Rūkymas ir plaučių vėžys

Turinys

• Dabartinė statistika
• Kaip rūkymas sukelia plaučių vėžį
• Plaučių vėžys dabartiniuose rūkaliuose
• Plaučių vėžys buvusiems rūkaliams
• Vėžio rizika pagal cigarečių tipą
• Kitos rūkymo formos
• Žodis iš „Wellwell“

Cigarečių rūkymas yra pirmasis plaučių vėžio rizikos veiksnys. Ligų kontrolės ir prevencijos centro duomenimis, rūkymas yra susijęs su 80–90% mirčių nuo plaučių vėžio Jungtinėse Valstijose. Nors mesti rūkyti smarkiai sumažina riziką, rūkymo istorija gali likti su jumis ir padidinti tikimybę. plaučių vėžio net po 25 metų susilaikymo.

Nepaisant to, metimasis suteikia naudos, nesvarbu, kiek laiko jūs rūkėte, o po penkerių metų plaučių vėžio rizika sumažėja maždaug 39%, net jei esate stiprus rūkalius.

Kaip gydomas plaučių vėžys

Dabartinė statistika

Pasak CDC, plaučių vėžys yra pagrindinė su vėžiu susijusių mirčių priežastis vyrams ir moterims Jungtinėse Valstijose. Apskritai maždaug 6,3 proc. Jungtinių Valstijų vyrų ir moterų kai kuriais atvejais bus diagnozuotas plaučių vėžys. taško per savo gyvenimą.

Rūkantiems vyrams yra 23 kartus didesnė tikimybė susirgti plaučių vėžiu nei nerūkantiems, tuo tarpu rūkančioms moterims liga išsivysto 13 kartų dažniau nei jų nerūkantiems kolegoms.

Cigarečių rūkymas taip pat gali sukelti kitų rūšių vėžį, įskaitant gerklės, gerklų, stemplės, skrandžio, inkstų, kasos, kepenų, šlapimo pūslės, gimdos kaklelio ir storosios žarnos vėžį, taip pat leukemijos tipą, vadinamą ūmine mieloidine leukemija (AML). Iš tikrųjų 40% visų vėžio rūšių tam tikru būdu yra susijusios su tabako dūmais.

Apskritai manoma, kad rūkantysis visą gyvenimą sutrumpina 10 gyvenimo metų ir kad maždaug pusė visų rūkančiųjų visą gyvenimą mirs nuo su tabaku susijusių ligų, įskaitant lėtinę obstrukcinę plaučių ligą (LOPL).

Svarbu pažymėti, kad niekada nerūkantieji gali ir gali susirgti plaučių vėžiu, nors cigarečių rūkymas tebėra pagrindinė ligos priežastis.

Kodėl niekada nerūkantiems žmonėms daugėja plaučių vėžio?

Kaip rūkymas sukelia plaučių vėžį

Plaučių vėžys yra sudėtinga, daugialypė liga, kuriai įtakos turi genetika, aplinka ir gyvenimo būdas. Cigarečių rūkymas prisideda tiesiogiai pažeidžiant plaučių ląstelių DNR (genetinį kodavimą) ir keičiant plaučių bei imuninės sistemos darbą.

Cigarečių dūmuose yra toksinis mišinys, kuriame yra daugiau kaip 7000 chemikalų, iš kurių maždaug 70 yra klasifikuojami kaip kancerogeniniai (sukelia vėžį). Tai apima arseną, benzeną, kadmį, chromą, formaldehidą, N-nitrozaminus, nikelį ir vinilchloridą.

Toksiškų cheminių medžiagų, esančių tabako dūmuose, sąrašas

Veikiamos šių ir kitų cheminių medžiagų, esančių cigarečių dūmuose, plaučių ląstelės gali pradėti mutuoti ir formuoti vėžinius navikus. Prie to prisideda keletas susikertančių mechanizmų:

