Turinys
Vaikams dėl daugelio priežasčių gali būti nenormaliai padidėję limfmazgiai (patinę liaukos), dar vadinami limfadenopatija. Dauguma yra susiję su infekcija, kurios metu liaukos sulaikys cirkuliuojantį virusą ar bakterijas ir sukels uždegiminį atsaką, kad jį sunaikintų. Limfmazgių patinimas vadinamas limfadenopatija.Tai sakant, tai, kad galite pajusti vaiko limfmazgius, dar nereiškia, kad vaikas serga limfadenopatija. Neretai kūdikiams ir mažiems vaikams jaučiasi kai kurie normalaus dydžio limfmazgiai, kurių limfmazgiai yra mažesni nei apie 1 cm (maždaug 1/2 colio).
Funkcija
Limfmazgiai yra kūno limfinės sistemos dalis, kuriai priklauso limfos skystis, limfagyslės, tonzilės, užkrūčio liauka ir blužnis. Kūne yra per 600 limfmazgių, kai kurie iš jų yra šalia odos paviršiaus, o kiti yra giliai pilvo ar krūtinės ertmėje.
Limfos skystyje yra baltųjų kraujo kūnelių ir kitų dalykų, kurie padeda kovoti su infekcijomis. Judėdamas limfagyslėmis (venų tinklu, lygiagrečiu kraujo apytakos sistemai), jį filtruoja limfinės liaukos. Viskas nenormalu, įskaitant infekcinius agentus ir vėžines ląsteles, bus įstrigę ir nukreipti į neutralizavimą.
Limfmazgiai taip pat gali reaguoti į alergiją, kuri atsiranda vietoje ant odos arba šalia ausies, nosies ir gerklės. Štai kodėl limfinės liaukos gali patinti, jei įkando vabzdys arba sunkus šienligės atvejis. Tai normalus atsakas į nenormalią imuninę reakciją.
Be jūsų pediatro, vaikų patinusias liaukas gali padėti įvertinti vaikų chirurgas ar vaikų ausų, nosies ir gerklės specialistas.
Vietos
Limfmazgiai yra visame žmogaus kūne ir apibūdinami pagal jų vietą. Pavyzdžiai:
- Pakaušis (pakaušis)
- Preauricular (priekinė ausies dalis)
- Postauricular (už ausies)
- Submandibulinis (po žandikauliu)
- Pogrupis (po smakru)
- Veidas (skruosto srityje)
- Priekinė kaklo dalis (kaklo priekis)
- Kaklo užpakalinė dalis (kaklo gale)
- Supraclavicular (virš raktikaulio)
- Popliteal (už kelio)
- Pažastis (pažastyje)
- Epitrochlearas (žemiau alkūnės)
- Kirkšnys (kirkšnies srityje)
Kartu su jų išsidėstymu padidėjusių limfmazgių pasiskirstymas gali daug pasakyti gydytojui apie tai, kas vyksta.
Limfadenopatija gali būti lokalizuota arba apibendrinta (išplitusi). Generalizuota limfadenopatija dažnai būna rimtesnė ir gali būti susijusi su virusine infekcija, autoimuniniu sutrikimu ar išplitusiomis ligomis, tokiomis kaip vėžys ar tuberkuliozė.
Kitos liaukos yra giliau kūne ir dažniausiai jų negalima pajusti. Jie apima tarpuplaučio, hilaro, dubens, mezenterinius ir celiakinius limfmazgius. Šie mazgai gali būti matomi tik atliekant vizualizavimo tyrimą, pvz., Rentgeno ar KT tyrimą.
