Kas yra fizinio krūvio sukelta astma?

Turinys

• Fizinio krūvio sukelti astmos simptomai
• Priežastys
• Diagnozė
• Gydymas
• Žodis iš „Wellwell“

Fizinio krūvio sukelta astma (PAV), dar vadinama fizinio krūvio sukelta bronchų susitraukimu (EIB), yra astmos rūšis, kurią sukelia fizinis aktyvumas. Žmonės, turintys fizinio krūvio sukeltą bronchų susitraukimą, astmos simptomus paprastai patiria tik sportuodami ar treniruodamiesi.

PAV pasireiškia maždaug 5–20% visos populiacijos, tačiau vaikų paplitimas yra didesnis ir ypač paplitęs tarp elito sportininkų. Suprasdami, kas sukelia PAV, galite geriau valdyti savo simptomus, todėl neturite nustoti sportuoti, jei sergate astma.

Fizinio krūvio sukelti astmos simptomai

Astma sukelia mažų plaučių kvėpavimo takų uždegimą ir jautrumą. Fizinio krūvio ar sporto sukeltos astmos simptomai kiekvienam žmogui skiriasi, tačiau dažniausiai pasitaiko:

• Dusulys
• Krūtinės spaudimas
• Lėtinis kosulys
• Švokštimas

Šie simptomai prasideda fizinio krūvio metu, tačiau gali pasunkėti praėjus 10–15 minučių po fizinio krūvio nutraukimo. Šios pratybos paprastai praeina per 20–30 minučių nuo pratimo pabaigos. Šaltas oras dažnai padidina simptomų dažnumą ir sunkumą.

Kaip šaltas oras sukelia astmos komplikacijas

Priežastys

Astmos priepuoliai ištinka, kai raumenys aplink kvėpavimo takus sugriežtėja, todėl susiaurėja kvėpavimo takai, vadinami bronchų susiaurėjimu. Panašu, kad sudėtingas genetikos, aplinkos veiksnių ir gyvenimo būdo derinys kelia pavojų šiems išpuoliams skirtingiems žmonėms.

Kai kuriems žmonėms fizinis krūvis sukelia šias atakas, nes jie jautrūs įkvepiamo oro temperatūrai. Kai tik sportuojate, esate linkęs greitai įsiurbti daugiau oro per burną. Oras, kurį įleidžiate per burną, yra žemesnė nei oras, kurį įleidžiate per nosį reguliariai kvėpuodami. Turintiems PAV, vėsesnis oras nėra gerai toleruojamas. Dėl to kvėpavimo takai susitraukia, o tai sukelia astmos simptomus: kosulį, švokštimą ir apsunkintą kvėpavimą.

Be vėsesnės temperatūros, kiti PAV sukeliantys veiksniai yra šių sąlygų poveikis sportuojant:

• Oro tarša
• Didelis žiedadulkių skaičius
• Ore gimę dirgikliai, tokie kaip dūmai ir stiprūs garai
• Neseniai pasireiškęs peršalimo ar astmos epizodas

Norėdami sužinoti, kaip įveikti fizinio krūvio sukeltą astmą, turite nustatyti sąlygas, kurios sukelia jūsų priepuolius. Kai kuriais atvejais galite sumažinti astmos priepuolio riziką, jei treniruojatės uždarose patalpose arba nešiojate burnos dangą, kai sportuojate lauke šalčiau. Apribojus taršos ir alergenų poveikį mankštinantis, taip pat gali pagerėti jūsų tikimybė išvengti astmos priepuolio.

Blogesnė fizinė būklė taip pat gali padidinti astmos priepuolių dažnį. Suradę būdus, kaip toliau dirbti nepasidavus astmai, galite sustiprinti raumenų jėgą, pagerinti plaučių veiklą ir pagerinti širdies ir kraujagyslių sveikatą. Šie privalumai gali apsaugoti jus nuo būsimų astmos priepuolių.

Kitas raktas į malonumą sportuojant su sumažėjusia astmos rizika yra kruopštus apšilimas prieš treniruotes. Astma sergančiam žmogui svarbu apie 15 minučių palaipsniui didinti mankštą prieš intensyvią treniruotę.

12 patarimų, kaip sportuoti ir užkirsti kelią astmos priepuoliams bėgant

Diagnozė

Jei jums jau diagnozuota astma ir po fizinio krūvio atsiranda bronchokonstrikcijos požymių, gydytojas gali diagnozuoti PAV pagal jūsų simptomus.

Tačiau, kadangi PAV simptomai yra panašūs į daugelio kitų sutrikimų simptomus, gydytojui gali prireikti kitų diagnostinių įvertinimų, įskaitant visą istoriją, fizinę apžiūrą ir plaučių funkcijos tyrimo rezultatus.

