Turinys
Apžvalga
Šlapimo nelaikymas apibrėžiamas kaip nevalingas šlapimo nutekėjimas iš šlapimo pūslės. Šlapimo nelaikymas gali turėti įtakos tiek vyrams, tiek moterims bet kurioje amžiaus grupėje, tačiau juo dažniau serga moterys ir pagyvenę žmonės. Senstant gyventojams, daugėja žmonių, kenčiančių nuo šlapimo pūslės kontrolės problemų. Šios problemos išlaidos yra asmeninės, fizinės ir finansinės, todėl daugelį šlapimo nelaikančių žmonių patiria socialinį gėdą, izoliaciją, blogą sveikatą ir net depresiją.
Normaliam šlapimo nelaikymui ir šlapimo pūslės kontrolei reikalinga kompleksinė smegenų, nervų sistemos ir dubens organų sąveika. Tarp dubens organų yra šlapimo pūslė, šlaplė, vyrų prostata ir dubens raumenys, vadinami levator ani. Šlapimo nutekėjimą kontroliuoja du vožtuvai arba sfinkteriai, esantys šlapimo pūslės kaklelyje ir ankstyviausioje šlaplės dalyje. Šlapimo pūslės kaklo sfinkteris yra nevalingai (autonomiškai) kontroliuojamas, o šlaplės sfinkteris turi ir valinius, ir nevalingus komponentus. Levator ani raumenys veikia kaip atraminis hamakas šiai sistemai, taip pat turi refleksą ir savanorišką veiklą.
Šlapimo pūslė turi dvi pagrindines funkcijas: laikyti šlapimą ir ištuštinti šlapimą. Nors ši koncepcija yra paprasta, smegenų, šlapimo pūslės, sfinkterių ir dubens dugno raumenų sąveika yra labai sudėtinga. Šlapimo pūslės užpildymo ir pilnumo suvokimas bei vėlesnis ištuštinimo inicijavimas reikalauja nervų sistemos, šlapimo pūslės raumens, sfinkterių ir dubens dugno sinchronizavimo. Panašiai, kontroliuojant pilną šlapimo pūslę, susiduriant su kasdiene veikla, būtina tiksli nervinė orkestracija ir sveiki dubens organai.
Kai kuris nors sistemos komponentas praranda normalią funkciją, gali būti paveikta šlapimo kontrolė. Dėl nervų sužalojimų, šlapimo pūslės, sfinkterių, atraminių konstrukcijų ir net dubens dugno pažeidimų - visa tai gali sukelti šlapimo nelaikymą. Svarbu suprasti, kad gydymas yra prieinamas. Dėl šlapimo nelaikymo negalima sutikti dėl amžiaus, operacijos, gimdymo ar susijusių ligų. Mūsų supratimas apie šlapimo nutekėjimo mechanizmus ir kontrolę atkuriančius gydymo metodus tęsiasi. Pirmasis žingsnis link gydymo yra problemos pripažinimas. Šlapimo nelaikymas yra našta, kurią galima pakelti.
Pagrindai
- Moterų šlapimo nelaikymas
- Šlapimo nelaikymas vaikams
- Sprendimai dėl nesandarios pūslės