Turinys
- Gripas
- Hepatitas B
- Tymai, kiaulytė ir raudonukė (MMR)
- Stabligė, difterija ir kokliušas (Tdap)
- Vėjaraupiai
- Meningokokas
Gripas
Apskaičiuota, kad Jungtinėse Valstijose nuo gripo kasmet miršta nuo 12 000 iki 56 000 žmonių, todėl šiandien tai yra viena pavojingiausių ligų, kurių galima išvengti nuo vakcinos.
Gyventojai, kurie yra labiausiai pažeidžiami hospitalizavimo ar mirties dėl gripo, taip pat yra tie, kurie jau dabar greičiausiai liečiasi su HCP. Šiai grupei priklauso tie, kuriems yra pagrindinės sveikatos būklės, maži vaikai, nėščios moterys ir pagyvenę žmonės, kurių kai kurie negali būti saugiai skiepijami dėl amžiaus ar medicininių priežasčių.
Galite susirgti gripu kvėpuodami ar susilietę su kvėpavimo lašeliais, kurie purškiami dėl kosulio ar čiaudulio ar paliečiant užterštus daiktus, pavyzdžiui, durų rankenas. Tai reiškia, kad galite užsikrėsti ir platinti gripą, net jei tiesiogiai nesusisiekiate su pacientais.
ACIP rekomenduoja visiems, vyresniems nei šešių mėnesių, skiepytis kasmetine gripo vakcina, įskaitant ir ypač HCP bei kitus globėjus. Pasak CDC, apytiksliai 88 procentai sveikatos priežiūros darbuotojų Jungtinėse Valstijose gripo vakciną gavo 2016–2017 m. Gripo sezonu, nors šie skaičiai priklauso nuo individualios aplinkos.
Ligoninėse paprastai būna didesnis skiepijimo lygis nei ilgalaikės priežiūros įstaigose, pavyzdžiui, slaugos namuose, o darbuotojai yra daug labiau linkę skiepytis nuo gripo, jei to reikalauja darbdaviai. Įstaigose, kuriose vakcina yra privaloma, paskiepijama 97 proc. HCP, palyginti su tik 46 proc. Tų, kurie dirba tokiose vietose, kur to nereikia, nėra reklamuojami ar siūlomi vietoje.
Hepatitas B
Hepatitas B plinta per kūno skysčius, tokius kaip kraujas ir seilės. Manoma, kad šiuo metu JAV yra užsikrėtę daugiau nei 1 milijonas žmonių. Kadangi daugelis šių asmenų nesijaučia sergantys, jie dažnai nesupranta, kad turi virusą, tačiau vis tiek gali jį platinti kitiems žmonėms. Negydomas hepatito B virusas gali sukelti potencialiai rimtas ligas, įskaitant cirozę ir kepenų vėžį. Tai ypač pasakytina apie labai mažus vaikus, kurie užsikrečia.
HCP, kuriam gresia užsikrėsti hepatitu B, vakcinacija yra svarbi infekcijos kontrolės dalis. Kai 1982 m. Pirmą kartą buvo paskelbta rekomendacija skiepyti HCP nuo hepatito B, apytiksliai 10 000 infekcijų atsirado tarp medicinos ir odontologijos sričių darbuotojų. 2004 m. Jų buvo vos 304. 2015 m. Nuo viruso buvo paskiepyta 74 proc. HCP, tiesiogiai kontaktuojančių su pacientais. Nors šis rodiklis yra didesnis už bendrą suaugusiųjų populiaciją, šis rodiklis yra daug mažesnis nei 90 proc. Tikslas, nurodytas „Sveiki žmonės 2020“ - nacionalinių tikslų rinkinys, kurį reikia pasiekti iki 2020 m., Siekiant pagerinti JAV gyventojų sveikatą.