Tyrimai gali apimti gydytoją, naudojant spirometrą, plaučių funkcijos testą, kad įvertintų jūsų kvėpavimą prieš ir vėl po mankštos. Pavyzdžiui, jūsų gali paprašyti praleisti laiką ant bėgimo takelio ar nejudančio dviračio, kai jus prižiūri gydytojas ar technikas. Prieš pradėdami, gydytojai išmatuos jūsų FEV1 (priverstinį iškvėpimo tūrį) - tai yra tai, kiek oro galite iškvėpti priverstinio kvėpavimo metu. Tada mankštinsitės, kol pasieksite 85% tikėtino maksimalaus širdies ritmo. Iškart po to, kai nustosite sportuoti, gydytojas vėl išmatuos jūsų FEV1. Jei jis sumažėjo 10% ar daugiau, jums greičiausiai bus diagnozuota PAV. Testas gali būti pakartotas, kad būtų užtikrinti tikslūs rezultatai.

Kai kurie gydytojai taip pat gali rekomenduoti bronchoprovokacijos iššūkio testą, kurio metu įkvepiate fiziologinio tirpalo ar kitos medžiagos, o gydytojai matuoja, ar jūsų kvėpavimo takai susiaurėja. Tyrimai rodo, kad šie testai gali suteikti tikslius rezultatus, kaip ir pratimai.

Prieš patvirtindamas fizinio krūvio sukeltos astmos diagnozę, gydytojas gali atlikti papildomus tyrimus, kad pašalintų kitas jūsų simptomų priežastis, tokias kaip:

• Gastroezofaginio refliukso liga
• Rinosinusitas
• Balso laido disfunkcija
• Obstrukcinė miego apnėja
• Nutukimas

Kaip žinoti, kada sunku kvėpuoti yra astma ar kažkas kita

Gydymas

PAV geriausiai valdomas, kai dirbate su savo gydytoju nustatydami, pašalindami ir kontroliuodami veiksnius.

Pasirinkite efektyviausius profilaktinius ir palaikomuosius vaistus bei sudarykite skubios astmos planą.

Nors vengimas sukelti veiksnius gali žymiai sumažinti astmos priepuolių dažnumą ar sunkumą, simptomams valdyti taip pat gali prireikti vaistų. Yra trijų tipų vaistai, kurie paprastai naudojami PAV simptomams užkirsti ar gydyti:

• Trumpo veikimo bronchodilatatorius: Inhaliatorius tiekia vaistus į kvėpavimo takus, atidaro bronchus ir bronchioles. Inhaliuojamojo trumpo veikimo bronchodilatatoriaus naudojimas 10–15 minučių prieš mankštą padeda išvengti simptomų atsiradimo veiklos metu. Vaistas turėtų trukti iki keturių valandų. Jūs taip pat galite naudoti inhaliatorių, kad sustabdytumėte simptomus, jei jie atsiranda fizinės veiklos metu ar po jos.
• Ilgai veikiantis bronchodilatatorius: Šį inhaliatorių reikia naudoti 30–60 minučių prieš aktyvumą ir tik vieną kartą per 12 valandų. Vaistai paprastai naudojami siekiant užkirsti kelią PAV nuo 10 iki 12 valandų, tačiau jie nesuteikia greito palengvėjimo, todėl jie nesustabdys simptomų jiems prasidėjus.
• Putliųjų ląstelių stabilizatoriai: Šie vaistai neleidžia imuninės sistemos kraujo ląstelėms, vadinamoms putliosiomis ląstelėmis, išskirti histamino ir kitų medžiagų, galinčių sukelti astmines reakcijas. Tokius vaistus kaip Alocril (nedocromil) reikia vartoti 15–20 minučių prieš fizinį krūvį, kad būtų išvengta PAV, tačiau jie nepanaikins simptomų, kai jie prasidės.

Kaip naudoti astmos veiksmų planą, kad būtų išvengta astmos priepuolių

Žodis iš „Wellwell“

PAV neturi sulaikyti jus nuo fizinės veiklos. Iš tikrųjų mankšta yra svarbi astmos gydymo plano dalis. Daugelis sėkmingų sportininkų ir toliau sportuoja astma mokydamiesi valdyti savo būklę. Jei įmanoma, vengdami sukelti veiksnius ir prireikus vartodami vaistus, jūs taip pat galite išlikti sveiki ir fiziškai pasirengę.

Kai pasireiškia astmos priepuolis, svarbu greitai elgtis, kad sustabdytumėte epizodą.

1. Nutraukite visą veiklą ir pasistenkite išlikti ramūs.
2. Atsikratykite visų akivaizdžių veiksnių (dūmų, dulkių, šaltos temperatūros) arba pašalinkite juos.
3. Jei turite receptinių vaistų, gerkite juos.
4. Stenkitės sulėtinti ar suvaldyti nepastovų kvėpavimą.
5. Jei simptomai tęsiasi, skubiai kreipkitės į gydytoją.

Astmos simptomai paprastai pasireiškia lėtai ir laikui bėgant didėja, o nustojus mankštintis, jie iš tikrųjų gali pablogėti, tačiau vartojant vaistus ir kantrybę epizodas turėtų praeiti. Jei kada nors manote, kad po gydymo jūsų kvėpavimas negerėja, nedelsdami kreipkitės pagalbos.