Yra keturi gerai nustatyti sėklidės vėžio rizikos veiksniai:
- Kriptorchidizmas (nenusileidusi sėklidė).
- Šeimos istorija.
- Asmeninė istorija.
- Intratubulinė lytinių ląstelių neoplazija (ITGCN).
Dažniausias sėklidžių vėžio rizikos veiksnys yra anamnezėje kriptorchidizmas, kitaip vadinamas an nenusileidusi sėklidė. Paprastai besivystančio vyro vaisiaus sėklidės susidaro šalia inkstų, esančių pilve. Maždaug aštuntą nėštumo mėnesį sėklidės nusileidžia, išeina iš kūno ir nusėda kapšelyje. Maždaug 3% berniukų turi vieną ar abi sėklides, kurių nepavyksta patekti į kapšelį. Sėklidės gali nusėsti pilvo srityje arba kirkšnies kanale ar kirkšnyje (ten, kur sėklidė išeina iš kūno sienos ir patenka į kapšelį). Dažniausiai nenusileidusi sėklidė pasislinks žemyn ir nusės į kapšelį per pirmuosius gyvenimo metus. Kartais norint sumažinti sėklidę prie kapšelio, reikalinga operacija - ši operacija vadinama orchiopeksija.
Berniukams, kuriems anksčiau buvo kriptorchidizmas, padidėja sėklidžių vėžio rizika. Vėžio rizika nėra tiesiogiai susijusi su tuo, kad sėklidė nenusileidžia, tačiau manoma, kad kilimo nenormalumas greičiausiai rodo sėklidės anomaliją, dėl kurios vėžys labiau tikėtinas. Šis įsitikinimas grindžiamas šiais pastebėjimais: vėžys dažniausiai išsivysto nenusileidusioje sėklidėje (nuo keturių iki šešių kartų padidėja vėžio rizika), tačiau vėžio rizika yra didesnė ir įprastoje sėklidėje (mažiau nei dvigubai padidėja rizika). Be to, paprastai, kuo aukštesnė sėklidė, tuo didesnė sėklidžių vėžio rizika - intraabdominalinėse sėklidėse rizika susirgti vėžiu yra daug didesnė nei tų, kurie yra kirkšnies kanale. Ankstyva operacija (oriopeksija) sumažina sėklidžių vėžio riziką (rizika padidėja nuo dviejų iki trijų kartų, jei operacija atliekama iki brendimo), tačiau neištrina galimybės šiam berniukui susirgti vėžiu vėliau gyvenime.
A šeimos istorija sėklidžių vėžys yra dar vienas dažnas rizikos veiksnys, rizika yra nuo aštuonių iki dvylikos kartų, jei vyras turi sėklidžių vėžį turintį brolį, o du kartus - keturis kartus, jei jo tėvas serga sėklidžių vėžiu. Nors nėra konkretaus geno, susijusio su sėklidžių vėžiu, liga yra labai paveldima ir gali būti perduodama iš kartos į kartą. Be to, vidutinis diagnozės nustatymo amžius yra dvejais – trejais metais jaunesnis už bendrą populiaciją, jei pirmojo laipsnio giminaitis serga sėklidžių vėžiu. Tačiau reikia atsiminti, kad sėklidžių vėžys yra retas, todėl retai ši liga pasireiškia šeimose.
Vyrai, turintys a asmeninė sėklidžių vėžio istorija turi didžiausią riziką susirgti kitu vėžiu. Laimei, tik 2% vyrų abiejose sėklidėse išsivystys vėžys, tačiau ši rizika yra dvigubai didesnė nei vyrų, neturinčių sėklidžių vėžio. Be to, vyrams, kuriems išsivysto sėklidžių vėžys 20-ies ar anksčiau, vyrams, sergantiems seminoma, ir vyrams, sergantiems ITGCN, yra didesnė rizika susirgti antruoju sėklidės vėžiu.
Dauguma sėklidžių vėžio atsiranda dėl pirmtako pažeidimo, žinomo kaip GCNIS (arba gemalo ląstelių neoplazija yra situ, anksčiau žinoma kaip karcinoma in situ, NVS ar ITGCN). GCNIS greta sėklidės vėžio yra 80–90% pacientų. Vyrams, kuriems GCNIS randamas dėl kitų priežasčių, vėlesnio sėklidės vėžio rizika yra 50% per penkerius metus ir 70% per septynerius metus. Todėl GCNIS yra paskutinis gerai žinomas sėklidžių vėžio rizikos veiksnys.
Kažkada buvo manoma, kad sėklidžių vėžio rizikos veiksnys yra mikrolitiazė arba nedideli kalcifikacijos sėklidėje, randami ultragarsu. Mikrolitiazė yra ne sėklidžių vėžio rizikos veiksnys daugumai vyrų; tačiau, jei egzistuoja vienas iš kitų (aukščiau nurodytų) rizikos veiksnių, mikrolitiazė gali rodyti didesnę vėžio riziką ir gali kas mėnesį atlikti sėklidžių savikontrolę ir įprastą stebėjimą pas gydytoją.
Tabako rūkymas, važiavimas dviračiu, nutukimas ir ūgis nėra sėklidžių vėžio rizikos veiksniai.