Turinys
Lichen simplexronicus (LSC) yra sustorėjusios, pakitusios spalvos, odiškos išvaizdos odos sritis, išsivystanti ilgą laiką subraižius odą. Tai nėra pati odos liga, greičiau dėl kitų odos ligų, kurios yra niežtinčios ir dėl to kartojasi (pvz., Egzema ir psoriazė). Net patrynus odą, gali atsirasti paprastoji kerpligė.Paprastoji kerpė yra dažnesnė suaugusiesiems, o vaikams - gana nedažna. Tai pasireiškia dažniau moterims nei vyrams ir dažnai pastebima nuo 30 iki 50 metų.
LSC taip pat žinomas kaip neurodermitas.
Simptomai
Lichen simplexronicus paprastai pasirodo kaip pavienis pleistras ar plokštelė su apvaliu ar ovaliu raštu. Odos paviršius dažnai būna sausas ir žvynuotas, o aplinkinė oda gali jaustis stora ir oda.
Bėrimas dažnai būna raudonas, spalvos pakitimai dažnai būna netaisyklingi ir pigmentuoti. Netoli bėrimo gali būti susijusių įbrėžimų žymių.
Šie odos pakitimai vadinami kerpėjimu, nes išvaizda gali atrodyti panašiai kaip kerpė (sudėtinis organizmas), auganti miške ant medžių ir uolų.
Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.
Dažniausiai paveiktos teritorijos
Sritys, kurias dažniausiai pažeidžia paprastosios kerpės, išvardytos pagal dažnumą, yra šios:
- Išorinė blauzdos dalis
- Riešai ir kulkšnys
- Kaklo nugara ir šonai (lichen simplex nuchae)
- Dilbio ir alkūnės raukšlė
- Kapšelis, vulva, išangės sritis ir gaktos
- Viršutiniai vokai
- Ausies atidarymas
- Sulenkite už ausies
Komplikacijos
Laikui bėgant, paprastoji kerpligė gali sukelti komplikacijų. Dažniausiai randai ir pigmentacijos pokyčiai paveiktoje srityje.
Taip pat yra antrinių bakterinių infekcijų rizika, ypač tiems, kurių imuninė funkcija yra susilpnėjusi. Antrinei infekcijai dažniausiai reikia antibiotikų, o retais atvejais tai gali sukelti sunkias sistemines infekcijas (sepsį).
Priežastys
Lichen simplexronicus iš tikrųjų yra labiau simptomas nei pati specifinė liga.
Odos išsiveržimas atsiranda įprastu būdu (ir dažnai) ilgą laiką subraižant tam tikrą odos plotą. Šis įbrėžimas sukelia būdingus pokyčius, tokius kaip odos sustorėjimas ir patamsėjimas, paryškina ir pagilina įprastas odos linijas ir raukšles.
Nors pakartotinis odos niežėjimas ir trauma skatina būklę vystytis, pagrindinė kerpių paprastosios lichenos priežastis vis dar nežinoma.
Rizikos veiksniai
LSC dažniausiai pastebimas žmonėms, sergantiems egzema. Nors egzema gali paveikti visą kūną, LSC išsiveržimas dažniausiai būna tik vienoje srityje.
Pažeistos srities nervų galūnės yra ypač dirglios ir sukelia niežėjimo ciklą. Kuo daugiau bandote palengvinti diskomfortą, tuo blogiau jis tampa, paskatindamas dar šiek tiek subraižyti.
Būklės, galinčios sukelti paprastąją kerpę, apima daugumą bet kokių būklių, galinčių sukelti niežėjimą, pavyzdžiui:
- Atopinė egzema arba atopinis dermatitas (egzema, susijusi su alergija)
- Kontaktinė egzema arba kontaktinis dermatitas (egzema, susijusi su dirginimu dėl medžiagų, kurios liečiasi su oda)
- Psoriazė
- Grybelinės odos infekcijos
- Vabzdžių įkandimai
- Juostinė pūslelinė (herpes zoster)
Bėrimas kartais susijęs su nerimo sutrikimais, tokiais kaip obsesinis-kompulsinis sutrikimas, ir su depresija. Tai taip pat gali būti susijusi su būkle, sukeliančia neuropatiją, pavyzdžiui, stuburo disko liga.
Diagnozė
Paprastosios kerpės lichenos diagnozė dažnai nustatoma derinant išvadas, pvz., Egzemos istoriją ir signalines įbrėžimų žymes. Norint atmesti tokias ligas kaip grybelinės infekcijos ar niežai, gali tekti atlikti odos įbrėžimą (KOH testą).
