Turinys
Juostinė pūslelinė, dar vadinama herpes zoster (HZ), yra skausmingas ir neišvaizdus bėrimas, kurį sukelia vėjaraupių-zoster viruso (VZV), kuris taip pat yra atsakingas už vėjaraupius, reaktyvacija.
Be pūslelių ir nemalonių pojūčių, kurie yra pagrindiniai juostinės pūslelinės simptomai, daugeliui žmonių po bėrimo išgydymo nuolatinis skausmas - būklė, vadinama postherpine neuralgija (PHN).
Malksnas gali būti gydomas antivirusiniais vaistais ir simptomų šalinimo strategijomis, tačiau dar svarbiau malksnos gydymui yra prevencija. Žmonės, kurie gauna vėjaraupių vakciną, išvengs juostinės pūslelinės, nes pirmiausia juos apsaugo nuo vėjaraupių infekcijos. Tiems, kurie sirgo vėjaraupiais, yra dvi vakcinos.
Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.
Malksnos simptomai
Malksnos simptomai paprastai pasireiškia dviem skirtingais etapais. Pirmosios, prodrominės stadijos metu žmogus dažnai patiria bendros infekcijos simptomus, tokius kaip karščiavimas, galvos skausmas ir nuovargis. Netrukus atsiras skausmas. Žmonės juostinės juostos skausmą apibūdino kaip deginimą, perštėjimą, dilgčiojimą, šaudymą ir kt. Skausmas paprastai pasireiškia tik viena kūno puse.
Antroje juostinės pūslelinės stadijoje oda, kurioje jaučiamas pradinis skausmas, taps raudona ir jautri lietimui, panašiai kaip saulės nudegimas. Per kelias dienas toje vietoje išsivystys skysčių pripildytos pūslelės. Galų gale, jie bus pluta, bet kol jie nepadarys, žmogus yra užkrečiamas žmogus, kuris nėra apsaugotas nuo vėjaraupių (natūraliai, nes jis tai turėjo arba dėl to, kad buvo paskiepyti), vėjaraupiai gali patekti į sąlytį su aktyviu malksnos bėrimu.
Iš juostinės pūslelinės komplikacijų yra PHN, kuris gali trukti kelias savaites ar net metus po juostinės pūslelinės protrūkio, ir antrinės infekcijos, tokios kaip impetigo (bakterinė odos infekcija). Juostinę pūslelinę sukeliantis varicella zoster virusas taip pat gali sukelti meningitą.
Kai ant veido atsiranda pūslelinės pūslelės, jos gali pakenkti regai ar klausai.
Priežastys
Juostinė pūslelinė išsivysto, kai vėjaraupių virusas, sukeliantis vėjaraupius, suaktyvėja gulėdamas nervų sistemoje - dažnai po dešimtmečių. Kodėl taip atsitinka, nėra visiškai suprantama, tačiau manoma, kad virusas vėl atsiranda, kai imuninė sistema nusilpsta - tai natūralu su amžiumi.
Tai yra viena iš priežasčių, dėl kurios didžiausią riziką dėl juostinės pūslelinės patiria tie, kurie yra 50–60 metų ir kurie sirgo vėjaraupiais vaikystėje.
Tačiau yra ir kitų priežasčių, dėl kurių žmogaus imunitetas pažeidžiamas, pvz., Žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) infekcija arba kaip šalutinis vaistų, tokių kaip chemoterapija, poveikis.
Juostinė pūslelinė retai pasireiškia jaunesniems nei 10 metų vaikams.
Dažniausiai juostinė pūslelinė rizikuoja vaikus, kurie sirgo vėjaraupiais dar nesulaukę metukų arba kurių motinos sirgo vėjaraupiais trečiąjį nėštumo trimestrą.
Diagnozė
Kol prasideda prodrominis laikotarpis ir atsiranda išskirtinis bėrimas, juostinę pūslelinę galima lengvai suklaidinti dėl sodo veislės virusinės infekcijos. Bet kai vienoje kūno pusėje pradeda formuotis signalinės pūslelės kartu su skausmingais pojūčiais, tokiais kaip deginimas, niežėjimas ar dilgčiojimas, diagnozę dėl juostinės pūslelinės nustatyti yra gana lengva.
Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.
Išimtis gali būti atvejai, kai bėrimas tęsiasi už vienos kūno pusės, labiau panašus į kitą bėrimo tipą arba visai nepasireiškia. Tada gali tekti nušluostyti pūsleles ir ištirti mėginį, kuriame nėra malksnos viruso. Yra kraujo tyrimas tais atvejais, kuriuos dar sunkiau nustatyti.
Gydymas
Visų pirma gydant juostinę pūslelinę, svarbu sustabdyti vėjaraupių viruso dauginimąsi: kuo ilgiau leidžiama toliau sukelti pūsleles, tuo didesnė būsimų komplikacijų rizika.
Antivirusiniai vaistai - Zovirax (acikloviras), Famvir (famcikloviras) arba Valtrex (valacikloviras) - yra efektyviausi, kai jie išgeriami per 72 valandas nuo įtariamo malksnos protrūkio.
Be to, kovojant su juostine pūsleline daugiausia dėmesio skiriama simptomų palengvinimui. Naudingi pūslelių ir bėrimo būdai:
- Mirkymas avižinių dribsnių vonioje
- Dėvėti laisvus drabužius, ypač toje vietoje, kur atsirado bėrimas
- Praktikuojamas sveikas savęs rūpinimasis - daug poilsio, gerai maitinamasi, atliekama švelni mankšta (nustatyta, kad Tai Chi padeda kai kuriems žmonėms) ir kt.
Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.
Bendras skausmas ir diskomfortas gali būti gydomi nereceptiniais (OTC) vaistais nuo skausmo, įskaitant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), tokius kaip Tylenol (acetaminofenas) ir Advil (ibuprofenas); geriamieji ir vietiniai antihistamininiai vaistai niežuliui palengvinti; ir kiti nebiržiniai vietiniai produktai, tokie kaip kalamino losjonas, lidokainas ir kapsaicinas.
Tam tikri alternatyvūs gydymo būdai gali būti naudingi, tarp jų - akupunktūra, transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija (TENS), hipnozė ir maisto papildai, vadinami proteolitiniais fermentais.
Prevencija
Visiems, kurie niekada neturėjo vėjaraupių, svarbiausia užkirsti kelią juostinė pūslelinė yra gauti vėjaraupių vakciną. Šiuo metu šis labai efektyvus dvigubos dozės skiepijimas yra įprasto vaikų skiepijimo grafiko dalis, tačiau jį taip pat galima skirti vyresniems nei 13 metų vaikams ir suaugusiesiems, kurie niekada nebuvo sirgę vėjaraupiais.
Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.
Žmonėms, kurie sirgo vėjaraupiais ir todėl serga neveikiančiu vėjaraupių virusu, yra dvi juostinės pūslelinės vakcinos. Vieną iš jų, „Zostavax“ (gyva zoster vakcina), galima įsigyti nuo 2006 m., Tačiau Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) ją pakeitė kaip pageidaujamą pasirinktą vakciną šūviu pavadinimu „Shingrix“. Nustatyta, kad Shingrix yra veiksmingesnė už Zostavax.
Be skiepijimo, sveiko gyvenimo būdo laikymasis ir visų pirma maksimalus streso vengimas gali padėti užkirsti kelią miegančio vėjaraupių viruso aktyvumui.
Įveikti
Negalima to apeiti: juostinė pūslelinė gali būti apgailėtina liga. Tai ne tik skausminga ir nemalonu pažvelgti, bet ir gali trukti kelias savaites ar net mėnesius.
Jei ilgai būsi nepatogus, gali pasimokyti, todėl tai gali padėti pereiti prie įveikos būdų, palengvinančių tavo protą kartu su kūnu. Norėdami išlaikyti savo nuotaiką, apsvarstykite meditaciją ir įsitikinkite, kad pakankamai miegate ir esate fizinis.
Norėdami kovoti su juostinės pūslelinės niežuliu ir skausmu, pabandykite kreiptis į nebiržinį gydymą, pvz., Kalamino losjoną ir antihistamininius vaistus; galite net pagalvoti apie hipnozę dėl skausmo.Jei jūsų skausmas tampa stiprus ir negalite rasti palengvėjimo, pasitarkite su savo gydytoju.
Juostinės pūslelinės gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Labai svarbu, kai turite juostinę pūslelinę, kad liga negalėtų jus izoliuoti nuo kitų žmonių. Nedvejodami kreipkitės pagalbos: prisijunkite prie palaikymo grupės, aptarkite trūkstamų darbų planą ir perduokite darbus bei užduotis.
Rūpestingumas
Rūpinimasis pūsleline sergančiu asmeniu gali būti iššūkis, ypač turint omenyje, kad liga dažniausiai turi ne tik fizinį skausmą, bet ir diskomfortą. Dėl šios priežasties, jei esate globėjas tiems, kurie serga pūsleline, greičiausiai būsite kviečiami keliais būdais.
Medicininė pagalba, be abejo, yra svarbiausia: jums gali tekti įsitikinti, kad jūsų globojamas asmuo lankosi pas gydytoją, taip pat padėti jam įveikti simptomus ir galbūt net imtis priemonių, kad jie nebūtų užkrečiami kitiems. Jūsų darbas taip pat gali apimti stresą, padėti atlikti asmenines užduotis ir teikti socialinę paramą.
Žodis iš „Wellwell“
Neabejotina, kad juostinė pūslelinė yra ypač nemaloni liga, kuri bent jau yra nepakeliamai skausminga ir, priklausomai nuo to, kur yra bėrimas, gali priversti jaustis sąmoningai, kol jis pasveiks. Juostinė pūslelinė taip pat gali turėti ilgalaikių ir net nuolatinių komplikacijų.
Visų šių problemų galima išvengti paprastomis vakcinomis nuo vėjaraupių, jei esate jaunesnis žmogus, kuris vaikystėje neturėjo infekcijos, arba nuo juostinės pūslelinės, jei taip padarėte.
Gydytojas gali padėti išsiaiškinti, kuri strategija yra prasmingiausia atsižvelgiant į jūsų amžių ir ligos istoriją, todėl verta kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba įtraukti klausimus apie juostinę pūslelinę į dalykų sąrašą, apie kuriuos turėtumėte kalbėti per kitą patikrinimą. .
Malksnos požymiai ir simptomai