Turinys
- Kas yra transuretralinė prostatos rezekcija (TURP)?
- Kodėl man gali prireikti TURP?
- Kokia yra TURP rizika?
- Kaip pasiruošti TURP?
- Kas vyksta per TURP?
- Kas nutiks po TURP?
- Tolesni žingsniai
Kas yra transuretralinė prostatos rezekcija (TURP)?
Prostatos liauka yra tik vyrams. Jis sėdi žemiau šlapimo pūslės ir apgaubia šlaplę. Šlaplė yra vamzdelis, iš kurio šlapimas išsiskiria iš kūno. Prostata padeda gaminti spermą.
Transuretralinė prostatos rezekcija (TURP) yra operacija, pašalinanti prostatos dalis per varpą. Pjūvių nereikia.
Chirurgas pasiekia prostatą, įkišdamas instrumentą į varpos galą ir per šlaplę. Šis instrumentas, vadinamas rezektoskopu, yra apie 12 colių ilgio ir 0,5 colio skersmens. Jame yra apšviesta kamera ir vožtuvai, valdantys drėkinimo skystį. Jame taip pat yra elektros laido kilpa, kuri supjausto audinius ir užplombuoja kraujagysles. Vielos kilpą chirurgas nurodo pašalinti audinį, blokuojantį šlaplę, po vieną gabalėlį. Audinių gabaliukus drėkinimo skystis nuneša į šlapimo pūslę, o procedūros pabaigoje išplauna.
Kodėl man gali prireikti TURP?
TURP dažniausiai atliekamas siekiant pašalinti padidėjusios prostatos simptomus. Tai dažnai lemia gerybinė prostatos hiperplazija (BPH). BPH nėra vėžys. Tai yra įprasta senėjimo dalis. Padidėjus prostatos liaukai, ji gali prispausti šlaplę ir trukdyti arba blokuoti šlapimo išsiskyrimą iš kūno.
Kartais TURP atliekamas tik simptomams gydyti, o ne ligai išgydyti. Pavyzdžiui, jei negalite šlapintis dėl prostatos vėžio, tačiau operacija pašalinti prostatą nėra jūsų pasirinkimas, jums gali prireikti TURP.
Gali būti ir kitų priežasčių, kodėl jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas rekomenduoja TURP.
Kokia yra TURP rizika?
Kaip ir atliekant bet kokią operaciją, vartojant TURP gali atsirasti tam tikrų komplikacijų. Kai kurios galimos komplikacijos gali būti:
- Šlapimo pūslės pažeidimas
- Kraujavimas
- Kraujas šlapime po operacijos
- Elektrolitų anomalijos
- Infekcija
- Erekcijos praradimas
- Skausmingas ar sunkus šlapinimasis
- Retrogradinė ejakuliacija (kai ejakuliacija eina į šlapimo pūslę, o ne iš varpos)
Priklausomai nuo jūsų būklės, gali būti kitų pavojų. Prieš procedūrą būtinai aptarkite visus su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju susijusius klausimus.
Kaip pasiruošti TURP?
Kai kurie dalykai, kurių galite tikėtis prieš procedūrą, yra šie:
- Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paaiškins procedūrą ir galėsite užduoti klausimus.
- Jūsų bus paprašyta pasirašyti sutikimo formą, kuri suteikia leidimą atlikti procedūrą. Atidžiai perskaitykite formą ir užduokite klausimus, jei kas nors nėra aišku.
- Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas prieš atlikdamas procedūrą peržiūrės jūsų ligos istoriją ir atliks fizinį egzaminą, kad įsitikintų, jog jūsų sveikata yra gera. Jums taip pat gali prireikti kraujo tyrimų ir kitų tyrimų.
- Jūsų bus paprašyta nieko nevalgyti ir negerti 8 valandas prieš procedūrą, paprastai po vidurnakčio.
- Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei esate jautrus ar alergiškas bet kokiems vaistams, lateksui, jodui, juostelei, kontrastiniams dažams ar anestezijai.
- Įsitikinkite, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turi visų vaistažolių, vitaminų ir papildų, kuriuos vartojate, sąrašą. Tai apima ir receptinius, ir be recepto.
- Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei anksčiau buvo kraujavimo sutrikimų arba vartojate kraują skystinančių vaistų (antikoaguliantų), aspirino ar kitų vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui. Prieš procedūrą gali tekti nutraukti šiuos vaistus.
- Jei rūkote, kuo greičiau sustokite, kad pagerintumėte sveikimą ir pagerintumėte bendrą savo sveikatą.
