Turinys
- Pirminės sveikatos priežiūros gydytojas
- Generolas internistas
- Šeimos gydytojas
- Pediatras
- Akušeris-ginekologas
- Chirurgai
- Psichiatrai
- Žodis iš Veryvelio
Pažvelkime į keletą skirtingų specialybių ir porūšių. Pirmiausia pradėsime nuo gydytojų, kurie specializuojasi pirminės sveikatos priežiūros srityje, žvilgsnio, o tada pažvelgsime į kitas sritis. Daug šios informacijos gaunama iš asociacijų svetainių, kurios atstovauja šiems gydytojams. Kai bus atsargus, bus pateiktos nuorodos, kad sužinotumėte daugiau apie šiuos laukus.
Šio straipsnio tikslas nėra pateikti išsamią aprėptį. Vietoj to, šis straipsnis turėtų padėti jums tapti pacientais ir padėti jums perskaityti medicinoje paplitusį žargoną. Suprasdami, ką daro dažniausiai pasitaikantys specialistai ir subspecialistai, galite geriau suprasti jūsų gaunamą priežiūrą ir gydytojo, kuris jums teikia gydymą, vaidmenis ir atsakomybę.
Pirminės sveikatos priežiūros gydytojas
Pirminės sveikatos priežiūros gydytojas yra pirmojo kontakto taškas. Šiai specialybių grupei klasiškai priklauso šeimos medicina, vidaus medicina ir pediatrija. Pirminės sveikatos priežiūros gydytojai gydo pacientus, kuriems kyla „nediferencijuotų“ sveikatos problemų, ir turi diagnozuoti pacientus, atsižvelgdami į požymius, simptomus ir klinikinę istoriją.
Pirminės medicinos medicinos sritis yra plati ir apima bet kokią organų sistemą ar diagnozę, taip pat bet kokius kitus biologinius, psichologinius ar socialinius klausimus.
Pasak Amerikos šeimos gydytojų akademijos (AAFP), čia yra keletas pirminės sveikatos priežiūros gydytojų pareigų:
- Ligų prevencija
- Sveikatos stiprinimas
- Konsultavimas
- Pacientų švietimas
- Sveikatos priežiūra
- Ūminių ir lėtinių ligų diagnostika ir gydymas
- Sveikatos priežiūros teikimas įvairiomis aplinkybėmis, pavyzdžiui, ambulatorinis (klinika, ilgalaikė priežiūra ir kt.) Ir stacionaras (įskaitant kritinę priežiūrą)
Pirminės sveikatos priežiūros gydytojai reguliariai vykdo priežiūros tęstinumą ir priima pacientus per visą gyvenimą. Žodžiu, kai suaugęs vyras nurodo savo „gydytoją“, jis tikriausiai nurodo savo internistą ar šeimos medicinos gydytoją.
Kai reikia, pirminės sveikatos priežiūros gydytojas gali nukreipti pacientą pas specialistą ir taip koordinuoti veiksmingą ir visapusišką priežiūrą.
Generolas internistas
Bendras internistas gydo suaugusius pacientus. Bendrieji internistai yra pirminės sveikatos priežiūros gydytojai, dirbantys tiek stacionare (ligoninėje), tiek ambulatoriškai. Kai kurie internistai specializuojasi gydant pacientus tik ligoninėje, ir jie yra kviečiami hospitalistai.
Po medicinos mokyklos bendrieji internistai baigia trejų metų rezidentūros ar magistrantūros studijas. Po rezidentūros šie gydytojai gali praktikuotis kaip bendrosios praktikos internai arba tęsti specialybės mokymą.
Bendrieji internistai yra įvairių įprastų ligų, įskaitant galvos skausmą, gastroezofaginio refliukso ligą (GERL), hipertenziją ir 2 tipo cukrinį diabetą, diagnozavimo ir valdymo ekspertai. Internistai tvarko vaistų režimus, skiria vaistus, konsultuoja pacientus dėl vaistų vartojimo ir neigiamo poveikio, taip pat tikrina, ar vaistuose nėra potencialiai pavojingos sąveikos.
Čia yra keletas konkrečių porūšių arba stipendijas, kad internistai gali siekti baigę rezidentūrą. Tipiška vidaus ligų stipendija trunka trejus metus, tačiau gali būti tęsiama dar ilgiau, dar labiau subspecializuojant.
Šiose srityse subspecializuojami internistai toliau susiduria su konkrečiomis organų sistemomis ar organų sistemų grupėmis. Be to, subspecializuojami internai yra kvalifikuoti valdyti labai sudėtingus medicininius pristatymus ir atlikti sudėtingas procedūras. Žemiau pateiktame sąraše šių tipų gydytojų vardai yra skliausteliuose.
- Alergija ir imunologija (alergologas ir imunologas)
- Endokrinologija, diabetas ir medžiagų apykaita (endokrinologas)
- Hematologija ar kraujo sutrikimai (hematologas)
- Gastroenterologija (gastroenterologas)
- Onkologija arba vėžio medicina (onkologas)
- Nefrologija ar inkstai (nefrologas)
- Plaučių ar plaučių liga (pulmonologas)
- Reumatologija arba sąnariai (reumatologas)
- Kardiologija ar širdies medicina (kardiologas)
Kardiologija yra sudėtinga sritis, todėl kardiologai gali toliau specializuotis intervencinėje kardiologijoje, klinikinėje širdies elektrofiziologijoje, pažengusiame širdies nepakankamumo ir transplantacijos kardiologijoje.
Plaučių ligos stipendijų mokymai yra dažnai derinami su kritine priežiūra, o asmuo, kuris praktikuojasi kritinės priežiūros aplinkoje, vadinamas intensyvistu.
Šeimos gydytojas
Šeimos gydytojas arba šeimos medicinos gydytojas yra gydytojas, turintis kvalifikaciją gydyti visus šeimos narius, įskaitant kūdikius, vaikus, paauglius, suaugusius ir vyresnius suaugusiuosius. Šeimos gydytojai ne tik gydo bendras sveikatos būkles, bet ir yra atsakingi už sveikatą. palaikymą ir gali nukreipti savo pacientus pas tinkamus konsultantus, sveikatos paslaugas ir bendruomenės išteklius.
Be to, šeimos gydytojas vykdo prevencinę sveikatos priežiūrą, kurioje numatytos priemonės, skirtos būsimų ligų prevencijai. Šios priemonės gali apimti diagnostinius tyrimus, pvz., Cholesterolio ar cukraus kiekio kraujyje tyrimus, arba konsultacijas dėl svorio metimo, metimo rūkyti, piktnaudžiavimo alkoholiu ir pan.
Šeimos gydytojai gydo daugybę ligų, pradedant viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis, baigiant odos infekcijomis ir baigiant hipertenzija bei diabetu. Be to, daugelis šeimos gydytojų atlieka nedideles ambulatorines medicinines procedūras, tokias kaip absceso nuėmimas ar siūlų pašalinimas.
Kaip ir internistai, šeimos gydytojai baigia trejų metų rezidentūros ar magistrantūros studijas. Šeimos medicinos gydytojai gali specializuotis kitose srityse, įskaitant sporto mediciną ir geriatriją (pagyvenusių žmonių priežiūra). Geriatriją praktikuojantis gydytojas vadinamas a geriatras. Galiausiai geriatrija taip pat yra vidaus ligų porūšis.
Daugelis šeimos gydytojų taiko „šeimos praktikos gydytojo“ terminą. Šie specialistai teigia, kad nieko „nepraktikuoja“ ir yra specialistai.
Pediatras
Pediatrai rūpinasi vaikų fizine, psichine ir socialine sveikata bei gydo pacientus ankstyvame amžiuje. Jie taip pat diagnozuoja ir gydo ūmines ir lėtines ligas, taip pat užsiima prevencine sveikatos priežiūra (pagalvokite apie vakcinų skyrimą ir sveikatos konsultavimą). .
Panašiai kaip bendras internistas, pediatras gali būti a pirminės sveikatos priežiūros pediatras. Be to, yra vaikų medicinos subspecialistų, kurie specializuojasi įvairiose srityse, panašiai kaip gali internistas, tačiau esminis skirtumas yra tas, kad internistai rūpinasi suaugusiais, o pediatrai - vaikais.
Pediatrai baigia trejus metus rezidentūros, toliau mokydami subspecializmo. Dažniausios būklės, kurias gydo pediatras, yra viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, ausų infekcijos, viduriavimas ir kt.
Akušeris-ginekologas
Akušeriai ginekologai (OB-GYN) rūpinasi moterų reprodukciniais poreikiais, taip pat rūpinasi moterimis nėštumo ir gimdymo metu. Akušerijos ir ginekologijos praktika yra medicininė ir chirurginė, OB-GYN atliekant įvairias chirurgines procedūras, tokias kaip gimdos pašalinimas arba gimdos pašalinimas.
Akušerija-ginekologija yra ketverių metų rezidentūra. Be to, OB-GYN gali toliau specializuotis tokiose srityse kaip reprodukcinė endokrinologija, motinos vaisiaus medicina, reprodukcinė endokrinologija ir vaisingumas.
Rašyti OB-GYN kaip OB / GYN (su solidu ar pasviruoju brūkšniu), o ne OBGYN, daugelis medicinos redaktorių neskatina, nors „Associated Press“ stilius yra OB-GYN. Brūkšnys turi netikslią funkciją ir gali pasiūlyti „arba ..., arba“ konstrukciją, kuri yra netiksli, nes daugelis OB-GYN praktikuoja ir akušeriją, ir ginekologiją.