KOH paruošiamasis testas (odos įbrėžimas)Kartais odos biopsija atliekama siekiant patvirtinti diagnozę ir pašalinti kitas priežastis. Yra keletas sąlygų, kurios gali atrodyti labai panašios į paprastąją kerpę, įskaitant:
- Apnašų psoriazė
- Acanthosis nigricans
- Lichen planus
- Niežai
- Spuogai keloidalis nuchae
- Lėtiniai spongiotiniai ermtitidai
- Prurigo nodularis
- Pityriasis rubra pilaris
- Psoriaforminis antrinis sifilis
- Reiterio sindromas
- Mycosis fungoides (odos T ląstelių limfoma)
- Amiloidozė
- Dermatitis herpetiformis („glitimo bėrimas“)
Gydymas
Lichen simplexronicus gydymą geriausia pasiekti derinant metodus, skirtus bėrimui išgydyti ir pagrindinei būklei pašalinti.
Strategijos apima:
- Nustok kasytis: Svarbiausia gydymo dalis yra supratimas, kad bet koks niežėjimas, trynimas ir net bėrimų palietimas turi nutrūkti. Kadangi daugelis žmonių išsimiegoja, kai kuriems atrodo naudinga uždengti tą plotą ar naktį dėvėti medvilnines pirštines. Įsitikinkite, kad nagai nulupti, kad sumažintumėte žalą, jei ir subraižant.
- Naudokite švelnias odos priežiūros priemones: Paprastoji kerpė yra labai panaši į lėtinę egzemą. Perjunkite į švelnų, be kvapiklių valiklį. Kelis kartus per dieną reguliariai tepkite pažeistas vietas minkštinančiais kremais, ypač po maudynių.
- Tepkite vietinius steroidinius kremus: Simptomams kontroliuoti beveik visada reikalingi vietiniai steroidai. Kadangi reikalingi didelio stiprumo steroidai, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turi juos išrašyti ir stebėti jų vartojimą. (Hidrokortizono kremą, gautą be recepto, galima naudoti iki paskyrimo, tačiau prieš pradėdami vartoti savo gydytoją, turėtumėte susitvarkyti. Taip pat netepkite hidrokortizono akių srityje.) Kai kuriais atvejais steroidų injekcija atliekama tiesiogiai. į plokštelę. Pastaba: Ilgai vartojant, ypač stipresnius receptinius steroidinius preparatus, oda gali suplonėti.
- Išbandykite akmens anglių deguto produktus: Akmens anglių deguto produktai gyvuoja jau 100 metų. Jie padeda sumažinti niežėjimą ir pleiskanojimą, įskaitant susijusį su LSC. Akmens anglių deguto produktų galima rasti be recepto pagamintuose kremuose, geliuose ir vonios mirkymuose. Kreipkitės į vaistininką dėl produkto rekomendacijų.
- Protingai rinkitės drabužius: Niežulį sumažinti gali būti lengviau dėvint minkštus, kvėpuojančius audinius, tokius kaip medvilnė. Venkite šiurkščių, įbrėžtų audinių, tokių kaip vilna, ir aptemptų drabužių, kurie trina pažeistas vietas. Kalbant apie vulvos kerpę simplexronicus, yra keletas įrodymų, kad šilkiniai apatiniai drabužiai gali padėti.
Įveikti
Paprastoji kerpė gali turėti didelį psichologinį ir socialinį poveikį tiems, kurie ją turi. Tai pabrėžia bėrimo gydymo svarbą.
Galite jaustis nepatogūs ar susivokti dėl savo odos. Galite pastebėti, kad pasirinkote drabužius, kurie slepia bėrimą, o ne variantus, kurie jums tikrai patinka. Arba galite vengti tam tikros socialinės veiklos. Vien tik niežėjimas gali būti toks plintantis, kad trukdo dirbti, miegoti ir mėgautis veikla.
Gydymo pradžia gali padėti išspręsti šiuos jausmus, kaip ir pokalbis su kitais, esančiais toje pačioje situacijoje. Galite paklausti savo gydytojo apie vietines egzemos ar dermatito palaikymo grupes. Yra tokių organizacijų, kaip Nacionalinė egzemos asociacija, kurios taip pat teikia internetinę paramą.
Žodis iš „Wellwell“
Lichen simplexronicus gali kankinti juos turintieji. Be intensyvaus niežėjimo, patys pažeidimai gali būti gėdingi. Gerinti šią odos problemą reikia laiko, tačiau tinkamai pritaikius procedūras, tai galima padaryti. Svarbiausia gydyti pagrindinę odos ligą, kuri prisideda prie niežėjimo, ir kiek įmanoma vengti įbrėžimų. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali parengti gydymo planą, kuris tinka jūsų konkrečiai situacijai.
- Dalintis
- Apversti
- El