Priežastys
Daugeliui mažų vaikų liaukos yra patinusios, nes dažnai serga infekcijomis, dėl kurių atsiranda reakcija mazguose, esančiuose arčiausiai infekcijos vietos. Pavyzdžiai:
- Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, įskaitant peršalimą ir gripą
- STREP gerklė, kurią sukelia streptokokinės bakterijos
- Infekcinė mononukleozė, kurią sukelia Epstein-Barr virusas
- Limfadenitas, kuriame pats limfmazgis užsikrečia
- ŽIV, kai limfadenopatija yra dažnas ankstyvos infekcijos simptomas
- Vaikų limfoma, baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų limfocitais, vėžys
- Leukemija - baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų leukocitais, vėžys
- Kačių įbrėžimų liga, kurią sukelia bakterijos Bartonella hensela
- Scrofula, limfmazgio infekcija, kurią sukelia tuberkuliozė
- Kawasaki liga, reta vaikų liga
- Vaikų vilkligė, uždegiminė autoimuninė liga
Diagnozė
Be to, kad liaukos yra patinusios, pediatrai ieškos ir daugelio kitų savybių, tokių kaip limfmazgių dydis, jų vieta, augimo greitis, konsistencija (minkšta, tvirta ar gumuota), ar yra paraudimas ir ar nėra yra švelnumas, padėti išsiaiškinti, ar mazgai yra normalūs, ar ne.
Fizinio egzamino metu lengviausiai jaučiami gimdos kaklelio, pažasties ir kirkšnies mazgai. Šie limfmazgiai bus patinę maždaug pusei visų vaikų nuo trejų iki penkerių metų, kurie yra visiškai sveiki.
Tam tikri limfmazgiai, ypač supraclavicular, epitrochlear ir popliteal liaukos, būna retai patinę net vaikams. Tai būtų laikoma raudona vėliava gydytojams, kad reikalingi tolesni tyrimai.
Kiti susiję simptomai, tokie kaip nuolatinis ar nepaaiškinamas karščiavimas, netyčinis svorio kritimas, nuovargis ir naktinis prakaitavimas, gali būti rimtesnės būklės požymiai.
Priklausomai nuo įtariamos priežasties, gydytojas paprastai paskirs bandymų rinkinį. Jie gali apimti kraujo tyrimus ar įvairias kultūras, kad patvirtintų galimas bakterines ar virusines priežastis. Jei įtariama leukemija ar limfoma, gali būti naudojami tam tikri vaizdo tyrimai, pavyzdžiui, PET-KT tyrimas.
Gydytojas taip pat gali nurodyti atlikti biopsiją, kad būtų ištrauktos ląstelės iš patinusio limfmazgio, kad būtų galima ištirti mikroskopu. Tai dažnai atliekama su smulkia adatos aspiracija (FNA), kai tuščiavidurė adata per odą įkišama į limfmazgį.
Kai reikia papildomų tyrimų
- Jei limfadenopatija yra apibendrinta
- Jei limfmazgiai, kurie yra didesni nei vienas colis
- Jei limfadenopatija išlieka nepaisant gydymo
- Jei limfadenopatija išplinta į kitas kūno dalis
- Jei limfmazgiai yra kieti, neskausmingi ir fiksuoti
- Jei yra nepaaiškinamas svorio kritimas ar naktinis prakaitavimas
Žodis iš „Wellwell“
Tėvai dažnai jaudinasi, kai jų vaikui yra patinusios liaukos ar limfmazgiai. Kartais tėvai nerimauja, kad patinusios liaukos yra vėžio požymis, ir, nors kartais gali būti, tai dažniausiai ženklas, kad jūsų vaikas turi kokią nors virusinę ar bakterinę infekciją.
Svarbu nepamiršti, kad patinę limfmazgiai gali užtrukti savaites ar mėnesius, kol jie vėl normaliai padidės. Be to, kadangi jaunesni vaikai vidutiniškai serga nuo šešių iki aštuonių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, gali atrodyti, kad jūsų vaiko limfmazgiai visada yra išsiplėtę.
Jei jaudinatės dėl to, kad jūsų sveikam vaikui yra patinusios liaukos, atminkite, kad pagal suaugusiųjų standartus beveik visi vaikai serga „limfadenopatija“. Jei ir toliau nerimaujate, nepakenksite kreiptis į savo pediatrą ir juos apžiūrėti.
Limfmazgiai ir vėžio rizika- Dalintis
- Apversti
- El