Turinys
Kiekviena atvira širdies operacija kelia komplikacijų riziką. Ši rizika būdinga atliekamai procedūrai, be bendros operacijos rizikos ir su anestezija susijusios rizikos. Rizika skiriasi nuo vienos širdies operacijos rūšies (įskaitant vainikinių arterijų šuntavimo operaciją, įgimtų defektų taisymą, vožtuvų taisymą ir dar daugiau). Ji gali būti didesnė, jei širdis sustabdoma ir kraują pumpuoja kardiopulmoninė aplinkkelio mašina, o ne širdies procedūros metu.Individualią atviros širdies operacijos komplikacijų riziką gali nustatyti tik chirurgas, nes jūsų dabartinė sveikatos būklė, atliekama procedūra ir papildomi asmeniniai veiksniai, tokie kaip jūsų amžius ir lytis, turi įtakos jūsų rizikos lygiui. Rizika padidėja 70 ir vyresniems pacientams, pacientams, kuriems anksčiau buvo atliktos širdies operacijos, ir tiems, kurie serga lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip diabetas, vainikinių arterijų liga ir aukštas kraujospūdis.
Kai kuriais atvejais jūsų rizikos lygį galima sumažinti vartojant receptinius vaistus, keičiant gyvenimo būdą, įskaitant valgant maistingą dietą prieš operaciją ir atsisakant tabako vartojimo.
Galimos komplikacijos metu ir po jo
Kai kurios dažniau pasitaikančios širdies operacijos komplikacijos paprastai sprendžiamos ligoninės sveikimo valandomis ir dienomis. Darbuotojai ir laboratoriniai tyrimai atidžiai stebi pacientą dėl šių komplikacijų.
- Kraujavimas: Gali atsirasti pjūvio vietoje arba iš širdies srities, kurioje atliekama operacija
- Nenormalus širdies ritmas: Retais atvejais norint išspręsti šią problemą gali prireikti laikino išorinio ar nuolatinio širdies stimuliatoriaus.
- Išeminis širdies pažeidimas: Širdies audinio pažeidimas, kurį sukelia širdies nepakankamumas kraujyje
- Mirtis: Mirties rizika padidėja operacijose, kai procedūrai sustabdoma širdis.
- Kraujo krešuliai: Krešuliai gali susidaryti širdyje ir aplink ją arba keliauti per kraują.
- Insultas: Dažnai sukelia krešuliai, kurie susidaro kraujyje po operacijos
- Kraujo netekimas: Kai kuriais atvejais gali prireikti perpylimo.
- Skubi chirurgija: Jei po operacijos nustatoma problema, gali prireikti skubios operacijos, kad būtų pašalintos visos problemos.
- Širdies tamponadas (perikardo tamponadas): Gyvybei pavojinga būklė, kai perikardas, maišelis, supantis širdį, užpildomas krauju. Tai apsunkina arba neįmanoma visiškai veikti širdį.
- Krūties kaulo atskyrimas gydant: Krūtinkaulio atskyrimas gali sulėtinti kaulo gijimo procesą. Amžinosios atsargumo priemonės padeda to išvengti, taip pat nuo pernelyg didelio chirurginio pjūvio tempimo.
Širdies chirurgijos rizika
Kai kurių širdies operacijų metu širdis turi būti sustabdyta, kad chirurgas užbaigtų procedūrą. Tai daroma dėl dviejų priežasčių. Pirma, pumpuojanti širdis yra „judantis taikinys“, todėl chirurgui operacija tampa sunki arba neįmanoma. Antra, kai kurios operacijos reikalauja, kad chirurgas atliktų įpjovimą širdyje, kad veiktų širdies kamerose, o tai sukeltų nevaldomą kraujavimą, jei širdis pumpuotų.
Jei būtina sustabdyti širdį, bus naudojama kardiopulmoninė apėjimo mašina. Tai prisotina kraują deguonimi ir pumpuoja per kraują, kai širdis ir plaučiai negali. Procedūros, kurioms reikalinga apeiti mašina, dažnai vadinamos „ant siurblio“ procedūromis. Nors pastaraisiais metais širdies aplenkimo mašina labai patobulėjo, vis tiek kyla pavojus, susijęs su siurblio naudojimu.
- Kraujavimas: Rizika padidėja dėl kraują skystinančių vaistų, naudojamų pumpuojant.
- Kraujo krešuliai
- Insultas: Širdies ir plaučių aplinkkelis padidina krešulių, kurie gali nukeliauti į smegenis, riziką.
- Inkstų ar plaučių pažeidimas
- „Siurblio galvutė“: Kai kuriems pacientams kardiopulmoninio apėjimo siurblio naudojimas gali sukelti miglotą mąstymą ir sumišimą po operacijos.
- Mirtis: Sustabdžius širdį, retais atvejais, baigus procedūrą, jos vėl pradėti negalima.