Turinys
Tamiflu (oseltamiviras) yra populiarus geriamasis antivirusinis vaistas, vartojamas gripui (gripui) gydyti ar užkirsti kelią. Nepaisant populiarumo, Tamiflu vartojimas vaikams išlieka šiek tiek prieštaringas.Neretai tėvai teigia, kad tai ne visada pavyksta, skaityti ataskaitas, kuriose teigiama, kad per didelis vartojimas gali sukelti gydymui atsparių gripo padermių atsiradimą, arba girdėti kai kuriuos įspėjančius, kad vartojant Tamiflu vaikai sukelia haliucinacijas ir minčių apie savižudybę. Gali būti sunku atskirti faktus nuo grožinės literatūros, todėl apžvelkime tai, ką sako tyrimas.
Privalumai
„Tamiflu“ yra vienas iš keturių antivirusinių vaistų, kuriuos gripo gydymui ir profilaktikai patvirtino JAV maisto ir vaistų administracija (FDA).
Kiti du apima į veną leidžiamą vaistą „Rapivab“ (peramivirą) ir įkvepiamą vaistą „Relenza“ (zanamivirą). Skirtingai nuo kitų antivirusinių vaistų, vartojamų gripui gydyti, šie trys vaistai yra veiksmingi gydant tiek A, tiek B gripo virusus.
Tamiflu buvo patvirtintas FDA specialiai gripo gydymui 2 savaičių ar vyresniems vaikams ir gripo prevencijai 1 metų ir vyresniems vaikams. Tačiau nerekomenduojama lengvais atvejais.
Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) ataskaita, yra nemažai šių antivirusinių vaistų vartojimo pranašumų. Pagrindinis iš jų yra gripo prevencija.
Gripo prevencija
Antivirusiniai vaistai nuo 70% iki 90% veiksmingai apsaugo nuo gripo, todėl jie yra svarbūs siekiant užkirsti kelią gripui vaikams, kuriems per 48 valandas nuo jų susidaro didelė komplikacijų rizika.
Manoma, kad vaikams yra didelė gripo komplikacijų, tokių kaip pneumonija ir kvėpavimo nepakankamumas, rizika, jei jie yra jaunesni nei 5 metų ir (arba) jų pagrindinė sveikatos būklė yra astma, plaučių ligos, diabetas, epilepsija, širdies ligos, inkstai ar kepenų sutrikimai, kraujo sutrikimai, vėžys, imunodeficitas ar cerebrinis paralyžius.
Šie vaistai taip pat yra prevencijos šaltinis vaikams, negalintiems užsikrėsti gripu, pavyzdžiui, tiems, kuriems anksčiau buvo alerginė reakcija į vakciną.
Kiti privalumai
Kiti CDC nustatyti privalumai yra šie:
- Sumažinta simptomų trukmė ir sunkumas: Vartojant antivirusinius vaistus, tokius kaip „Tamiflu“ per 48 valandas nuo simptomų atsiradimo, gali sumažėti gripo simptomų trukmė ir jų blogumas.
- Sumažėja komplikacijų rizika: Antivirusiniai vaistai gali sumažinti komplikacijų, galinčių atsirasti dėl gripo, riziką, įskaitant plaučių uždegimą, ausų infekcijas, hospitalizavimą ir kvėpavimo nepakankamumą.
- Trumpesnis buvimas ligoninėje: Kai vaikai yra hospitalizuoti dėl gripo, ankstyvas antivirusinis gydymas gali sutrumpinti jų hospitalizavimo trukmę ir padėti išvengti kvėpavimo nepakankamumo ar mirties. Net jei jūsų vaikas praleido 48 valandų langą, antivirusinis vaistas vis tiek gali padėti.
- Veiksminga kūdikiams: Nors tai nėra patvirtinta FDA, CDC ir Amerikos pediatrijos akademija (AAP) rekomenduoja vartoti Tamiflu gydyti kūdikius, jaunesnius nei 14 dienų, ir išvengti gripo kūdikiams nuo 3 mėnesių iki 1 metų, nes šie vaikai turi ypač didelė gripo komplikacijų rizika.
Minusai
Nepaisant įrodymų, patvirtinančių Tamiflu vartojimą vaikams, yra keletas kliūčių, trukdančių tėvams jį naudoti.
Kaina
Kaina yra pagrindinis rūpestis, penkių dienų kursai viršija 100 USD be draudimo. Nors dabar yra pigesnių generinių vaistų, jų kaina vis dar yra reikšminga. Pabandykite ieškoti internete receptų nuolaidų ir kuponų, jei jūsų vaikui reikia Tamiflu.