- Prieš procedūrą jums gali būti skiriamas raminamasis vaistas, kuris padės atsipalaiduoti.
Atsižvelgdamas į jūsų sveikatos būklę, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paprašyti kito konkretaus preparato.
Kas vyksta per TURP?
TURP reikia gulėti ligoninėje. Procedūros gali skirtis priklausomai nuo jūsų būklės ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo praktikos.
Paprastai TURP vykdo šį procesą:
- Jūsų bus paprašyta pašalinti bet kokius papuošalus ar kitus daiktus, kurie gali trukdyti operacijos metu.
- Jūsų bus paprašyta nusivilkti drabužius ir jums bus suteikta suknelė
- Jūsų bus paprašyta ištuštinti šlapimo pūslę.
- Į jūsų ranką ar ranką bus įdėta IV linija.
- Jūs būsite pastatytas ant operacinio stalo, gulėdamas ant nugaros.
- Jums bus suteikta anestezija, kad užmigtumėte procedūrą. Jūsų kojos bus dedamos į kojeles.
- Operacijos metu bus stebimas širdies ritmas, kraujospūdis, kvėpavimas ir deguonies kiekis kraujyje.
- Kai būsite raminamas, kvėpavimo vamzdelis gali būti įdėtas per gerklę į plaučius ir būsite prijungtas prie ventiliatoriaus. Tai kvėpuos jums operacijos metu.
- Chirurgas pirmiausia gali apžiūrėti šlaplę ir šlapimo pūslę endoskopu. Tai daroma perduodant sritį per varpos galiuką, tada į šlaplę ir šlapimo pūslę. Tai leidžia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui ištirti, ar nėra šlapimo pūslės navikų ar akmenų.
- Toliau rezektoskopas perduodamas į šlaplę. Jis naudojamas iškirpti ar užblokuoti šlaplę prostatos audinio gabalams. Elektros energija bus naudojama per rezektoskopą, kad būtų sustabdytas kraujavimas. Gabaliukai praplaunami į šlapimo pūslę ir po to išleidžiami per šlaplę.
- Resektoskopas pašalinamas.
- Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas į šlapimo pūslę įdės minkštą, lankstų vamzdelį, vadinamą kateteriu, kad išleistų šlapimą.
Kas nutiks po TURP?
Ligoninėje
Po procedūros galite būti nuvežti į atkūrimo kambarį ir atidžiai stebėti. Kai kraujospūdis, pulsas ir kvėpavimas bus stabilūs ir budrus, būsite nuvežtas į ligoninės kambarį.
Jei reikia, skausmo vaistus galite gauti slaugytojai arba patys duodami per prietaisą, prijungtą prie jūsų IV linijos.
Pabudęs galite pradėti gerti skysčius. Galėsite valgyti kietą maistą, nes sugebėsite su juo elgtis.
Kateteris liks vietoje 1–3 dienas, kad padėtų šlapimui nutekėti, kol jūsų prostatos liauka gyja. Po operacijos tikriausiai šlapime bus kraujo. Tirpalo maišelis gali būti pritvirtintas prie kateterio, kad iš šlapimo pūslės ir kateterio išplautų kraują ir galimus krešulius. Kraujavimas lėtai mažės, tada kateteris bus pašalintas.
Bus susitarta dėl tolesnio vizito su jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Priklausomai nuo jūsų situacijos, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali duoti jums kitas instrukcijas po procedūros.
Namie
Kai būsite namuose, bus svarbu gerti daug skysčių. Tai padeda išplauti likusį kraują ar krešulius iš šlapimo pūslės.
Jums bus liepta kelias savaites po TURP nedaryti jokio sunkaus kėlimo. Tai padės išvengti kraujavimo.
Kelias dienas po TURP galite būti švelnus ar skausmingas. Paimkite skausmo malšintuvą dėl skausmo, kaip rekomendavo jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.
Jūs neturėtumėte vairuoti, kol jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas to nenurodė. Taip pat gali būti taikomi kiti veiklos apribojimai.
Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui pranešti apie bet kurį iš šių dalykų:
- Karščiavimas ir (arba) šaltkrėtis
- Problemos su šlapinimu
- Valdant šlapimo pūslę, kyla problemų
- Šlapimo kiekio, spalvos ar kvapo pokyčiai
- Kraujo ar krešulių kiekio padidėjimas šlapime
Priklausomai nuo jūsų konkrečios situacijos, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali duoti jums kitas instrukcijas po procedūros.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą