Turinys
- Neurodinamika kineziterapijoje
- Kodėl paskiriamas nervų siūlas
- Ką turėtumėte jausti nervų siūlais?
- Viršutinio ekstremalumo nerviniai sklandymai
- Apatinio kraštutinumo nervų sklandymai
- Ar galite per daug valyti siūlus?
- Kiek laiko reikia norint pagerėti?
Neurodinamika kineziterapijoje
Jūsų nervų sistema yra labai suskirstyta į dvi dalis: centrinę nervų sistemą, susidedančią iš smegenų ir nugaros smegenų, ir periferinę nervų sistemą. Periferinė nervų sistema yra nervai, kurie išeina iš nugaros smegenų ir keliauja per kūną į rankas, bagažinę ir kojas. Šie nervai perduoda informaciją iš jūsų kūno į smegenis, kad pasakytų, kas vyksta. Jie jaučia tokius dalykus kaip temperatūra, skausmas, spaudimas ir padėtis. Periferiniai nervai taip pat perduoda jūsų smegenų informaciją raumenims, liepdami jiems judėti ar atsipalaiduoti.
Po traumos šie periferiniai nervai gali sustangrėti. Apsvarstykite kojos sėdimąjį nervą. Tai didžiausias jūsų kūno nervas. (Jūs turite du iš jų; po vieną iš abiejų pusių.) Jei šį nervą užspaudžia briauninis sąnarys arba išvaržos diskas, gali būti šiek tiek pažeista nervo membrana. Dėl šios žalos aplink nervą gali išsivystyti šiek tiek randinio audinio, dėl kurio gali atsirasti įtempimas, skausmas ar dilgčiojimas toje vietoje, kur eina nervas. Nervas keliauja visą koją, o nervo įtempimas gali apriboti jūsų galimybes visiškai judinti klubų, kelių ar kulkšnių sąnarius.
Tvirtas nervas taip pat kartais vadinamas prilipusia ar prilipusia nervo šaknimi.
Nervai taip pat gali sugnybti ir susižeisti, todėl ten gali būti sandarūs. Tai gali atsitikti po sugniaužtu kaklo stuburo nervu arba po pasikartojančio įtempimo ar rankos ar rankų sužalojimo. Dažnas viršutinės galūnės nervo pažeidimas vadinamas riešo kanalo sindromu. Tai dažnai sukelia rankos ir nykščio raumenų skausmą, dilgčiojimą ir silpnumą.
Kodėl paskiriamas nervų siūlas
Po traumos ar ligos jums gali būti naudinga kineziterapija (PT), kuri padės jums visiškai pasveikti. Terapeutas įvertins jus dėl įvairių sutrikimų. Tai gali apimti šias priemones:
- Stiprumas
- Lankstumas
- Judesių amplitudė
- Pusiausvyra ir propriocepcija
- Nervų įtampa
Jei jūsų kineziterapeutas nustato, kad nervų įtampa ir įtempimas gali būti jūsų skausmo ar riboto judesio sudedamoji dalis, jie gali skirti nervų siūlus, kad pagerintų nervų ar nervų judrumą.
Įprastos diagnozės, kurioms gali prireikti nervų siūlų, gali būti:
- Išialgija
- Išvaržų diskas
- Gimdos kaklelio radikulopatija
- Riešo kanalo sindromas
- Padų fascitas
- Kubitalinio tunelio sindromas
- Tarso tunelio sindromas
- Raumenų patempimai
- Po operacijos ar imobilizacijos laikotarpio
Nervų siūlu siekiama sumažinti skausmą, pagerinti judesio amplitudę ir lankstumą, pagerinti funkciją ir judesį.
Ką turėtumėte jausti nervų siūlais?
Svarbu suprasti, kaip turėtų jaustis jūsų nervinio sklandymo pratimai juos atliekant. Nervų siūlas paprastai sukelia skausmą ar dilgčiojimą. Atlikę siūlą, per kelias minutes turėtumėte grįžti į normalią būseną.
Dažniausiai turėtumėte jausti labai mažai arba visai neskausmingą, kai ant sužeisto ar įtempto nervo nėra streso ar tempimo; simptomai juntami tik ištempus nervą.
Jei jaučiate ilgalaikį skausmą ar dilgčiojimą po nervų siūlu pratimo, galbūt judesius darote šiek tiek pernelyg agresyviai. Jei taip atsitiktų, pasikalbėkite su savo kineziterapeutu, kad sužinotumėte, kaip elgtis toliau.
Viršutinio ekstremalumo nerviniai sklandymai
Jei turite problemų dėl rankos ar rankų, o kineziterapeutas nustato, kad jums gali būti naudinga slankioti viršutinės galūnės nervą, jie gali paskirti siūlus. Tai gali būti:
Vidutinis nervų slydimas
Vidurinio nervo siūlas:
- Stovėk tiesiai.
- Ištiestą ranką uždėkite į šoną delnu į viršų.
- Lėtai sulenkite riešą žemyn, ištiesdami riešo priekį ir delną.
- Tada sulenkite galvą nuo ištiestos rankos. Lenkdami riešą ir kaklą, išlaikykite gerą laikyseną ir pečių derinimą.
- Laikykite padėtį 2 sekundes ir grįžkite į pradinę padėtį riešu ir galva.
- Pakartokite nuo 10 iki 15 pakartojimų.
„Ulnar Nerv Glide“
Šlaunikaulio nervo siūlas:
- Atsistokite ištiestą ranką į šoną, delnu atsisukę į grindis.
- Lėtai sulenkite alkūnę ir riešą aukštyn, kad delnas pajudėtų veido šono link. Turėtumėte jausti, kad švelniai traukiate riešą, rausvą ar alkūnę.