• Tiesioginė DNR žala: Veikiant kancerogenams, DNR grandinės gali pradėti skilti. Tai ne tik sukelia ląstelių nenormalų dalijimąsi, bet ir užkerta kelią apoptozei - užprogramuotai ląstelių mirčiai, leidžiančiai jas pakeisti sveikomis. Kai tai įvyksta, vėžinės ląstelės faktiškai tampa „nemirtingos“ ir gali nekontroliuojamai daugintis.
• Sutrikusi DNR taisymas: Normaliomis aplinkybėmis pažeista DNR gali būti atkurta dėl navikų slopinimo genų, kurie sužadintose ląstelėse sukelia apoptozę ir nurodo kūnui, kaip pasigaminti naujų. Cigarečių dūmuose esantis chromas gali prisijungti prie DNR ir efektyviai „nutildyti“ tuos genus. Arsenas ir nikelis gali tą patį padaryti sukeldami naviko slopintuvo genų mutacijas.
• Uždegimas: Veikiamas cigarečių dūmų, kūnas sureaguos išleisdamas uždegimą skatinančius junginius (tokius kaip interleukinas-1β, prostaglandinas E2 ir transformuodamas augimo faktorių-β), bandydamas sumažinti ląstelių pažeidimą. Laikui bėgant, nuolatinis uždegimas gali ne tik pakenkti ląstelių DNR, bet ir pakeisti ląstelių sukibimo būdą, leisdamas joms laisvai migruoti ir tapti invazinėmis.
• Blakstienų pažeidimas: Cilia yra mažos į plaukus panašios struktūros, iš kvėpavimo takų išplaukiančios šepečio šiukšles iš plaučių. Tam tikri tabako dūmuose esantys toksinai, tokie kaip formaldehidas, gali paralyžiuoti blakstienas ir laikui bėgant jas nepataisomai pakenkti. Tai leidžia kenksmingoms cigarečių dūmuose esančioms dalelėms ilgiau išlikti plaučiuose.
• Imuninės funkcijos sutrikimas: Nors tabako dūmuose esantys kancerogenai yra susiję su vėžinių navikų susidarymu, kitos cheminės medžiagos gali prisidėti slopindamos visą imuninę sistemą. Tiek nikotinas, tiek derva pažeidžia įgimtą (įgimtą) organizmo imuninį atsaką ir tokiu būdu nutildo kai kuriuos mechanizmus, kurie kitaip galėtų užkirsti kelią vėžiui (pvz., Apoptozę).

Toksiškų cheminių medžiagų, esančių tabako dūmuose, sąrašas

Plaučių vėžys dabartiniuose rūkaliuose

Žmonių, sergančių visą gyvenimą, rizika susirgti plaučių vėžiu siekia net 15 proc., Tačiau tai nepadeda išsiaiškinti tikrosios rizikos, atsižvelgiant į kiek ir kiek ilgai asmuo gali būti rūkęs.

Galiausiai plaučių vėžio išsivystymo rizika yra susijusiiki pakuotės metų skaičiaus, kurį žmogus rūkė. Pakuotės metai skaičiuojami dauginant kasdien surūkytų cigarečių pakelių skaičių iš rūkymo metų skaičiaus. Kuo didesnis pakuočių metų skaičius, tuo didesnė rizika.

Remiantis 2018 m BMC vėžys, pakuotės metų skaičius buvo susijęs su asmens plaučių vėžio rizika, palyginti su niekada nerūkančiais asmenimis:

• 1–20 pakuotės metų: 1,3 karto padidėjusi rizika
• 21–40 pakuotės metų: 3 kartus padidėjusi rizika
• 41–60 pakuotės metų: rizika padidėjo 8,5 karto
• 61–80 pakuotės metų: rizika padidėja 12 kartų
• 81–100 pakuotės metų: rizika padidėja 10 kartų
• Virš 100 pakuotės metų: rizika padidėja 23 kartus

Koks procentas rūkalių suserga plaučių vėžiu?

Plaučių vėžys buvusiems rūkaliams

Maždaug 40% plaučių vėžio diagnozių nustatoma buvusiems rūkaliams. Net ir nutraukus rūkymą, plaučių vėžio rizika gali išlikti ir visą gyvenimą išlieka didesnė už nerūkančio žmogaus riziką.

Šiandien atlikti tyrimai rodo, kad buvusiems rūkaliams, kuriems išsivystė plaučių vėžys, diagnozuojama vidutiniškai 18 metų po to jie metė cigaretes.

Amžius, kai žmogus meta, gali apytiksliai įvertinti gyvenimo metus, prarastus rūkant. 2013 m. Tyrimas, paskelbtas Naujosios Anglijos medicinos žurnalas plačiai apibūdino nuostolius, susijusius su amžiumi, kuriuo nustojo rūkyti:

• 25–34 metai: prarasta beveik nulis gyvenimo metų
• 35–44 metai: prarasti vieneri gyvenimo metai
• 45–54 metų amžius: prarasti keturi gyvenimo metai
• 55–64 metai: prarasti šeši gyvenimo metai

Plaučių vėžio išgyvenimas pagal tipą ir stadiją

Vėžio rizika pagal cigarečių tipą

Amžius vaidina tik dalį rūkalių plaučių vėžio rizikos. Be pakuotės metų, ženkliai prisideda rūkytų cigarečių rūšis. Skirtingi tabako lapų tipai, filtrų, cheminių priedų buvimas ar nebuvimas bei aplinkos sąlygos gali turėti įtakos cigarečių gebėjimui sukelti vėžį.