Visi HCP, kurie dar nėra paskiepyti nuo hepatito b, turėtų gauti visas trijų dozių serijas, o tie, kurie gali liestis su kūno skysčiais, turėtų būti ištirti praėjus 1-2 mėnesiams po paskutinės dozės, siekiant įsitikinti, kad jų organizmas gerai reaguoja į vakcina.
Tymai, kiaulytė ir raudonukė (MMR)
Tymai buvo paskelbti pašalintais iš Jungtinių Valstijų 2000 m., Tačiau liga išlieka įprasta daugelyje pasaulio vietų, o čia, namuose, vis dar pasitaiko sporadinių protrūkių. Tai vienas iš labiausiai užkrečiamų žmonijai žinomų virusų, galintis išbūti ore iki dviejų valandų po to užkrėstas asmuo jau išėjo iš kambario.
Kadangi tymai Jungtinėse Valstijose jau nėra paplitę, jauni tėvai gali nežinoti ligos požymių, todėl nesiimkite atsargumo priemonių, prieš atvesdami užkrėstus vaikus į sveikatos priežiūros įstaigas. Ir tai gali sukelti protrūkius, pavyzdžiui, įvykusius 2008 m. Nevakcinuotas, 7 metų berniukas su tmais apsilankė savo pediatro kabinete ir netyčia perdavė virusą keturiems kitiems vaikams - trys iš jų buvo per maži, kad gautų MMR vakciną. tuo metu. Vienas iš kūdikių turėjo būti hospitalizuotas. Prieš diagnozuodamas tymus, berniukas lankėsi daugelyje sveikatos priežiūros įstaigų ir nebuvo taikomi izoliacijos protokolai, skirti apsaugoti kitus pacientus ar pažeidžiamą HCP.
Net ir tose technologiškai pažangiose šalyse, kaip JAV, maždaug kas penktas tymus turintis žmogus turi būti hospitalizuotas. 2018 m. Nuo šios ligos mirė daugiau nei 140 000 žmonių, daugiausia vaikai. Skiepai yra pats veiksmingiausias būdas užkirsti kelią tymų mirčiai ir negaliai. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, nuo 2000 iki 2018 metų vakcina užkirto kelią maždaug 23,2 milijonams mirčių.
Nors raudonukė ir kiaulytė paprastai yra ne tokios rimtos, kaip tymai, neskiepyta HCP vis tiek gali užsikrėsti patekusi į šias ligas ir vėliau virusus perduoti mediciniškai silpniems pacientams, pavyzdžiui, nėščioms moterims.
Nevakcinuoti HCP, gimę 1957 m. Ar vėliau, turėtų gauti dvi MMR dozes, mažiausiai su 28 dienų pertrauka. Paprastai laikoma, kad HCP, gimęs iki 1957 m., Turi imunitetą nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės, tačiau, jei jie negali įrodyti, kad sirgo šiomis ligomis arba jų imunitetas buvo teigiamas, jie vis tiek turėtų būti skiepijami MMR 1 doze ( jei trūksta imuniteto tik nuo raudonukės) arba 2 dozės (jei trūksta parotito ir (arba) tymų). Neskiepytos moterys, dirbančios sveikatos priežiūros įstaigose ir galinčios pastoti (bet dar nėra), taip pat turėtų gauti bent vieną MMR dozę, kad apsisaugotų nuo raudonukės.
Stabligė, difterija ir kokliušas (Tdap)
Yra dviejų rūšių stabligės vakcinos: Tdap ir Td. Abu šie komponentai apsaugo nuo stabligės ir difterijos bakterijų gaminamų toksinų, tačiau kokliušo komponentą sudaro tik Tdap.
Kokliušas, dar vadinamas kokliušu, yra kvėpavimo takų liga, kuri gali būti ypač pavojinga mažiems kūdikiams. Kaip ir gripas, jis plinta kosint ir čiaudint, taip pat artimai bendraujant, pavyzdžiui, bučiuojantis. Kadangi ankstyvieji kokliušo simptomai gali atrodyti panašūs į peršalimą, daugelis suaugusiųjų net nesupranta, kad yra užsikrėtę. Panašu, kad HCP, dirbantis vaikų ligų srityje, rizikuoja susirgti kokliušu ir platinti jį. Tie, kurie dirba naujagimių intensyvios terapijos skyriuose ligoninėse, turėtų būti labai atsargūs dėl kokliušo, nes tai gali būti mirtina neišnešiotiems kūdikiams, jei jie užsikrės.