- Laikykite padėtį 2 sekundes ir atleiskite.
- Pakartokite nuo 10 iki 15 pakartojimų.
Radialinis nervų slydimas
Radialinio nervo siūlas:
- Atsistokite nuleidę ranką šone šalia klubo, delnu atsukę atgal.
- Sulenkite riešą ir tada lėtai traukite petį atgal.
- Laikydami šią padėtį, sulenkite kaklą nuo rankos.
- Laikykite padėtį 2 sekundes ir lėtai atleiskite.
- Pakartokite nuo 10 iki 15 pakartojimų.
Kiekvieną pratimą reikia atlikti lėtai ir ritmingai, atliekant 10–15 pakartojimų. Būtinai sustokite, jei jaučiate ilgalaikį ar didėjantį skausmą.
Apatinio kraštutinumo nervų sklandymai
Jei jūsų kineziterapeutas įvertina jūsų apatinių galūnių skausmą ir mano, kad nervų siūlas gali būti naudingas, gali būti paskirti apatinių galūnių nervų sklandymai. Dažniausiai atliekamas sėdimojo nervo siūlų pratimas. Sėdimojo nervo siūlų tipai gali būti šie pavyzdžiai.
Nugeninis sėdimojo nervo slydimas
- Atsigulkite ant nugaros ištiesę kojas.
- Sulenkite vieną kelį aukštyn ir suimkite už jo abiem rankomis. Tada ištieskite kelį. Kai jūsų kelias bus tiesus, kelis kartus sulenkite kulkšnį žemyn. Turėtumėte pajusti nedidelį tempimą už kelio ir blauzdos.
- Lėtai nuleiskite koją atgal į sulenktą kelio padėtį.
- Pakartokite 10–15 kartų.
Sėdi sėdimojo nervo slydimas
- Atsisėskite tiesiai į kėdę.
- Nugriebkite nugarą ir nuleiskite galvą.
- Nukreipkite ir sulenkite kojas.
- Palenk galvą į priekį. Laikykite šią poziciją kelias sekundes ir grįžkite į pradinę padėtį.
- Pakartokite nuo 10 iki 15 pakartojimų.
Stovintis sėdimojo nervo slydimas
Tai vadinama lenkimo žingsniu stovinčiu ruožu. Žingsnis stovint lenkimo tempimas yra „McKenzie Method“ pratimas, kuris gali būti naudojamas agresyviai ištiesti sėdimąjį nervą. Padaryti tai:
- Atsistokite viena koja ant kėdės. Ištempiama koja stovi koja ant grindų.
- Lėtai lenkitės į priekį, kol jūsų pozicijos kojoje bus jaučiamas tempimas.
- Laikykite šią padėtį kelias sekundes ir grįžkite į stovėjimo padėtį.
- Pakartokite 10–15 kartų.
Prieš pradėdami bet kokį nervų siūlų pratimą, būtinai pasitarkite su savo kineziterapeutu. Turėkite omenyje, kad simptominis atsakas turėtų būti „skausmas, atsirandantis ruožo pabaigoje, kuris dėl to nėra blogesnis“.
Ar galite per daug valyti siūlus?
Kas atsitiks, jei darysite per daug nervų siūlų? Ar galite pertempti daiktus? Trumpas atsakymas yra „taip“. Jei pernelyg agresyviai išsitiesiate ar per stipriai traukiate subtilius nervus, galite per daug ištiesti daiktus ir sukelti vis blogesnį rankos ar kojos skausmą. Greičiausiai nepadarysite nuolatinės žalos, tačiau šiek tiek dirginsite nervą ir šiek tiek pablogėsite simptomus. Jei taip atsitiktų, kelias dienas pailsėkite ir vėl pradėkite siūlus. Taip pat pasitarkite su savo gydytoju ar kineziterapeutu.
Geriausias būdas išvengti nervinio audinio pertempimo yra būti švelniai. Tempdamiesi pasakykite sau: „Spaudimą įjungi, spaudimą išjungi“. Jūsų simptominis atsakas į nervų siūlus turėtų būti skausmas ar dilgčiojimas ruožo pabaigoje, bet ne blogesnis. Jūs žinosite, kad persistengėte, jei jūsų skausmas tęsiasi ilgiau nei 30 minučių po tempimo.
Kiek laiko reikia norint pagerėti?
Jei dėl prilipusio nervo turite įtampą ar skausmą, tai turėtų pamažu pagerėti, kai jūs darote nervų siūlus. Paprastai nervų įtempimas lėtai praeina per šešias – aštuonias savaites. Praėjus kelioms savaitėms nuo pradžios, turėtumėte pastebėti mažiau skausmo ar dilgčiojimo, o progresuodami greičiausiai turėsite tampyti nervus vis toliau. Po šešių iki aštuonių savaičių nuoseklių ir kasdienių nervų slydimų galite tikėtis, kad nejausite įtampos ar skausmo. Tuo metu jūsų PT gali nutraukti pratimus.
Žodis iš „Wellwell“
Jei patyrėte suspaustą nervą ar traumą, kuri riboja judėjimą, gali padidėti nervinė įtampa. Tokiu atveju gali būti paskirti nervų siūlų ar sklandymo pratimai. Nervų siūlas gali laikinai sustiprinti jūsų skausmą, tačiau simptomai turėtų greitai sumažėti. Šie pratimai gali būti naudingi, kad galėtumėte grįžti prie visiško judumo. Tokiu būdu galite greitai ir saugiai grįžti į ankstesnį funkcijų ir veiklos lygį.