Turinys
- Apžvalga
- Kur randamas Paragonimus
- Kaip skleidžiasi Paragonimus
- Diagnozė ir gydymas
- Potencialiai užkrėstas maistas
- Kaip saugiai virti krabus
- Ar paragonimus galima rasti tik krabuose ir vėžiuose?
- Ar infekcija yra užkrečiama?
Apžvalga
Paragonimus yra plokščiųjų kirmėlių (flukių), kurie yra žmogaus parazitai, šeima, dažniausiai sukelianti plaučių, smegenų ir nugaros smegenų problemas. Jie yra maždaug 10 mm ilgio, 5 mm pločio ir 4 mm storio. Infekcijos pradžioje jie sukelia žemą karščiavimą, vėliau pasireiškia plaučių, pilvo ir smegenų simptomai. Plaučių simptomai gali būti lengvi kaip lengvas bronchitas arba gali būti sunkūs, kraujuojant iš plaučių. Kai jis įsiskverbia į centrinę nervų sistemą, jis paprastai sukelia tam tikrą meningitą. Retais atvejais infekcija gali būti mirtina.
Kur randamas Paragonimus
Daugiausia atvejų yra Azijoje, ypač Pietryčių Azijoje, tačiau taip pat galima rasti Afrikoje ir Amerikoje.
Pietryčių Azijoje, ypač Laose, Tailande, pietų Kinijoje ir Vietname, daug atvejų pasitaiko visame pasaulyje, tačiau JAV pasitaiko atvejų. Krabus taip pat galima importuoti iš didelės rizikos zonų.
Skirtingi Paragonimus tipai yra skirtingose vietose. Paragonimus westermani yra labiausiai paplitęs ir randamas Azijoje (Japonijoje, Taivane, Tailande, Filipinuose, Kinijoje, Laose ir Vietname ir kt.), Kaip ir Paragonimus heterotremus bei Paragonimus philippinensis.
Yra Amerikoje randami Paragonimus kellicotti, Paragonimus caliensis ir Paragonimus mexicanus. Paragonimus africanus ir Paragonimus uterobilateralis buvo pastebėti Vakarų ir Centrinėje Afrikoje.
Kartais atvejų pasitaiko JAV, ypač vidurio vakarų ir pietų valstijose. Tai yra dėl Paragonimus kellicotti. Tai gali būti valgant nepakankamai termiškai apdorotus vėžius ir jų galima rasti Misisipės upės rajone. Atvejų buvo rasta ypač Misūryje.
Kaip skleidžiasi Paragonimus
Suaugę parazitai paprastai gyvena žmonėms ir kitiems žinduoliams. Jie deda kiaušinius, kurie yra kosinami ir ištrinami, arba praryti ir išplitę išmatose. Tada šie kiaušiniai pasiekia gėlą vandenį, kur gali patekti į įvairių sraigių vidų, toliau vystytis ir paskleisti į krabus (ar panašius vėžiagyvius). Valgant šiuos krabus, infekcija vėl plinta žmonėms (ar kitiems šeimininkams).
Diagnozė ir gydymas
Jungtinėse Amerikos Valstijose, kur Paragonimus liga yra reta, diagnozė gali būti atidėta, nes gydytojui gali neatrodyti, kad tai yra galimybė.
Infekcija dažnai klaidinga dėl tuberkuliozės. Buvo manoma, kad standartinis tuberkuliozės tyrimas (skreplių „skaidrus rūgštinis dažymas“ skaidrėse) sunaikino Paragonimus kiaušinėlius, todėl sunku aptikti parazitą, nes pacientams dažnai tiriama tuberkuliozė. nei manyta per TB testus.
Jį galima diagnozuoti suradus kiaušinėlių skreplių mėginiuose (arba išmatų mėginiuose, jei kiaušiniai yra atsikosėję ir nuryjami). Audinių mėginius taip pat galima siųsti į patologijos laboratoriją.
Taip pat atliekami antikūnų tyrimai per CDC (ar kai kurias kitas laboratorijas), kurie gali nustatyti kai kurias Paragonimus infekcijas ir poveikį.
Infekcijai gydyti naudojami triklabendazolas ir prazikvantelis.
Potencialiai užkrėstas maistas
Neapdorotame arba nepakankamai išvirtame gėlo vandens krabe ar vėžiuose gali būti Paragonimus. Pvz., Patiekalai, kuriuose marinuojami krabai ir vėžiai su actu, vynu ar sūrymu, kad jie „chemiškai virtų“, ne visada parazitą užmuša; tinkamai gaminant maistą su šiluma, parazitas žūva.
Patiekalų, kurie gaminami iš nevirtų marinuotų krabų ir vėžių, pavyzdžiai yra ceviche ir „girtas krabas“. Šviežių krabų sultyse, neveiksmingoje liaudies priemonėje nuo tymų, taip pat gali būti gyvų parazitų. Kita vertus, suši ir sašimi paprastai gaminami arba su krabų imitacija, arba su virtais krabų gabalėliais, ir retai būna žalių krabų.
Kaip saugiai virti krabus
FDA pataria virti krabus ar vėžius iki 145 F (arba 63 C). Tai reiškia, kad krabų / vėžių vidinė temperatūra turėtų siekti 145 F (63 C). Mėsa turi būti nepermatoma ir perlamutrinė.
Kartais maistas užšaldomas, kad būtų išvengta parazitų. Reikėtų pažymėti, kad žvyneliai, kaip ir Paragonimus, yra atsparesni užšalimui nei kiti parazitai. Tai reiškia, kad valgant užšaldytą, bet nevirtą krabą, nebus tikėtina, kad jis bus toks saugus, kaip ir su kitu maistu, kuriame gali būti parazitų.
Ar paragonimus galima rasti tik krabuose ir vėžiuose?
Parazito iš tikrųjų gali būti kiti gyvūnai, kurių daugelio žmonės nevalgo. Tai apima tigrus, leopardus, mangustus, oposumus, beždžiones, kates ir šunis. Jų galima rasti ir šernuose. Be to, buvo pranešimų apie virtuvės instrumentų, tokių kaip pjaustymo lentos, užteršimą šiuo parazitu, todėl prieš naudojant žaliavinius krabus ir vėžius, prieš juos naudojant kitiems maisto produktams, patartina išvalyti virtuvės instrumentus.
Ar infekcija yra užkrečiama?
Ne, parazitas neplinta iš vieno žmogaus į kitą. Jei kas nors ja susirgtų, jūs sirgtumėte tik tuo atveju, jei valgytumėte maistą, užterštą tuo pačiu parazitu.