Visi HCP, kurie nebuvo ar nėra tikri, kad buvo paskiepyti nuo kokliušo, turėtų gauti bent vieną Tdap dozę, neatsižvelgiant į tai, kiek laiko praėjo nuo paskutinio Td vartojimo, ir būti pakartotinai vakcinuoti nuo stabligės be kokliušo komponento bent kartą per 10 metų. Nėščios HCP taip pat turėtų gauti Tdap trečiąjį kiekvieno nėštumo trimestrą.
Nepaisant šių rekomendacijų, 2015 m. Tdap buvo paskiepyta tik apie pusė HCP.
Vėjaraupiai
Vėjaraupiai, arba vėjaraupiai, dėl paplitusios vakcinacijos JAV nebėra įprasti. Tačiau protrūkiai vis dar pasitaiko visoje šalyje, o atvejai gali greitai išplisti sveikatos priežiūros įstaigose. Liga gali būti ypač pavojinga mediciniškai pažeidžiamiems suaugusiems pacientams, įskaitant nėščias moteris.
Kaip ir daugelio kitų ligų atveju, vėjaraupiais užsikrėtę žmonės gali būti užkrečiami likus dienai ar dviem prieš pradedant blykstę. Jei esate sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ir dažnai bendraujate su pacientais, neatpažintos infekcijos poveikis gali būti brangus. Tyrimai parodė, kad vienas vėjaraupiais sergantis paslaugų teikėjas gali paveikti virusą daugiau nei 30 pacientų ir dar dešimtimis kitų darbuotojų. Be to, kad suaugusiesiems būdinga visiškai nemaloni, dažniausiai pasitaiko ir rimtesnių vėjaraupių atvejų, o liga gali būti ypač pavojinga nėščiam personalui ir pacientams.
Neskiepytas HCP, neturintis laboratorinių imuniteto įrodymų ar dokumentais patvirtintų vėjaraupių diagnozės įrodymų, turėtų gauti dvi vakcinos dozes, tarp kurių būtų keturios savaitės.
Meningokokas
Meningokokinė liga yra bakterinė infekcija, galinti sukelti meningitą - būklę, kai smegenų dangalas patinsta. Liga yra reta, tačiau gali būti rimta, dėl kurios galūnių netekimas, kurtumas ar mirtis gali įvykti tik per kelias valandas. Ypač didelę riziką patiria paaugliai ir jauni suaugusieji.
Tai nėra įprasta, kad HCP nuo savo pacientų užsikrečia meningokokine liga, tačiau tai įmanoma, ypač tiems, kurie turi tiesioginį kontaktą su užkrėsto asmens kvėpavimo takų sekrecijomis, pavyzdžiui, tvarkydami kvėpavimo takus reanimacijos metu arba pačios bakterijos laboratorijoje.
Jei esate HCP, kuris dažnai tiesiogiai kontaktuoja su pacientais, arba jei mėginius tvarkote laboratorijoje, turėtumėte gauti vieną meningokokinės vakcinos dozę.
Žodis iš „Wellwell“
Gydant bendruomenių sveikatą, gyvybiškai svarbų vaidmenį atlieka gydytojai, slaugytojai, medicinos padėjėjai ir kiti sveikatos priežiūros specialistai. Jūs rūpinatės pažeidžiamiausiais tarp mūsų ir dėl to taip pat rizikuokite savo gydomomis pavojingomis ligomis. Vakcinacija yra vienas iš svarbiausių žingsnių, kurį galite atlikti kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, kad apsaugotumėte ne tik save, bet ir slaugomus pacientus.