV kasmet yra 300 000 klubo lūžių. Ketvirtadalis pacientų, kuriems yra klubo lūžiai, mirs per metus, o pusė patirs didelį nepriklausomybės nuosmukį, pavyzdžiui, bus priversti ilgai gyventi iš bendruomenės namų. ilgalaikė priežiūra.
Kas iš tikrųjų sukelia kritimus
Nors galvos svaigimas, vaistų šalutinis poveikis ir tam tikros sveikatos būklės, tokios kaip aritmija, gali prisidėti prie kritimo, dauguma kritimų praeityje buvo siejami su paprastais „paslydimais ir kelionėmis“, pasak Robinovičiaus. Priežastys buvo nustatytos apklausiant pačius senjorus arba laboratoriškai atlikus slydimą, naudojant daug jaunesnius tiriamuosius. Tačiau šios išorinės priežastys, pavyzdžiui, užkliuvimas ant nelygių paviršių ar kojos užklijavimas ant kėdės kojos ar vaikštynės, sukėlė tik apie 20% kritimų Simono Fraserio tyrime.
Daug dažniau įvyko kritimai, kuriuos mokslininkai vadino „neteisingu kūno svorio perkėlimu ar perkėlimu“, o tai sudarė 41% kritimų. Tai buvo susijęs su kūno judesiu, dėl kurio svorio centras netinkamai pasikeitė einant ar stovint, ir todėl, kad atrodė tyčinis ar bent jau pačių sukeltas, tyrėjai apibūdina veiksmą kaip „vidinį“. Daugelis šių neteisingų vertinimų ar per didelių pataisymų įvyko perkeliant iš vaikštynės į kėdę arba atvirkščiai.
Tik labai maža dalis (3%) kritimų atsirado dėl paslydimo. Nors vaikščiojimas į priekį buvo viena iš veiklų, dažniausiai vykstančių prieš kritimą, todėl sėdėjau ir ramiai stovėjau.
Reakcijos laikas ir greitas kritimas
Nors daugelis žmonių mano, kad pagyvenęs žmogus paprasčiausiai negali pakankamai greitai reaguoti, norėdamas įveikti kritimą, arba gali nežinoti, kad krenta, kol nėra per vėlu to išvengti. Tyrėjai atrado, kad paprastai taip nėra.
„Visiškai 75% kritimų buvo susiję su rankos smūgiu, - sako Robinovičius, - tačiau tai neturėjo jokio poveikio. Tam tikra prasme tai yra gera žinia: žmonės turi reakcijos laiką ir pripažįsta, kad jie krenta, todėl rankos ištiesiamos. Problema ta, kad veiksmai nenutraukia jų kritimo, kuris gali būti susijęs su raumenų jėgos trūkumu viršutinėje kūno dalyje “.
Krioklių prevencija
Turėdamas tikslią informaciją apie aplinkybes ir veiksmus, dėl kurių nukrenta, globėjai gali padėti išmokti jų išvengti, pasak Robinovičiaus. Pavyzdžiui, vaizdo įrašas gali būti naudojamas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, pvz., Kineziterapeutams ir ergoterapeutams, parodyti scenarijus, kurie sukelia problemų vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems pusiausvyros ar judumo problemų, ir padėti atsakyti į klausimą: „Kodėl mano pacientas krenta?“ Kadangi tiek daug kritimų įvyko, kai žmogus paliko vaikštynę atsisėsti ant kėdės arba stovėjo nuo kėdės, kad galėtų naudotis vaikštyne, jis siūlo tokius pagalbinius įtaisus modifikuoti, kad būtų lengviau atlikti perėjimus.
Kiti tyrimai taip pat pareikalavo pertvarkyti įprastus vaikštynes kartu su geresniu švietimu, kaip juos saugiai naudoti. 2009 m. Priėmimo į skubios pagalbos skyrius apžvalga atskleidė, kad daugiau nei 47 000 vyresnio amžiaus žmonių kasmet gydomi dėl kritimo, susijusio su vaikštynėmis ir lazdelėmis. Pagrindinė JAV ligų kontrolės ir prevencijos centro tyrėja ir epidemiologė Judy A. Stevens rašo, kad 87 proc. tų nelaimingų atsitikimų patyrė vaikščiotojus, o moterys patyrė didesnį traumų skaičių visose amžiaus kategorijose. Tyrimas, paskelbtas Amerikos geriatrijos draugijos leidinys, taip pat nustatė, kad 60% kritimo traumų įvyksta namuose ir tik 16% slaugos namų.
Stephenas Robinovičius siūlo, kad jo duomenys taip pat galėtų būti naudojami atnaujinant statybos kodeksus būsimose ilgalaikės priežiūros įstaigose, įtraukiant tokius dalykus kaip minkštesnės grindų medžiagos. Jo komanda tiria, ar ligoninėje naudojamų vinilinių dirbinių naudojimas storu sluoksniu apsaugo gyventojus nuo rimtesnių sužalojimų, kai įvyksta kritimas.
"Bent jau pagaliau turime patikimų, objektyvių duomenų apie tai, kokios priežastys nukrinta ir kaip jų būtų galima išvengti".