Kas yra RSV?

Turinys

• RSV simptomai
• Priežastys
• Diagnozė
• Gydymas
• Prevencija
• Žodis iš „Wellwell“

Kvėpavimo sistemos sincitinis virusas (RSV) yra dažna, labai užkrečiama liga, dažnai sukelianti lengvus viršutinių kvėpavimo takų simptomus, panašius į peršalimą. Tačiau kūdikiams, vyresniems suaugusiesiems ir pacientams, kurių imuninė sistema yra nusilpusi arba kuriems yra tam tikrų sveikatos problemų, RSV gali sukelti rimtų apatinių kvėpavimo takų ligų.

Nėra vaistų nuo RSV; veikiau gydymas apima simptomų valdymą (pvz., skysčių gėrimą ir karščiavimo mažinimą), taip pat atidų stebėjimą dėl kvėpavimo problemų, dėl kurių gali tekti hospitalizuoti.

RSV infekcija dažniausiai pasireiškia nuo gruodžio iki kovo. Didžioji dauguma vaikų bent 2 metus buvo užsikrėtę RSV.

RSV simptomai

Nors RSV gali sukelti daug peršalimo simptomų, ši infekcija gali sukelti rimtų komplikacijų, ypač labai mažiems vaikams. Net jei nesate tikras, ar teisus dėl demonstruojamų simptomų, geriausia juos įvertinti.

Kūdikiams ir mažiems vaikams

Kūdikiams ir mažiems vaikams RSV simptomai paprastai pasireiškia viršutiniais kvėpavimo takais (pvz., Nosimi, gerkle ir sinusais), ir jie linkę vystytis etapais.

Pavyzdžiui, kūdikiui ar vaikui gali pasireikšti aiški sloga ir sumažėjęs apetitas, o po poros dienų - lengvas kosulys. Po to netrukus gali kilti čiaudulys ir karščiavimas.

Pažymėtina, kad labai maži kūdikiai gali tapti dirglūs arba sumažėjęs aktyvumas, nes tai vienintelis jų simptomas.

Sunkūs RSV simptomai gali pasireikšti praėjus vienai ar trims dienoms po to, kai prasideda peršalimo simptomai. Jie rodo, kad liga išplito būtent į apatinius kvėpavimo takus, mažus kvėpavimo takus, kurie jungiasi su vaiko plaučiais (būklė vadinama bronchiolitu) ir (arba) su pačiais plaučiais (plaučių uždegimas).

Sunkūs simptomai

Kūdikių ir mažų vaikų sunkios RSV ligos simptomai gali būti:

• Aukšta temperatūra
• Greitas kvėpavimo dažnis
• Švokštimas
• Atkakliai kosėti
• Maitinimo problemos dėl greito kvėpavimo dažnio ar sunkaus nosies užgulimo
• Apnėja (kvėpavimo pauzė ilgiau nei 15 ar 20 sekundžių)

Nors laikoma, kad RSV rizikuoja bet kurį kūdikį ar mažą vaiką, kai kurios konkrečios grupės laikomos didele rizika susirgti sunkiais RSV simptomais. Šios grupės apima: 

• Neišnešioti kūdikiai
• Kūdikiai, jaunesni nei 6 mėnesių
• Jaunesni nei 2 metų vaikai, sergantys lėtine plaučių ar širdies liga
• Vaikai su nusilpusia imunine sistema
• Vaikai, sergantys nervų ir raumenų liga, įgimta širdies liga ar plaučių apsigimimais ar lėtine plaučių liga

Kada reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją

Nedelsdami paskambinkite 911, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų ar požymių:

• Nosies išsiplėtimas (platus šnervių išsiplėtimas kiekvieno kvėpavimo metu)
• Kvėpavimo pasunkėjimas (pvz., Greitas kvėpavimas, varginantis kvėpavimas) arba apskritai nekvėpavimas
• Retrakcijos (oda aplink šonkaulį įsiurbiama kiekvienu įkvėpimu)
• Niurzgėjimas
• Didelis mieguistumas
• Cianozė (mėlynos lūpos, nagai ar oda)
• Sunkus kosulys
• Blyški oda
• Nerimastingas, susijaudinęs elgesys

Vyresniems vaikams ir suaugusiems

Kaip kūdikiams ir mažiems vaikams, sveikiems suaugusiems ir vyresniems vaikams, sergantiems RSV, paprastai pasireiškia lengva viršutinių kvėpavimo takų liga, pasireiškianti peršalimo simptomais, tokiais kaip:

• Nosies užgulimas
• Gerklės skausmas
• Kosulys
• Galvos skausmas
• Nuovargis
• Karščiavimas

Sunkūs simptomai

Sunkūs vyresnių vaikų ir suaugusiųjų RSV simptomai yra šie:

• Reikšmingas kosulys
• Švokštimas
• Krūtinės spaudimas
• Kvėpavimo problemos

Šie simptomai rodo, kad liga peraugo į apatinių kvėpavimo takų infekciją, pvz., Pneumoniją ar bronchitą.

