Stebėkite inkstų funkciją vartojant vaistus nuo artrito

Posted on
Autorius: Morris Wright
Kūrybos Data: 1 Balandis 2021
Atnaujinimo Data: 16 Gegužė 2024
Anonim
Side Effects of Rheumatoid Arthritis Medication | Johns Hopkins Rheumatology
Video.: Side Effects of Rheumatoid Arthritis Medication | Johns Hopkins Rheumatology

Turinys

Inkstų funkcija apima medžiagų apykaitos atliekų pašalinimą iš kraujotakos, vandens balanso organizme reguliavimą ir kūno skysčių rūgštingumo / šarmingumo palaikymą. Kraujo ir šlapimo tyrimai gali nustatyti, ar inkstai veikia tinkamai. Kraujo tyrimai, kuriais vertinama inkstų funkcija, dažnai skiriami kartu su kepenų funkcijos tyrimais, siekiant stebėti pacientus, kurie gydomi tam tikrais vaistais nuo artrito.

Toksinis poveikis inkstams yra galimas kai kurių vaistų nuo artrito šalutinis poveikis. Inkstų problemos, atsirandančios vartojant vaistus nuo artrito, nėra dažnos, tačiau jų gali pasireikšti. Gydytojai gali reguliariai užsisakyti tyrimus, norėdami stebėti tam tikrų vaistų veiksmingumą inkstuose, tikrinti inkstų sutrikimus ar inkstų funkcijos sutrikimus.

Kraujo tyrimai inkstų funkcijai

BUN (kraujo karbamido azotas) yra kraujo tyrimas, įvertinantis inkstų funkciją. Karbamidas yra šalutinis baltymų apykaitos produktas ir susidaro kepenyse. Karbamidas iš kraujo filtruojamas inkstuose ir išsiskiria su šlapimu.


Vaistai nuo artrito ir podagros vaistai, kurie gali padidinti BUN kiekį, yra šie:

  • Alopurinolis
  • NVNU
  • Metotreksatas
  • Didelės aspirino dozės
  • Tylenolis / acetaminofenas

Kraujavimas iš virškinimo trakto, kuris gali būti rimtas NVNU šalutinis poveikis, gali sukelti BUN padidėjimą (BUN normali riba yra 7-20 mg / dl)..

Kreatinino kiekis serume yra kraujo tyrimas, kuris taip pat naudojamas inkstų funkcijai įvertinti. Kreatininas yra šalutinis kreatino produktas, kuris dalyvauja raumenų energijos apykaitoje. Santykinai nedidelis kreatino kiekis organizme kasdien virsta kreatininu. Kreatininas, metabolinės atliekos, susidarančios konversijoje, iš inkstų filtruojamas iš kraujo ir išsiskiria su šlapimu.

Kraujo kreatininas paprastai būna gana stabilus inkstuose. Kreatinino kiekis kraujyje padidėja, jei sutrinka inkstų veikla. Nors amžius ir lytis daro įtaką normalioms kreatinino vertėms, žmogaus kreatinino lygio stabilumas daro jį pirmenybiniu bandymu, o ne BUN, norint įvertinti inkstų problemas.


  • Kreatinino koncentracija serume yra 0,8–1,2 mg / dl (vyrams) ir 0,6–0,9 mg / dl (patelėms).

Šlapimo tyrimai inkstų funkcijai

Šlapimo analizė yra paprasčiausias šlapimo tyrimas, naudojamas tiriant inkstų sutrikimus. Paprastas matuoklis gali nustatyti gliukozės, baltymų, ketonų ar bilirubino kiekį šlapime, taip pat šlapimo rūgštingumą ar šarmingumą - visa tai rodo galimų inkstų problemų rodiklius. Šlapimo išvaizda visada pažymima atliekant šlapimo tyrimą. Ląstelių anomalijas galima nustatyti mikroskopiškai.

Karbamido pašalinimas yra tyrimas, kurio metu naudojamas kraujo mėginys nustatant šlapalo kiekį kraujyje ir du šlapimo mėginiai, antrasis renkamas praėjus valandai po pirmojo šlapimo mėginio. Šiuo tyrimu nustatoma, kiek karbamido inkstai filtruoja į šlapimą.

  • Karbamido klirenso normali riba yra 64-99 ml / min

Kreatinino klirensas, taip pat matuojamas ml / min., kreatinino kiekis šlapime lyginamas su kreatinino kiekiu kraujyje, paprastai remiantis 24 valandų šlapimo mėginio ir 24 valandų laikotarpio pabaigoje paimto kraujo mėginio matavimais.


Kaip minėta anksčiau, kreatinino koncentracija plazmoje yra stabili. Filtravus kreatininą, jis nėra absorbuojamas ir inkstuose išskiriamas minimaliai. Kreatinino klirensas naudojamas norint įvertinti glomerulų filtracijos greitį - standartinį inkstų funkcijos įvertinimą.

  • Kreatinino klirensas normalus / paros šlapimas suaugusiesiems

Šlapimo osmoliškumas yra šlapimo koncentracijos matas, pagrįstas ištirpusių šlapime dalelių skaičiumi. Matuojama miliosmoliais / kg.

  • Šlapimo osmolalumo normos ribos yra nuo 50 iki 1400 mOsm / kg (atsitiktinai) arba didesnės nei 850 mOsm / kg, jei skysčio kiekis ribojamas nuo 12 iki 14 valandų.

Šlapimo baltymų tyrimas yra 24 valandas trunkantis šlapimo rinkimas.

  • Normalu = mėginyje turi būti mažiau nei 150 mg baltymų arba lygu jiems.

Nenormalūs inkstų tyrimai rodo inkstų problemas

Visi tyrimai, kurių normos ribos neviršija, yra galimų inkstų problemų rodikliai. Jūs kartu su savo gydytoju turite nuspręsti, ar problemą sukelia vienas iš jūsų vaistų nuo artrito. Gali būti kitas geriausias būdas nutraukti ar pakeisti vaistą, leidžiantis išspręsti inkstų problemas.

  • Dalintis
  • Apversti
  • El