Turinys
- Kas yra suvaržymas?
- Apribojimų pavyzdžiai
- Kodėl buvo naudojami apribojimai?
- Apsaugokite nuo savęs
- Apsaugokite kitus
- Apribojimai kaip paskutinė išeitis
- Suvaržymų pavojai
- Apribojimų alternatyvos
- Gairė yra pagrindinė taisyklė
Laimei, kaip visuomenė ir medicinos bendruomenė, mes vis labiau suprantame nerimą ir sujaudinimą, kurį sukelia apribojimai, taip pat padidėja traumų rizika juos naudojant. Patalpose apribojimų naudojimas dabar yra labai ribotas.
Kas yra suvaržymas?
Apribojimas yra viskas, kas trukdo judėti ar riboja laisvę.
Prieš daugelį metų apribojimai buvo naudojami daug dažniau ir apėmė ypač ribojančius apribojimus, tokius kaip tiesios striukės ir liemenės. Nors šie suvaržymai šiandien nenaudojami slaugos namuose, svarbu pripažinti, kad kita įranga gali būti suvaržymas, net jei jos tikslas yra apsaugoti ką nors.
Apribojimų pavyzdžiai
Žemiau pateikiami apribojimų tipai yra paprasti, saugūs ir sėkmingi.
Lapų draugai
- Kėbulo draugas yra minkštas prietaisas, tinkantis neįgaliojo vežimėlyje ir padedantis priminti žmogui, kad jis pats neatsikeltų. Kėbulo bičiuliai taip pat gali būti naudojami padedant pozicionuoti, jei žmogus yra linkęs pasvirti į priekį savo vežimėlyje ir jam kyla pavojus iškristi iš kėdės.
Saugos diržai
- Saugos diržai buvo naudojami neįgaliųjų vežimėliuose, siekiant apsaugoti asmenį nuo kritimo ar atsikėlimo be pagalbos. Saugos diržai, kurių asmuo negali nuimti, laikomi suvaržymais ir gali kelti pavojų asmeniui, jei ji bandys išlipti iš kėdės - kristi į priekį su vis dar pritvirtintu invalido vežimėliu arba stumti ir kristi atgal.
- Alternatyva yra saugos diržas, kuris lengvai atsilaisvina, tačiau jį nuimant skamba pavojaus signalas, kad kažkas būtų įspėtas dėl pagalbos
„Recliner“ kėdės
- Nors kėdė kėdei gali būti naudojama patogumui ir padėčiai, kai kuriems žmonėms tai gali būti suvaržymas, jei jie negali savarankiškai išlipti iš jos.
Šoniniai bėgiai
- Šoniniai bėgiai gali būti labai pavojingas sulaikymas. Šoniniai bėgiai taip pat gali būti naudojami tam, kad kas nors neišlįstų iš lovos ar nenukristų iš jo lovos, kad kažkas neišliptų iš lovos ir taip sutramdytų.
- Šoninių bėgių pavojai yra gerai dokumentuoti. Trumpai tariant, žmonės gali įstrigti juose arba pereiti per jų viršų, sukeldami didesnę traumą ar net mirtį. Senelių namuose visi šoniniai bėgiai buvo pašalinti, tačiau buvo pašalinti, tačiau bendruomenėje šoniniai bėgiai kartais vis dar naudojami siekiant užkirsti kelią kam nors klajoti ar keltis savarankiškai iš lovos.
Tvirtai užklijuokite lakštus
- Jei lovos užvalkalai per stipriai sukišti, kad žmogus negalėtų išlipti iš lovos ar laisvai judėti, tai yra suvaržymas.
Pozicija prie stalo
- Asmenį, sėdintį neįgaliųjų vežimėlyje, pristumti prie stalo ir užfiksuoti kėdę savo vietoje taip pat galima naudoti kaip suvaržymą, nes tai trukdo laisvai judėti. Užrakintas neįgaliųjų vežimėlis gali būti gana pavojingas, nes žmogus gali stumti atgal ir apvirsti neįgaliųjų vežimėlį (ir save).
Sėdynių dėklai
- Užrakinimo dėklo padėjimas priešais asmenį, net jei jo paskirtis yra naudoti kaip rašomąjį dėklą, laikomas suvaržymu, jei jis negali jo pašalinti ir tai stabdo asmens galimybę atsikelti.
Kodėl buvo naudojami apribojimai?
Apsaugos priemonės naudojamos dėl daugybės priežasčių, tačiau žemiau pateikiamos dažniausios priežastys.
