Turinys
Vaikai serga artritu. Iš tikrųjų, pasak Artrito fondo, maždaug 300 000 vaikų Jungtinėse Valstijose serga lėtiniu artritu arba jaunatviniu idiopatiniu artritu (JIA).Laimei, daug dažniau vaikai turi skausmų, kuriuos sukelia ne artritas, ypač kai jie auga. Vis dėlto artritas dažnai būna pirmas dalykas, kurį daugelis tėvų sugalvoja, kai vaikams skauda sąnarius. Todėl svarbu suprasti nepilnamečių idiopatinio artrito požymius ir simptomus, kad galėtumėte išvengti nereikalingų tyrimų ir diagnozuoti savo vaiką, jei jis tikrai serga JIA.
Vienas iš svarbiausių dalykų, kurį reikia suprasti, yra tai, kad kai gydytojai kalba apie artritą, jie ne tik nurodo skausmą. Tikrasis artrito apibrėžimas apima sąnarių uždegimą ir paprastai apima patinimą ir (arba) skausmą judant ir ribotą judesio amplitudę. Jei jūsų vaikas tiesiog skauda be uždegimo, tai vadinama artralgija.
Patinimas, kurį patiria vaikai, sergantys artritu, ypač jei jis yra mažame sąnaryje, kartais gali būti subtilus, o tai gali apsunkinti jaunatvinio idiopatinio artrito diagnozę. Nors daugelis tėvų mano, kad vaikui diagnozuoti jaunatvinį idiopatinį artritą galite atlikę kelis greitus kraujo tyrimus, nors šie testai yra naudingi, tačiau patys diagnozės nustatyti negali. Jie kartais netgi gali supainioti daiktus.
Taigi, nors turėtumėte kreiptis į savo pediatrą, jei jūsų vaikui yra skausmų, kurie jums rūpi, nenustebkite, jei jis jums pasakys, kad jūsų vaikas neturi JIA, nebent jis turi kai kuriuos iš toliau aptartų požymių ir simptomų.
Tipai
Nepilnamečių artritas iš tikrųjų yra ne tik viena būklė.
Daugelis dalykų gali sukelti vaikų artritą, įskaitant infekcijas (septinį artritą), reakcijas į infekcijas (reaktyvųjį artritą) ir kitas ligas (SLE, HSP ir kt.)
Nepilnamečių idiopatinių artritų tipų taip pat yra daugybė, įskaitant:
- Sisteminis artritas
- Oligoartritas: per pirmuosius šešis mėnesius pažeidžiami tik 1–4 sąnariai
- Poliartritas: reumatoidinis faktorius gali būti neigiamas arba teigiamas - per pirmuosius šešis mėnesius pažeidžiami 5 ar daugiau sąnarių
- Psoriazinis artritas
- Su endezitu susijęs artritas: turėkite uždegimą, kai sausgyslė įsiterpia į kaulą
- Nediferencijuotas artritas
Kas nutiko JRA ar nepilnamečių reumatoidiniam artritui? Tai senesnis terminas, kuris buvo pakeistas, kai 2001 m. Buvo sukurtos naujausios klasifikavimo taisyklės.
Simptomai
Nepilnamečių idiopatinio artrito simptomai ir požymiai gali būti:
- Sąnario patinimas
- Sąnarių skausmas
- Sąnarių standumas, kuris dažniausiai būna blogesnis ryte
- Aukštas karščiavimas (sisteminis JIA)
- Lašišos spalvos odos bėrimas (sisteminis JIA)
- Patinusios limfinės liaukos (sisteminė JIA)
- Patinę pirštai ir nagai (psoriazinis JIA)
- Apatinės nugaros dalies skausmas (su entezitu susijęs artritas)
- Akių uždegimas (oligoartritas)
Svarbiausia, kad diagnozavus JIA, artrito pradžioje vaikas turėtų būti jaunesnis nei 16 metų ir turėti sąnarių patinimą mažiausiai 6 savaites.
Diagnozė
Taigi, kaip diagnozuojami nepilnamečių idiopatiniu artritu sergantys vaikai?
Deja, galite ne tik užsisakyti kraujo tyrimą ir žinoti, ar vaikas turi JIA, ar ne. Daugelis testų yra nespecifiniai. Pvz., Eritrocitų nusėdimo greičio (ESR) testas tiesiog sako, kad organizme yra uždegimas, bet nepasako, ar tai yra JIA, ar infekcija. Daugelis JIA sergančių vaikų turi įprastą antinuklearinių antikūnų (ANA) testą, kuris dažnai laikomas „artrito testu“.
Vietoj testų grupės jūsų vaiko požymių ir simptomų modelis bei keli tiksliniai tyrimai greičiausiai padės jūsų pediatrui ir (arba) vaikų reumatologui diagnozuoti JIA.
Gydymai
Nors jaunatvinio idiopatinio artrito išgydyti nėra, yra daugybė gydymo būdų, kurie gali padėti kontroliuoti simptomus ir užkirsti kelią simptomams, įskaitant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (EG, aspiriną, ibuprofeną ir naprokseną), ligą modifikuojančius antireumatinius vaistus (EG). (metotreksatas), prednizonas ir biologiniai agentai (EG, etanerceptas, infliksimabas ir adalimumabas).
Kineziterapija ir darbo terapija yra kiti gydymo būdai, kurių dažnai reikia JIA sergantiems vaikams.
Ką tu turi žinoti
Kiti dalykai, kuriuos reikia žinoti apie nepilnamečių idiopatinį artritą, yra šie:
- Manoma, kad JIA turi tiek genetinių, tiek aplinkos priežasčių.
- Oligoartikuliarinis JIA yra labiausiai paplitęs JIA tipas, o jo pikas prasideda 2–4 metų amžiaus.
- Iridociklitas (akies uždegimas) yra rimta JIA komplikacija. Vaikai, turintys JIA, paprastai kreipiasi į vaikų oftalmologą ir įsitikina, kad jiems nesivysto akių uždegimas.
- Vaikus, sergančius JIA, reikia stebėti dėl augimo problemų.
Vaikų reumatologas gali padėti diagnozuoti ir valdyti JIA vaiką.
- Dalintis
- Apversti
- El