Skilvelinė tachikardija

Posted on
Autorius: Gregory Harris
Kūrybos Data: 12 Balandis 2021
Atnaujinimo Data: 8 Gegužė 2024
Anonim
Trečioji tema: Širdies nepakankamumas: diagnostikos ir gydymo pagrindai
Video.: Trečioji tema: Širdies nepakankamumas: diagnostikos ir gydymo pagrindai

Turinys

Kas yra skilvelinė tachikardija?

Skilvelinė tachikardija (VT arba V-tach) yra nenormalus širdies ritmas arba aritmija. Tai įvyksta, kai apatinė širdies kamera plaka per greitai, kad gerai pumpuotųsi, o kūnas negauna pakankamai deguonies turinčio kraujo.

Normalus širdies plakimas prasideda elektriniu impulsu sinusinis mazgas, nedidelis plotas širdies dešiniame prieširdyje (dešinioji viršutinė kamera). Skilvelinė tachikardija prasideda apatinėse kamerose (skilveliuose) ir yra gana greita. Kai trunka tik kelias sekundes, skilvelinė tachikardija gali nekelti problemų. Bet kai skilvelinė tachikardija yra ilgalaikė, ji gali sumažinti kraujospūdį, dėl ko atsiranda sinkopė (alpulys) ar apsvaigimas. Skilvelinė tachikardija taip pat gali sukelti skilvelių virpėjimą (gyvybei pavojingą aritmiją) ir širdies sustojimą.

Kas sukelia skilvelinę tachikardiją?

Struktūrinė širdies liga

Skilvelinė tachikardija dažniausiai pasireiškia tada, kai pažeistas širdies raumuo, o randinis audinys sukuria nenormalius skilvelių elektrinius kelius. Priežastys:


  • Širdies smūgis

  • Kardiomiopatija ar širdies nepakankamumas

  • Miokarditas

  • Širdies vožtuvo liga

Idiopatinė skilvelinė tachikardija

Kartais žmonėms, neturintiems žinomos širdies ligos, gali išsivystyti skilvelinė tachikardija, dažnai dėl irzlus dėmesys - kai už sinusinio mazgo esančios ląstelės pradeda automatiškai generuoti elektrinį impulsą. Ši skilvelių tachikardijos forma yra lengviau išsprendžiama ir paprastai nekelia pavojaus gyvybei.

Katecholaminerginė polimorfinė skilvelinė tachikardija (CPVT)

Katecholaminerginė polimorfinė skilvelinė tachikardija (CPVT) yra genetinė būklė, galinti sukelti greitą nenormalų širdies ritmą iš skilvelių. CPVT gali sukelti sąmonės netekimą arba staigią mirtį dėl to, kad trūksta į organizmą pumpuoto kraujo. Ši paveldima liga būdinga asmenims, turintiems šeimos sinkopę, dar vadinamą alpimu.

Kokie yra skilvelinės tachikardijos simptomai?

Kai skilvelinė tachikardija trunka trumpai, simptomų gali nebūti, išskyrus širdies plakimą - plazdėjimą krūtinėje. Tačiau skilvelinė tachikardija, trunkanti ilgiau nei 30 sekundžių, gali sukelti sunkesnius simptomus:


  • Krūtinės skausmas

  • Galvos svaigimas

  • Alpimas (sinkopė)

  • Dusulys

  • Širdies sustojimas

Kaip gydoma skilvelinė tachikardija?

  • Radijo dažnio abliacija: minimaliai invazinė procedūra, skirta sunaikinti ląsteles, sukeliančias skilvelinę tachikardiją; mažiau veiksmingas, kai yra struktūrinė širdies liga

  • Implantuojamas kardioverterio defibriliatorius (ICD): implantuotas prietaisas, kuris perduoda elektrinį impulsą į širdį, kad atstatytų pavojingai netaisyklingą širdies plakimą

  • Vaistas: Skilvelių tachikardijai išvengti naudojami keli antiaritminiai vaistai. Jie apima:

    • Sotololis

    • Flekainidas

    • Propafenonas

    • Amiodaronas

Sužinokite daugiau apie aritmijas arba apsilankykite Johns Hopkins elektrofiziologijos ir aritmijos tarnyboje.

Sekite kelionę: ieškokite tinkamo aritmijos gydymo

Netikėtos skilvelių virpėjimo auką Jamesą Cromwellą išgelbėjo John Hopkins elektrofiziologai. Tačiau pradinio požiūrio nepakako norint patogiai suvaldyti sunkią jo būklę. Taigi gydytojai išbandė kažką naujo: jie susekė širdies ląstelių pleistrą, sukeliantį papildomą ritmą, ir juos sunaikino.