Suaugusiesiems, kuriems yra ypač didelė rizika susirgti sunkia RSV liga, yra:

• Vyresni suaugusieji (ypač 65 metų ir vyresni)
• Tie, kurie serga lėtine širdies ar plaučių liga (pvz., Astma ar stazinis širdies nepakankamumas)
• Tie, kurių imuninė sistema nusilpusi

Priežastys

RSV yra užkrečiamas virusas, plintantis per kontaktą ir perduodant lašelius. Tai reiškia, kad visi, kurie liečiasi su nosies ar burnos ertmėmis, užsikrėtę RSV, gali patys užsikrėsti.

Pavyzdžiui, galite užsikrėsti, jei kažkas, turintis RSV, čiaudėja ar kosėja, o viruso dalelės patenka į akis, nosį ar burną.

Palietus žaislą (ar kitą daiktą, pavyzdžiui, lovelės bėgį ar durų rankeną), kurį palietė RSV sergantis vaikas, taip pat gali būti perduota RSV.

Tiesioginis kontaktas, pavyzdžiui, vaiko bučiavimas su RSV, gali išplisti ir virusą.

Diagnozė

RSV diagnozė nustatoma pagal ligos istoriją ir fizinę apžiūrą. Tai taip pat padės gydytojui rekomenduoti gydymo planą ir nustatyti, ar būtina hospitalizuoti.

Kūdikiams ir vaikams gydytojas greičiausiai teirausis apie nerimą keliančius simptomus, tokius kaip didelis karščiavimas ar sumažėjęs aktyvumas, valgymas ar šlapinimasis namuose. Jie taip pat teirausis apie pagrindines sveikatos problemas, pvz., Širdies ar plaučių ligos istoriją ar neišnešiotumą. Jei kūdikis ar vaikas serga RSV, tam tikros sveikatos būklės (pvz., Įgimta širdies liga ar nervų ir raumenų liga) yra susijusios su padidėjusia rizika pereiti į apatinių kvėpavimo takų infekciją, pvz., Bronchiolitą.

Jie taip pat patikrins, ar nėra nosies išsiplėtimo, ar padidėjęs kvėpavimo dažnis ir (arba) ar mažai deguonies prisotintas.

Laboratoriniai tyrimai

Jei pacientas serga sunkia kvėpavimo takų liga arba serga kvėpavimo takų liga ir yra laikoma didele rizika susirgti sunkia liga, jei jis serga RSV, gali būti atliekamas laboratorinis tyrimas, siekiant nustatyti, ar viruso nėra.

Kūdikiams ir vaikams dažnai naudojamas greitasis antigeno tyrimas. Šis tyrimas apima vaiko nosies sekreto tampono paėmimą. Rezultatai paprastai grįžta per trisdešimt minučių iki valandos.

Vyresniems vaikams ir suaugusiems, kuriems greitas antigeno tyrimas nėra toks jautrus RSV antigenui nustatyti, naudojamas testas, vadinamas polimerazės grandinine reakcija (PGR). Šis tyrimas taip pat apima nosies išskyrų tampono paėmimą. PGR tyrimo nauda yra ta, kad jis ieško kvėpavimo takų virusų spektro, o ne tik RSV.

Vaizdo tyrimai, kaip ir krūtinės ląstos rentgenograma, yra skirti sunkiems kvėpavimo sutrikimų atvejams, pavyzdžiui, tiems, dėl kurių reikia priimti intensyvios terapijos skyrių (ICU).

Gydymas

Vaistų RSV išgydyti nėra. Daugumai vaikų ir suaugusiųjų RSV infekcija sukelia tik peršalimo simptomus, todėl gydymas nesiskiria nuo to, kuris naudojamas gydant bet kokį kitą peršalimą namuose.

Teisingas būdas gydyti savo peršalimą

Tačiau kai kuriems žmonėms, ypač kūdikiams, dėl RSV kylančių kvėpavimo sunkumų reikia hospitalizuoti.