Chirurgai
Bendroji chirurgija yra penkerių metų rezidentūros programa, mokanti gydytojus diagnozuoti ir gydyti įvairias ligas naudojant chirurgiją. Po operacijos rezidentūros bendrieji chirurgai (chirurgai, kurie praktikuojasi iškart be tolesnio rezidentūros mokymo) paprastai atlieka šias operacijas:
- Storosios žarnos vėžio operacija (pagalvokite apie žarnyno rezekciją ar pašalinimą)
- Hemorojaus operacija
- Venų išsiplėtimas
- Cholecistektomija arba tulžies pūslės pašalinimas
Pažymėtina, kad bendrieji chirurgai yra apmokyti atlikti abu laparotomijosarba atviri pilvo ertmės pjūviai, arba laparoskopija, kai reikia naudoti laparoskopą arba lankstų vamzdelį, kurio gale yra šviesa. Laparoskopija yra minimaliai invazinė procedūra, kai laparoskopas ir chirurginiai instrumentai įvedami į kūną atliekant nedidelį pilvo ertmės pjūvį.
Baigę rezidentūrą, daugelis chirurgų toliau specializuojasi. Čia yra keletas stipendijų, kurias gali skirti chirurgai:
- Vaikų chirurgija
- Širdies ir krūtinės ląstos chirurgija (pagalvokite apie širdies operaciją)
- Kraujagyslių chirurgija (kraujagyslių operacija, pvz., Arterioveninių fistulių sukūrimas dializei ir kt.)
- Kietųjų organų transplantacija
- Bariatrinė chirurgija
- Rankų operacija
Apskritai medicinos praktiką galima iš esmės suskirstyti į du židinius: mediciną ir chirurgiją. Medicina reiškia vidaus ligų specialybes, kurios nėra chirurginės. Atkreipkite dėmesį, kad tam tikros chirurgijos rezidentūros ir stipendijos skiriasi nuo bendrosios chirurgijos, tokios kaip neurochirurgija ir urologija.
Psichiatrai
Psichiatrija yra medicinos specialybė, orientuota į elgesio, psichikos ir emocinių sutrikimų diagnostiką, gydymą ir prevenciją.
Atkreipkite dėmesį, kad nors šios dvi profesijos sutampa, psichiatrai ir psichologai iš esmės yra skirtingi sveikatos specialistai. Konkrečiai, psichiatrai yra gydytojai ir turi arba MD, arba DO laipsnį.
Psichiatrijos rezidentūra trunka ketverius metus. Štai keletas psichiatrinių porūšių:
- Priklausomybių psichiatrija
- Vaikų ir paauglių psichiatrija
- Geriatrijos psichiatrija
- Į sveikimą orientuota priežiūra
Atkreipkite dėmesį, kad neurologas yra gydytojas, kurio specializacija yra nervų sistemos sutrikimų diagnostika ir gydymas. Nors tarp dviejų sričių sutampa, neurologas daugiausia dėmesio skiria organinėms ligoms. Pavyzdžiui, neurologas gali suteikti ūminių ligų, tokių kaip insultas ar lėtinės ligos, tokios kaip išsėtinė sklerozė ar demencija, gydymą.
Įdomu tai, kad neurologijos ir psichiatrijos sritys turi bendrą praeitį ir laikui bėgant išsiskyrė. Daugeliui neurologinių ligų būdingi psichiatriniai simptomai. Be to, psichiatrinės būklės gali pasireikšti kaip organinė neurologinė liga.
Bendra šių sričių kilmė akivaizdi abiejų tipų rezidentų mokymo programose: psichiatrijos rezidentai gauna daug neurologijos ir neurologai - psichiatrijos. Iš tikrųjų psichiatrai gauna atestaciją, dalyvaudami Amerikos psichiatrijos taryboje ir Neurologija.
Žodis iš Veryvelio
Šiame straipsnyje pateikiama informacija, išplečianti įvairias medicinos specialybes, anaiptol nėra išsami. Čia nebuvo pranešta apie keletą specialybių ir porūšių, įskaitant radiologiją, fizinę mediciną ir reabilitaciją (PM ir R), hematologiją, infekcines ligas ir kt.
Be to, faktinė tam tikrų rezidentų ir stipendijų programų trukmė kartais gali skirtis. Galiausiai yra tam tikrų pakopų mokymo permutacijų ir derinių. Pavyzdžiui, kai kurie gydytojai atlieka bendras vidaus medicinos ir vaikų gydymo įstaigas („Med-Peds“).
Jei turite klausimų apie savo gydytojo vaidmenį, ieškokite atitinkamose asociacijos svetainėse ir apsilankymo metu drąsiai klauskite savo gydytojo. Visada puiku būti informuotam apie visus jūsų priežiūros aspektus, įskaitant tai, ką tiksliai daro ir ką gydo jūsų gydytojas.