Turinys
Tinkama sportininko kirkšnies skausmo diagnozė tapo iššūkiu medikams ir sportininkams. Ne taip seniai dauguma sportininko kirkšnies skausmų buvo diagnozuoti kaip raumenų įtempimas. Per pastaruosius kelis dešimtmečius reikšmingi tyrimai ištyrė kirkšnies skausmo šaltinį ir nustatė, kad panašių simptomų gali sukelti įvairios būklės - nuo raumenų pažeidimo, kremzlės pažeidimo, nervų problemų ir urologinių ligų. Viena ypač sunkiai diagnozuojama problema vadinama sportine išvarža.Sportinė išvarža atsiranda, kai silpnėja apatinės pilvo sienos raumenys ar sausgyslės. Ši pilvo dalis yra tas pats regionas, kuriame atsiranda kirkšnies išvarža, vadinama kirkšnies kanalu. Kai atsiranda kirkšnies išvarža, pilvo siena yra pakankamai susilpnėjusi, kad būtų galima pajusti maišelį - išvaržą. Sportinės išvaržos atveju problema kyla dėl tų pačių pilvo sienelių raumenų susilpnėjimo, tačiau nėra matomos išvaržos.
Kirkšnies kanalas yra regionas pilvo apačioje, tiesiai virš kirkšnies. Kanalas susidaro įkišus pilvo raumenis ir sausgysles, taip pat keletą raiščių. Kirkšnies kanale keliauja spermatozoidinis laidas (vyrams) arba apvalus raištis (moterims). Ši pilvo sritis yra linkusi silpninti pilvo sieną, todėl susidaro išpūtimas arba išvarža.
Sportinės išvaržos turinčių žmonių pilvo sienos problema nėra raumenų jėga. Jei turite silpną pilvo sienos dalį, dar nereiškia, kad nepadarėte pakankamai sėdėjimo ar kitų pagrindinius pratimus.
Sportinė išvarža neatsiranda didelės, storos raumens dalies srityje. Atvirkščiai, pilvo siena tam tikrame regione yra per plona, leidžianti susidaryti išvaržai.
Sportinės išvaržos simptomai
Sportinė išvarža paprastai prasideda lėtai prasidedančiu skausmingu skausmu apatinėje pilvo srityje. Simptomai gali būti:
- Jaučiate skausmą pilvo apačioje
- Jaučiate skausmą kirkšnyje
- Jums skauda sėklidę (vyrams)
Paprastai simptomus sustiprina tokia veikla kaip bėgimas, kirpimas ir lenkimasis į priekį. Taip pat pacientams gali padidėti simptomai kosint ar čiaudint.
Sportinės išvaržos dažniausiai pasitaiko sportininkams, kurie turi išlaikyti sulenktą priekinę padėtį, pavyzdžiui, ledo ritulio žaidėjams. Tačiau sporto išvaržos yra ir daugelyje kitų tipų sportininkų, tokių kaip futbolininkai ir futbolininkai.
Sportinės išvaržos diagnozė nustatoma atsižvelgiant į paciento anamnezės, fizinės apžiūros ir diagnostinių tyrimų derinį. Pastaruoju metu atliekant MRT tyrimus vis dažniau ieškoma sportinės išvaržos požymių. Anksčiau MRT pirmiausia buvo naudojamas ieškoti kitų kirkšnies skausmo priežasčių, tačiau naujausi tyrimai parodė keletą būdingų MRT atradimų pacientams, turintiems sportinę išvaržą. Todėl MRT naudojami dažniau, siekiant padėti patvirtinti sportinės išvaržos diagnozę.
Yra daugybė kitų sportininkų kirkšnies skausmo priežasčių, o iš tikrųjų sportinė išvarža yra gana reta kirkšnies skausmo priežastis. Deja, daugeliui pacientų nustatyta ši diagnozė, tinkamai neįvertinus visų galimų kirkšnies skausmo priežasčių. Sportininkai, kuriems sunku diagnozuoti kirkšnies skausmo simptomus ir kuriems sakoma, kad jie turi sportinę išvaržą. Nors taip gali būti, svarbu neperšokti šios diagnozės be kruopštaus egzaminuotojo įvertinimo, susipažinusio su visais galimais sportininkų kirkšnies skausmo šaltiniais.
Kai kurie kiti galimi kirkšnies skausmo šaltiniai yra:
- Adductor raumenų įtempimai
- Klubo labralinės ašaros
- Gaktos osteitas
- Streso lūžiai dubenyje
Sporto išvaržos gydymas
Yra keletas gydymo būdų, kurie, kaip įrodyta, yra veiksmingi sportinei išvaržai, išskyrus operaciją. Be to, pirminis sportinės išvaržos gydymas visada yra konservatyvus, tikintis, kad simptomai išnyks. Norint palengvinti paciento simptomus, galima išbandyti priešuždegiminius vaistus, ledo procedūras ir kineziterapiją, kad būtų lengviau palengvinti paciento simptomus. Dubens ir pilvo raumenų stiprinimas kartais veiksmingai palengvina simptomus.
Jei šios priemonės nepalengvina sportinės išvaržos simptomų, gali būti rekomenduojama atlikti chirurginę operaciją, kad būtų pataisyta susilpnėjusi pilvo sienos sritis. Daugybė tyrimų parodė, kad 65–90% sportininkų gali grįžti prie savo veiklos po operacijos dėl sportinės išvaržos.Rehabilitacija po chirurginės sportinės išvaržos operacijos paprastai trunka apie aštuonias savaites.
Žodis iš „Wellwell“
Sporto išvaržos yra sunkiai gydoma problema; kai kurie gydytojai netiki, kad jie net egzistuoja. Tačiau dauguma sporto medicinos chirurgų mato šias traumas ir mato, kaip sportininkai gali atsigauti, kai būklė bus tinkamai nustatyta ir gydoma. Jei turite apatinės pilvo dalies ar kirkšnies skausmo simptomų ir gydytojui kyla sunkumų nustatant diagnozę, paklauskite, ar jus gali įvertinti gydytojas, reguliariai valdantis sportininkus, turinčius sporto išvaržas.