Turinys
- Kaip anksti galima diagnozuoti Parkinsono ligą?
- Ar žmonės iš tikrųjų praranda uoslę dėl Parkinsono ligos?
- Kas yra REM elgesio sutrikimas ir kaip jis susijęs su Parkinsono liga?
- Kaip vidurių užkietėjimas yra ankstyvas Parkinsono ligos įspėjamasis ženklas? Tai tokia dažna problema.
- Depresija ir nerimas taip pat yra ankstyvieji Parkinsono ligos įspėjamieji požymiai. Kaip tai?
Nors Parkinsono liga negali būti galutinai diagnozuota, kol nėra tam tikrų motorinių simptomų, kai kurie ankstyvieji įspėjamieji požymiai yra gerai suprantami kaip susiję su Parkinsono liga.Šie požymiai gali pasireikšti daugelį metų iki klasikinių motorinių problemų, tokių kaip drebulys.
Paprašėme Johno Hopkinso Parkinsono ligos ir judėjimo sutrikimų centro neurologų paaiškinti, kokie yra šie ankstyvieji įspėjamieji ženklai ir jų tikimybė diagnozuoti Parkinsono ligą.
Kaip anksti galima diagnozuoti Parkinsono ligą?
A: Tikras Parkinsono ligos nustatymas yra klinikinė diagnozė, o tai reiškia, kad turi būti tam tikrų motorinių simptomų, tačiau dabar mes žinome daugiau apie kai kuriuos ankstyvus Parkinsono ligos požymius, kurie, nors ir ne visada sukelia būklę, yra susiję .
Kalbant apie tai, kaip anksti galime aptikti, jau gimę galime aptikti mutaciją, susijusią su padidėjusia Parkinsono ligos rizika. Mažumoje pacientų, kuriems gali būti žinoma su Parkinsono liga susijusi genetinė mutacija (apie 10 proc.), Tą geną buvo galima patikrinti bet kuriuo gyvenimo momentu. Tuo pačiu tai nėra diagnozuoti Parkinsono liga; tai tik rizikos nustatymas.
Ankstyvieji įspėjamieji požymiai yra tai, ką mes vadiname prodromaliniais arba ikiklinikiniais simptomais. Prodromaliniai simptomai yra ankstyvas įspėjamasis ženklas, kad kažkas gali susirgti Parkinsono liga. Nors kai kurie iš šių simptomų turi labai didelę tikimybę pranešti apie būsimą Parkinsono ligą, tačiau vieno ar kelių iš jų tikimybė vis dar nėra 100 proc. Kai kurie prodrominiai simptomai yra uoslės praradimas, REM elgesio sutrikimas, nerimas ar depresija ir vidurių užkietėjimas.
Ar žmonės iš tikrųjų praranda uoslę dėl Parkinsono ligos?
A: Taip. Tai būklė, vadinama anosmija, ir jei ja nesergate jokia kita liga (nėra jokios kitos uoslės praradimo priežasties), per ateinančius penkerius – 10 metų turite bent 50 procentų tikimybę susirgti Parkinsono liga. Atsitinka taip, kad alfa sinukleinas, baltymas, susikaupiantis smegenų dalyje, reguliuojančioje dopaminą ir sukeliantis Parkinsono ligą, taip pat kaupiasi uoslės svogūnėlyje - smegenų dalyje, atsakingoje už jūsų uoslę. Tai atsitinka gerokai anksčiau, nei baltymų sankaupos sukelia motorinius simptomus.
Kas yra REM elgesio sutrikimas ir kaip jis susijęs su Parkinsono liga?
A: REM elgesio sutrikimas skiriasi nuo kitų miego problemų, tokių kaip nemiga. Žmonės, kurie tai turi, gali trūkčioti ar spardytis - jie tarsi įgyvendina savo svajones. Panašiai kaip anosmija, žmonės, sergantys idiopatine (ty nėra jokios žinomos jo priežasties) REM miego elgesio sutrikimu, turi bent 50 proc. Tikimybę galiausiai išsivystyti Parkinsono liga.
Kaip vidurių užkietėjimas yra ankstyvas Parkinsono ligos įspėjamasis ženklas? Tai tokia dažna problema.
A: Tai nėra tokia specifinė, kaip kiti prodrominiai simptomai, pavyzdžiui, anosmija. Žmonėms, turintiems lėtinių ir nepaaiškinamų vidurių užkietėjimo problemų, išsivysto Parkinsono liga. Bet jei kam nors yra nepaaiškinamas, nuolatinis vidurių užkietėjimas, tai bent jau reikėtų atkreipti dėmesį, nes tai gali būti laikoma prodromaliu.
Depresija ir nerimas taip pat yra ankstyvieji Parkinsono ligos įspėjamieji požymiai. Kaip tai?
A: Kaip ir kiti čia aptarti simptomai, vėlyvoji depresija ir nerimas (be šių simptomų buvimo anksčiau gyvenime) yra nemotoriniai prodrominiai būklės pasireiškimai. Nėra taip, kad visi sergantys depresija susirgs Parkinsono liga, o tokių simptomų kaip anosmija ir REM elgesio sutrikimas skaičius yra mažesnis. Tačiau nuorodą svarbu ištirti, ir mes nuolat ją tiriame.