Turinys
Keturkampio sausgyslė yra stora, stipri sausgyslė, atlaikanti didžiulę jėgą. Kasdieniniame gyvenime jis veikia kaip ekstensoriaus mechanizmas, ištiesinantis kelį. Žmonės, pažeidę ekstensoriaus mechanizmą, gali suplėšti keturkampę sausgyslę, suplėšti girnelės sausgyslę arba sulaužyti kelio dangtelį. Visų šių traumų gydymas ir reabilitacijos planai yra panašūs.Šlaunikaulio sausgyslė
Keturgalvio žandikaulio sausgyslė (keturkampio sausgyslė) yra didelė sausgyslė tiesiai virš jūsų kelio girnelės. Keturkampė sausgyslė yra kelio tiesiamojo mechanizmo dalis, apimanti keturgalvį raumenį, keturkampę sausgyslę, kelio girnelę (girnelę) ir girnelės sausgyslę.
Sausgyslė yra struktūra, pritvirtinanti raumenį prie kaulo. Raumenų susitraukimo jėga perduodama per sausgyslę, kad judėtų kaulas.
Tai ekstensoriaus mechanizmas, kuris leidžia mums ištiesinti kelį ar atlikti smūgį. Susitraukus keturgalvio raumens (šlaunies raumeniui), jėga perduodama per keturgalvio žandikaulio sausgyslę, per girnelę (kelio girnelę), per girnelės sausgyslę, o kelias ištiesinamas.
Priežastys
Daliniai keturkampio sausgyslės sužalojimai gali būti susiję su sportine veikla ar aktyviu gyvenimo būdu. Šie simptomai gali sukelti palaipsniui didėjantį skausmą per kelio girnelę ir gali būti klaidingai diagnozuoti kaip kelio girnelės problema. Neužbaigtas keturgalvio žandikaulio sausgyslės pažeidimas gali būti apibūdinamas kaip tendinitas, sausgyslė ar dalinis keturgalvio žandikaulio plyšimas. Raktas norint tai atskirti, ar sausgyslė yra visiškai atplėšta nuo kelio girnelės.
Visiškos keturgalvio žandikaulio sausgyslės ašaros yra neįprasti sužalojimai. Jie dažniausiai pasitaiko vyresniems nei 40 metų žmonėms ir dažnai žmonėms, turintiems sisteminių sveikatos sutrikimų, galinčių susilpninti sausgyslę. Keturgalvio žandikaulio sausgyslės plyšimai paprastai įvyksta ekscentrinio susitraukimo metu, kai keturgalvis raumuo susitraukia, tačiau tiesinamas kelias. Kai taip atsitinka, staigios, priešingos jėgos gali viršyti keturgalvio sausgyslės stiprumą.
Ekscentriškas susitraukimas gali atsirasti dėl traumų, tokių kaip paslydimas ant šlapios žemės ar sporto trauma.
Simptomai ir diagnozė
Jei sausgyslė visiškai plyšta, negalėsite be pagalbos ištiesinti kelio ir negalėsite pakelti tiesios kojos. Daugumai keturgalvio žandikaulio sausgyslės plyšimo bus kelio patinimas, o jūsų gydytojas galės pajusti plyšusią sausgyslę tiesiai virš kelio girnelės. Vizualiai, jei patinimas nėra per stiprus, dažnai galite pamatyti duobę ar tarpą, kuriame yra sausgyslės plyšimas.
Rentgeno spinduliai gali padėti jūsų gydytojui nustatyti, ar pažeista kelio dangtelis. Nors MRT paprastai nereikia, gydytojas gali nurodyti atlikti tyrimą, kad įvertintų kitas kelio sąnario pažeidimus.
Gydymas
Dalines keturgalvio žandikaulio sausgyslės ašaras paprastai galima pašalinti taikant nechirurginius gydymo būdus. Šios procedūros gali apimti kelio įtvaro ar imobilizatoriaus naudojimą, ledo naudojimą, priešuždegiminius vaistus, kineziterapiją ir poilsį nuo sportinės veiklos. Fizinė terapija gali būti ypač naudinga stiprinant keturgalvį raumenį ir aplinkinius raumenis bei naudojant kitas būdus. skatinti sausgyslės gijimą.
Visiškoms keturgalvio žandikaulio sausgyslės ašaroms reikalinga chirurginė intervencija, norint atgauti jėgas galūnėje. Operacija paprastai atliekama per kelias savaites po sužalojimo, nes kai kurie pranešimai parodė, kad uždelstas gydymas gali sukelti ne tokius sėkmingus rezultatus. Operacija atliekama, kad suplyšusi sausgyslė būtų prisiūta atgal prie jos girnelės (kelio girnelės). Norėdami tai pasiekti, jūsų chirurgas naudodamasis gręžtuvu padarys skylutes (tunelius) girnelės srityje, o tada per šiuos tunelius kilpos siūlus ištemps sausgyslę iki kaulo.
Po operacijos dauguma chirurgų naudoja petnešą, kad apsaugotų remontą. Pacientai gali naudoti ramentus, nors svorį ant kojos galima dėti tol, kol kelias laikomas tiesus. Daugelis chirurgų leidžia anksti atlikti judesio pratimus, tačiau tai turėtų būti atliekama prižiūrint kineziterapeutui.
Paprastai petnešos gali būti nutrauktos po trijų mėnesių, o sportas atnaujintas po keturių – šešių mėnesių.
Žodis iš „Wellwell“
Keturgalvio žandikaulio sausgyslės plyšimas yra nedažnas pažeidimas, kuriam paprastai reikia chirurginio gydymo. Be nepažeistos keturgalvio žandikaulio sausgyslės ištiesinti kelią ir normaliai vaikščioti gali būti sunku. Operacijos metu sausgyslė vėl pritvirtinama prie kelio dangos kaulo viršaus. Po keturgalvio žandikaulio sausgyslių atstatymo operacijos ilgai trunka reabilitacija, tačiau dauguma žmonių atsigauna įprastą veiklą.