Pavyzdžiui, japoniškos cigaretės gaminamos taip, kad degant susidarytų mažiau kancerogenų. Tai, be aktyvintos anglies filtrų naudojimo, atrodo, kad sumažina bendrą plaučių vėžio riziką.

Pasaulio sveikatos organizacijos 2013 m. Paskelbti duomenys pranešė, kad didžiausias japonų vyrų plaučių vėžys buvo 60–64 metų amžiaus, 10 metų anksčiau, nei matoma amerikiečių vyrų. Nepaisant to, kad japonai dažniau rūko nei amerikiečiai.

Panašiai ir visą gyvenimą rūkantiems, vartojantiems filtruotas cigaretes, yra 20–40% mažesnė tikimybė susirgti plaučių vėžiu, palyginti su nerūkančiais visą gyvenimą, vartojančiais nefiltruotas cigaretes.

Skirtingai nei filtruotos cigaretės, deguto, turinčio mažai deguto, cigaretės yra tokios pat pavojingos kaip ir įprastos. Kad gautų tą patį nikotino kiekį, vartotojai turi surūkyti daugiau cigarečių ir daugiau pūsti, sušvelnindami bet kokią mažo deguto kiekio naudą.

Būtent dėl ​​šios priežasties JAV maisto ir vaistų administracija uždraudė cigarečių etiketėse ir rinkodaroje vartoti sąvokas „lengvas“ arba „labai lengvas“ pagal 2009 m. Šeimos rūkymo prevencijos ir tabako kontrolės įstatymą (FSPTCA).

Kaip cigarečių degutas gali jums pakenkti

Kitos rūkymo formos

Cigaretės nėra vienintelė tabako forma, kelianti vėžio riziką. Iš Azijos įvežami „Bidis“ ir „kreteks“ (gvazdikėlių cigaretės) taip pat gali padidinti riziką. „Bidis“ ir „kreteks“ yra didesnė nikotino, deguto ir anglies monoksido koncentracija nei įprastose JAV parduodamose cigaretėse.

Vamzdžių ir cigarų rūkymas gali sukelti plaučių vėžį beveik tiek pat, kiek ir cigarečių rūkymas. Iš tikrųjų papildomas fermentacijos procesas, naudojamas norint išgydyti šiuos tabako gaminius, gali padidinti kancerogeninių N-nitrozaminų koncentraciją, palyginti su įprastomis cigaretėmis.

Vis dar neaišku, kokią riziką kelia kaljano rūkymas dėl plaučių vėžio, nors 2014 m Tarptautinis medicinos archyvas išvardyti ne mažiau kaip 27 garuojami garuose nustatyti kancerogenai. Tarp jų yra kancerogenas benzenas, kurio kaljano dūmuose yra daugiau nei įprastose cigaretėse.

Priešingai, tyrimai buvo nevienodi, ar marihuanos rūkymas padidina plaučių vėžio riziką. Tas pats pasakytina apie elektronines cigaretes, kurias siūlo Amerikos vėžio draugija. Gegužė kelia plaučių vėžio riziką.

Ar mano kosulys yra plaučių vėžio požymis?

Žodis iš „Wellwell“

Faktai yra paprasti: rūkymas sukelia plaučių vėžį, ir net buvusiems rūkaliams gresia ši liga. Tai pasakius, niekada nevėlu mesti. Daugelis žmonių, atsisakiusių įpročio, pastebi, kad jie ne tik jaučiasi geriau, bet yra motyvuoti pagerinti savo sveikatą ir kitais būdais.

Jei daug metų rūkėte stipriai, nemanykite, kad „padaryta žala“ ir nėra prasmės mesti. Net jei jūsų rizika susirgti plaučių vėžiu išlieka padidėjusi, yra saugių ir veiksmingų būdų stebėti vėžį.

Jei esate nuo 50 iki 80 metų, turite bent 20 metų per pastaruosius rūkymo atvejus ir metėte rūkyti per pastaruosius 15 metų, galite kasmet atlikti plaučių vėžio patikrą, kad galėtumėte stebėti bet kokius plaučių pokyčius. Tai padarius, vėžys gali būti pastebėtas anksti, kai jis vis dar yra labai gydomas, ir užtikrinti, kad gyvenate ilgiau ir sveikiau.

Gyvenimo pokyčiai, kurie gali padėti išvengti vėžio