Apsaugokite nuo savęs
- Dažniausiai demencija sergančių žmonių suvaržymas yra jų apsauga nuo sužalojimų. Tai gali būti siejama su polinkiu pamiršti, kad jie negali savarankiškai vaikščioti, bloga padėtis neįgaliųjų vežimėliuose ar sujaudinimas, kad jie pašalina kvėpavimo vamzdelius ar intravenines adatas iš rankų.
Apsaugokite kitus
- Kartais, norint apsaugoti kitus to žmogaus aplinkinius, buvo naudojami apribojimai, jei ji yra labai susijaudinusi ir gali įskaudinti kitus aplinkinius.
Apribojimai kaip paskutinė išeitis
Kad slaugos namai galėtų naudotis suvaržymais, darbuotojai pirmiausia turėjo bandyti ir nesėkmingai naudoti mažiau ribojančias alternatyvas, ir šie bandymai turi būti aiškiai dokumentuoti.(Mažiau ribojančios priemonės apima bandymus saugiau ir patogiau pastatyti žmogų ant kėdės, užtikrinant didesnę priežiūrą, siūlant prasmingą veiklą arba bandant pagerinti funkcionavimą taikant fizinę ar darbo terapiją.)
Norint naudoti bet kokio tipo suvaržymą, įstaigose taip pat turi būti nurodytas gydytojo nurodytas laikas, o asmuo, jo globėjas ar jo įgaliojimas sveikatos priežiūrai turi būti mokomi apie suvaržymo riziką ir naudą. davė leidimą tai padaryti.
Suvaržymų pavojai
Pastatykime mus į demenciją turinčio asmens vietą. Galbūt jai reikia naudotis vonios kambariu ar ištiesti kojas, arba ji jaučiasi alkana ar nuobodu. Kai ji bando judėti, ji negali to padaryti, todėl negali linkusi į šį poreikį.
Apribojimai daro įtaką žmogaus psichinei sveikatai. Santūrūs žmonės praneša apie depresiją, baimę, pyktį, pažeminimą, nerimą ir bejėgiškumą. Nenuostabu, kad asmuo taip pat gali patirti reikšmingą neigiamą reakciją į santūrumą, pvz., Rėkimą, muštynes ir didžiulį sujaudinimą, kuris gali būti traumuojantis tą asmenį ir jos globėją.
Remiantis 2006 m. Kovo mėn. Leidiniu „Medicinos etika“, neigiamos apribojimų pasekmės yra šios:
- Sumušimai
- Dekubito opos
- Kvėpavimo sistemos komplikacijos
- Šlapimo nelaikymas ir vidurių užkietėjimas
- Bloga mityba
- Padidėjusi kasdienio gyvenimo priklausomybė
- Sutrinka raumenų jėga ir pusiausvyra
- Sumažėjusi širdies ir kraujagyslių ištvermė
- Padidėjęs sujaudinimas
- Didesnė mirtingumo rizika, kurią sukelia smaugimas arba sunkių sužalojimų pasekmė, pavyzdžiui, lūžis, galvos trauma
Be šių fizinių padarinių, suvaržymai dažnai būna neveiksmingi ir neapsaugo nuo kritimo. Atvirkščiai, tyrimai parodė, kad traumos padidėja dėl jėgos, kurios reikia žmogui, kad pabėgtų nuo suvaržymo.
Apribojimų alternatyvos
Švietimas
- Vienas iš geriausių būdų sumažinti suvaržymų naudojimą yra tinkamas personalo ir šeimos globėjų mokymas apie elgesio supratimą kaip apie bendravimą ir kitų intervencijų naudojimą.
Nuoseklūs globėjai
- Globėjai, kurie pažįsta jūsų artimąjį, gali numatyti ir padėti patenkinti jo poreikius efektyviau nei tas, kuris nežino jo kasdienybės.
Aliarmai
- Signalizacija dėl lovos, kėdės ir durų signalizacija gali suteikti laisvę demenciją turinčiam asmeniui, tuo pačiu įspėdami apie jos pagalbos poreikį.
Prasminga veikla
- Įvairių veiklų naudojimas siekiant įtraukti asmenį kartais gali užkirsti kelią tam tikram elgesiui, pavyzdžiui, neramumui, kovingumui rūpestingai ir klaidžiojimui.
Gairė yra pagrindinė taisyklė
Kaip globėjams ir šeimos nariams, mūsų pareiga yra rūpintis kitais, nes tai mums rūpi apie juos. Tai reiškia ne tik gerų ketinimų turėjimą, bet ir dabartinių žinių apie rizikos, susijusios su sveikatos priežiūra teikimą, naudą, įskaitant mūsų filosofiją ir apribojimų taikymą pacientams ir artimiesiems.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas