Turinys
Nors žodžiai gali atrodyti baisūs, laikina vaikystės eritroblastopenija (TEC) yra savaime ribojama vaikystės anemija. Tai yra dažniausia raudonųjų kraujo kūnelių gamybos sumažėjimo priežastis vaikystėje. Eritroblastai yra ląstelės, kurios išsivysto į raudonuosius kraujo kūnelius, o -penija kilusi iš graikiško žodžio trūkumas. Iš esmės anemija atsiranda dėl kaulų čiulpų nesugebėjimo tam tikrą laiką gaminti raudonųjų kraujo kūnelių.Simptomai
TEC anemija yra lėtas procesas, todėl kai kuriems vaikams gali nebūti jokių simptomų. Šie vaikai gali būti sutikti atsitiktinai atliekant įprastą kraujo tyrimą arba gali pasveikti, niekada nepatekę į gydytoją. Kitiems pacientams simptomai yra susiję su anemija. Jie įtraukia:
- Nuovargis ar nuovargis
- Blyški arba blyški oda
- Galvos svaigimas
- Greitas širdies plakimas, žinomas kaip tachikardija
- Dusulys
Rizikos veiksniai
Kaip rodo pavadinimas, TEC pasireiškia vaikystėje. Daugumai vaikų diagnozuojama nuo vienerių iki ketverių metų. Berniukams, atrodo, šiek tiek padidėja rizika, palyginti su merginomis.
Diagnozė
Nėra vieno TEC diagnostinio tyrimo. Kai kuriuos pacientus galima atpažinti atliekant įprastą kraujo tyrimą, kad būtų galima patikrinti vaikus. Kitiems pacientams, jei įtariama anemija, TEC nustatomas pagal bendrą kraujo skaičių (CBC). Apskritai CBC atskleis izoliuotą anemiją. Kartais gali pasireikšti neutropenija (sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių neutrofilų skaičius). Raudonieji kraujo kūneliai yra normalaus dydžio, tačiau pacientui pradėjus sveikti, jie gali padidėti.
Kita darbo dalis yra retikulocitų skaičius. Retikulocitai yra nesubrendę raudonieji kraujo kūneliai, ką tik išsiskyrę iš kaulų čiulpų. Kurso pradžioje retikulocitų skaičius mažėja, vadinamas retikulocitopenija. Kai kaulų čiulpų slopinimas išnyksta, retikulocitų skaičius padidėja (didesnis nei įprasta), kad papildytų raudonųjų kraujo kūnelių kiekį ir normalizuotųsi, kai anemija išnyksta.
Atliekant šį procesą, labai svarbu atskirti TEC nuo deimantinės juodosios anemijos (DBA), paveldimos anemijos formos. DBA sergantiems pacientams yra sunki anemija visą gyvenimą. DBA sergantiems pacientams diagnozė paprastai yra jaunesnė (iki 1 metų amžiaus), o raudonieji kraujo kūneliai yra didesni nei įprasta (makrocitozė). Retai, jei diagnozė nėra aiški, gali prireikti atlikti kaulų čiulpų aspiraciją ir biopsiją. Kartais geriausias patvirtinamasis TEC tyrimas yra tai, kad pacientas pasveiksta be intervencijos.
Priežastys
Trumpas atsakymas - mes nežinome. Maždaug pusė pacientų apie virusinę ligą praneš 2-3 mėnesius prieš diagnozę. Įtariama, kad virusas sukelia laikiną raudonųjų kraujo kūnelių gamybos slopinimą kaulų čiulpuose. Keletas virusų buvo siejami su TEC, tačiau nė vienas nebuvo nuoseklus.
Trukmė
Daugeliu atvejų TEC praeina per 1–2 mėnesius, tačiau yra pranešimų, kad vaikai atsigauna ilgiau.
Gydymai
- Stebėjimas:Jei mažakraujystė yra lengva ir jūsų vaikas nesimptomiškas, gydymas gali būti nereikalingas. Gydytojas laikui bėgant gali keisti vaiko kraujo kiekį, kol jis bus išspręstas.
- Kortikosteroidai: Kartais buvo vartojami tokie steroidai kaip prednizonas, tačiau nėra tvirtų įrodymų, kad šis gydymas sutrumpina laiką iki pasveikimo.
- Perpylimas: Jei anemija yra sunki arba jūsų vaikui yra simptomų dėl anemijos (galvos svaigimas, nuovargis, dusulys, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kt.), Gali būti atliekama kraujo perpylimas.