Nesuprantu, kaip tai veikia
Kai kurie tėvai netiki, kad „Tamiflu“ iš tikrųjų veikia. Tačiau daugeliu atvejų tai labiau susiję su neteisingu jo vartojimu ar nerealių lūkesčių, nei su pačiu vaistu.
Praktiškai, Tamiflu veiksmingumas gali skirtis priklausomai nuo to, kada pradedamas gydymas. Šiuo tikslu dauguma gydytojų rekomenduoja vaistą išgerti per 48 valandas nuo pirmo simptomų pasireiškimo.
Žinoma, problema yra ta, kad tėvai gali praleisti ar atsisakyti nedidelių simptomų, tokių kaip snukis ar įbrėžta gerklė, dieną ar dvi, ypač jei vaikas atrodo kitaip.
Be to, nors kai kurie žmonės mano, kad „Tamiflu“ turėtų nedelsdamas sunaikinti gripo virusą ir pašalinti visus simptomus, faktas yra tas, kad jis neveikia kaip antibiotikas, nors greičiausiai sutrumpins jūsų sergančio vaiko laiką. „Tamiflu“ neveikia ir kitokio tipo virusams, todėl tai nepadės, jei jis ar ji serga kažkuo kitu nei gripu.
Nenaudokite jo prevencijai
Tamiflu gali būti labai veiksmingas siekiant užkirsti kelią gripui vaikui, kuris dar nėra paskiepytas arba kuriam yra didelė komplikacijų rizika ir kuris buvo šalia kitų gripo žmonių. Tačiau kadangi naudos iš esmės nematyti, tėvai dažnai jos pasieks tik tada, kai atsiras simptomų, o ne naudos profilaktikai. Tai klaida.
Bet kurį didelės rizikos vaiką reikia gydyti Tamiflu kuo greičiau po gripo.
Šalutiniai poveikiai
Tėvai dažnai sieja kainą su stiprumu ir baime, kad toks vaistas kaip „Tamiflu“ gali sukelti daugiau simptomų, nei palengvina. Daugeliu atvejų tai netiesa.
Pasak FDA, du dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai yra pykinimas ir vėmimas, kurie dažniausiai nėra tokie sunkūs ir pasireiškia per dvi dienas nuo gydymo pradžios. Tamiflu vartojimas su maistu paprastai gali sumažinti šių šalutinių reiškinių riziką. Kiti šalutiniai poveikiai gali būti lengvas skrandžio skausmas, kraujavimas iš nosies, galvos skausmas ir nuovargis.
Pranešta apie rimtesnį šalutinį poveikį. 2005 m. Ir 2006 m. Daugiausia iš Japonijos gautose ataskaitose teigiama, kad Tamiflu padidino neuropsichiatrinių simptomų, tokių kaip kliedesys ir haliucinacijos, riziką ir paaugliams gali sukelti minčių apie savęs žalojimą ar savižudybę.
Iki šiol nebuvo pranešta apie panašius įvykius, o tolesni tyrimai nerado padidėjusios „Tamiflu“ vartotojų neuropsichiatrinio poveikio rizikos. Tačiau atnaujintose produktų etiketėse dabar yra patarimas, kad haliucinacijos, savęs sužalojimas, nenormalus elgesys ir savižudybė mintys, nors ir be galo retos, yra įmanomos.
Jei vaikui vartojant Tamiflu pastebite sunkių šalutinių reiškinių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Antivirusinis atsparumas
Kaip ir vartojant antibiotikus, vartojamus bakterinėms infekcijoms gydyti, jau seniai nerimaujama, kad plačiai vartojant antivirusinius vaistus nuo gripo gali išsivystyti supervirusas. Iki šiol to nematėme.
Kadangi gripo virusai gali taip greitai pasikeisti, CDC reguliariai tikrina atsparumą antivirusiniams vaistams ir per pastaruosius gripo sezonus nerado jokio atsparumo. Šis reguliarus testavimas taip pat nustato, kuriuos antivirusinius vaistus CDC turėtų rekomenduoti kiekvieną gripo sezoną, ir padeda atnaujinti gaires.
Tai reiškia, kad bet kokių vaistų vartojimas, kai jų tikrai nereikia, yra netinkamas. Be galimo pavojaus sveikatai, tai gali apriboti vaisto tiekimą tiems, kuriems to tikrai reikia.