Globos namai

Gydymas RSV yra palaikomasis, tai reiškia, kad jis skirtas simptomams valdyti, kol virusas praeis. Be palaikomojo gydymo (pvz., Karščiavimo mažinimas ir daug skysčių vartojimas), svarbu atidžiai stebėti, ar nesunkėja simptomai, ir susisiekti su savo gydytoju. gydytojas, turintis bet kokių rūpesčių.

Karščiavimo mažinimas

Būtinai paklauskite savo gydytojo apie tai, kada ir kaip gydyti karščiavimą. Nepamirškite niekada neduoti aspirino jokiam vaikui iki 18 metų, kad išvengtumėte rimtos ligos, vadinamos Reye sindromu, rizikos.

Ligoninės priežiūra

Ligoninėje, be atidžios stebėsenos, palaikomasis gydymas gali apimti deguonies terapiją, nazogastrinį (per nosį) ar į veną (per veną) skysčio vartojimą ir sunkiais atvejais - mechaninę ventiliaciją (kvėpavimo aparatą).

Prevencija

Vakcinos nuo RSV nėra, nors mokslininkai sunkiai stengiasi ją sukurti. Šiuo metu geriausias būdas užkirsti kelią RSV infekcijai yra tinkama rankų higiena.

Čia yra keletas naudingų strategijų, užkertančių kelią RSV infekcijai:

• Kruopščiai ir dažnai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu.
• Venkite artimo kontakto su kitais (ypač jei jie serga) ir rankos paspaudimo.
• Negalima dalytis maisto indais ar puodeliais.
• Venkite neliesti veido (kol nenusiprausite rankų).
• Jei įmanoma, venkite didelės rizikos vietų (pvz., Poilsio centrų, prekybos centrų).
• Reguliariai valykite ir dezinfekuokite dažnai paliečiamus namų ir darbo paviršius (pvz., Durų rankenėles ar šviesos jungiklius).
• Kiekvienas namų ūkis, įskaitant 6 mėnesių ir vyresnius kūdikius, turėtų kasmet pasiskiepyti nuo gripo, kai tik jis bus prieinamas.

Jei esate tėvai ar globėjai, šie papildomi patarimai gali padėti apsaugoti jūsų mažylį:

• Įsitikinkite, kad kiekvienas, palietęs jūsų vaiką, pirmiausia nusiplauna rankas.
• Laikykite vaiką atokiau nuo minios ir didelių grupių, neatsižvelgiant į aplinką.
• Saugokite savo vaikus nuo tabako dūmų ir antrinių dūmų.
• Kai tik įmanoma ir pagrįsta, ypač jei jūsų kūdikiui yra didelė RSV infekcijos rizika, gripo sezono metu apribokite jų dalyvavimą vaikų priežiūros įstaigose.

Taip pat svarbu nepamiršti kitų. Jei sergate peršalimo simptomais, kosėdami ar čiaudėdami būtinai uždenkite burną audiniu, kad sumažintumėte ligos plitimą. Be to, laikykitės atokiau nuo tų, kuriems yra didelė rizika susirgti sunkia RSV liga.

Sinagis (palivizumabas)

Synagis yra į raumenis įšvirkštas (į raumenis) monokloninis antikūnas, kuris padeda išvengti sunkių apatinių kvėpavimo takų ligų neišnešiotiems kūdikiams ir vaikams, kuriems yra didelė RSV rizika. Paprastai jis skiriamas kartą per mėnesį RSV sezono metu, daugiausia penkis mėnesius.

Ši terapija skirta tik jaunesniems nei 24 mėnesių vaikams; vyresni vaikai ir suaugusieji nėra kandidatai.

„Synagis“ nėra vakcina ir ji negali išgydyti ar gydyti vaiko, kuriam jau diagnozuota RSV. Jei jūsų vaikui yra labai didelė RSV infekcijos rizika, jūsų pediatras gali su jumis aptarti šią parinktį.

Žodis iš „Wellwell“

Esmė tame, kad nors RSV yra dažna liga, dažniausiai sukelianti peršalimo simptomus, kai kuriems asmenims, ypač kūdikiams, vyresnio amžiaus žmonėms ir tiems, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi ar tam tikra, ji gali būti labai rimta. pagrindinės sveikatos būklės.

Galų gale, mokydami save apie šią ligą, galite būti budrūs, jei jūs ar artimas žmogus ja užsikrėtėte. Tikėkimės, kad atlikę daugiau tyrimų mokslininkai gali sukurti saugią ir veiksmingą RSV vakciną.

• Dalintis
• Apversti
• El
• Tekstas