Turinys
Peržiūrėtas sąnario pakeitimas reiškia, kad reikia atlikti operaciją, norint pakeisti susidėvėjusį sąnarį. Taip pat vadinama revizine artroplastika, revizijos sąnario pakeitimas dažnai yra sudėtingesnis nei pradinis sąnario pakeitimas, o revizijos operacija gali turėti mažiau nuspėjamų rezultatų. Žmonės gali vadinti revizijos sąnario pakeitimą kaip pakartotinį sąnario pakeitimą arba sąnario pakeitimą. Pakeitimų, kuriuos galima atlikti, skaičius neribojamas, nors paprastai jie kaskart tampa vis sunkesni.Priežastys, dėl kurių gali reikėti pakeisti sąnarį, apima:
- Nusidėvėję implantai: Laikui bėgant sąnarių keitimo implantai ilgainiui susidėvės. Nors sąnarių keitimo medžiagų plėtra skirta tam, kad šie implantai tarnautų ilgiau, jie ilgainiui nusidėvės. Dauguma chirurgų rekomenduoja pacientams vengti tam tikrų smūginių sportų po sąnario pakeitimo, stengiantis užtikrinti, kad implantai tarnautų kuo ilgiau.
- Pakeisto sąnario infekcija:Infekcija yra rimta sąnario endoprotezavimo operacijos komplikacija ir dažnai jai reikalinga papildoma operacija. Kai infekcija nustatoma netrukus po pirminės operacijos (per kelias savaites ar mėnesius po pirminio sąnario pakeitimo), kartais galima išvengti pakeitimo. Tačiau jei infekcija atsiranda praėjus daugiau nei 6 savaitėms po operacijos, infekcijai išgydyti paprastai reikia pakeisti sąnarį, kartais atlikti kelias operacijas.
- Implantų nestabilumas:Visų tipų sąnarių pakaitalai yra jautrūs nestabilumui - implantai neužtenka tinkamos padėties arba visiškai nepasislinkę iš savo įprastos padėties. Klubo sąnario endoprotezavimo operacijos atveju klubo išnirimas yra galima komplikacija. Peržiūrint sąnarį, gali būti naudojami specializuoti implantai, kurie padės pagerinti sąnario stabilumą.
- Netinkamas implantuoto sąnario padėjimas: Blogai išdėstyti implantai gali sukelti daug problemų, įskaitant pagreitintą implantų nusidėvėjimą, ribotą sąnario judrumą ar nestabilumą. Jei implantai nėra gerai išdėstyti, galima patikslinti sąnarį, kad būtų pagerinta sąnario funkcija.
- Skausmingas sąnario pakeitimas: Dėl skausmo atlikti revizinį sąnario pakeitimą yra prieštaringa. Dauguma chirurgų sutinka, kad prieš pradedant svarstyti sąnario pakeitimą, reikia nustatyti konkretų skausmo šaltinį. Tikėtina, kad sąnario pakeitimo atlikimas be žinomos simptomų priežasties (pvz., Atsilaisvinusio implanto ar infekcijos) neduos gerų rezultatų. Tai kelia problemų žmonėms, turintiems sąnarių pakaitalus, kurie atrodo gerai išlyginti, saugūs kauluose ir nėra akivaizdžių implanto problemų, tačiau asmuo vis tiek turi skausmą.
Dėl daugybės skirtingų priežasčių gali tekti atlikti sąnario pakeitimą, kiekvienas operacijos aspektas turi būti vertinamas individualiai. Todėl šias procedūras turite ilgai aptarti su savo chirurgu. Ne visi pakeitimo sąnario pakeitimai reikalauja pakeisti visas implantuoto sąnario dalis. Kai kuriais atvejais originalaus implanto dalys vis dar gali būti nepriekaištingos būklės, o kitas gali tekti pakeisti.
Chirurgijos kompleksiškumas
Peržiūrimi sąnarių pakeitimai dažnai yra sudėtingesnė operacija dėl rando audinio susidarymo, normalaus kaulo praradimo ir sunkumų pašalinant implantus, kurie nėra laisvi. Nors bendra sąnario pakeitimo rizika yra panaši į įprastą sąnario pakeitimą, jūs tikrai turėtumėte aptarti su savo gydytoju konkrečius rūpesčius dėl savo operacijos. Be to, svarbu aptarti tikėtinus operacijos rezultatus, nes dažniausiai tikėtini revizijos sąnario pakeitimo rezultatai nėra tokie optimistiški, kaip standartinio sąnario pakeitimo atveju.
Prieš atlikdamas revizinę sąnario endoprotezavimo operaciją, jūsų chirurgas greičiausiai gaus daugybę skirtingų testų, kad įvertintų implantus. Svarbu žinoti, ar implantai yra laisvi ar gerai pritvirtinti prie kaulo, ar yra kokia nors infekcijos tikimybė sąnaryje, ir kaulo būklė aplink implantus. Be to, daugelio ligoninių metu reikės atlikti specialią įrangą atliekant sąnario endoprotezavimo operaciją.
Nors visi nori žinoti, kiek truks klubų sąnarių sąnarių pakėlimas arba kiek truks kelio sąnarių pakaitalai, svarbu atsiminti, kad nors yra ir vidurkiai, tarp žmonių dažnai būna labai didelių skirtumų. Nors vidutinis implantas gali trukti 15 ar 20 metų, kai kurie implantai gali trukti 30, o kitiems gali prireikti peržiūros operacijos per keletą metų.