Turinys
- Ką siūlo gydytojai
- Gimdos spiralės naudojimas paaugliams
- Ką sako tyrimas
- Paauglių nexplanono vartojimo tyrimai yra nedaug
Deja, paauglių apklausos JAV rodo, kad paaugliai žino labai mažai informacijos apie spiralę. Viena apklausa, kurioje dalyvavo 72 mergaitės nuo 14 iki 18 metų, parodė, kad nors 74 proc. Vartojo gimstamumo kontrolę, tik 19 proc. Kada nors girdėjo apie spiralę. Išsilavinę apie gimdos spiralę, daugelis paauglių teigė, kad jiems patinka tai, kad spiralė naudojama:
- Nepažeidė vėlesnio vaisingumo
- Nereikėjo naudoti kasdien
- Nebuvo reikalinga kiekvieną lytinį aktą
- Buvo santūrus
Paaugliai turi būti mokomi apie ilgą laiką veikiančių grįžtamųjų kontracepcijos metodų, tokių kaip gimdos spiralės, ir Nexplanon veiksmingumą.
Ką siūlo gydytojai
ACOG ką tik patikslino savo praktikos biuletenį, kad atkreiptų dėmesį į ilgalaikio veikimo grįžtamųjų kontracepcijos metodų poreikį paaugliams. ACOG teigimu, Nexplanon ir IUD kontracepcijos vartojimas gali būti naudingas paaugliams. Nors šios praktikos gairės yra naujos, faktinė spiralės ir „Nexplanon“ įterpimo paaugliams praktika nėra. Daugeliui paauglių jau suteiktos šios gimstamumo kontrolės galimybės, todėl praktikos gairės pagaliau prisivijo tai, ką medicinos bendruomenė daro daugelį metų.
Kodėl daugiau Amerikos paauglių negauna ŽPV vakcinos?Gimdos spiralės naudojimas paaugliams
„ParaGard“, „Skyla“, „Kyleena“ ir „Mirena“ - šios spiralės yra priskirtos JAV kontraceptikų vartojimo medicininių kriterijų 2 kategorijai. Tai reiškia, kad šių kontracepcijos metodų nauda paprastai nusveria riziką. Gimdos spiralės naudojimas klasifikuotas 2 dėl tam tikro susirūpinimo dėl išsiuntimo pavojaus (kai spiralė iš dalies arba visiškai išslysta iš gimdos), kurią gali sukelti nulinis (niekada negimdęs), taip pat LPI rizika. rizikingesnis seksualinis elgesys, būdingas jaunesnio amžiaus grupėms. Nexplanon vartojimas paaugliams buvo priskirtas 1 kategorijai - tai reiškia, kad nėra jokių apribojimų naudoti gimstamumo kontrolės metodą.
10 populiariausių priežasčių palaikyti lytinį švietimą mokyklose
Ką sako tyrimas
Deja, yra labai mažai literatūros apie Nexplanon ar IUD gimstamumo kontrolę paauglių populiacijoje, todėl norint gauti geresnius ir išsamesnius rezultatus, reikia daugiau tyrimų. Beje, kai kurie tyrimai egzistuoja, ir jų rezultatai yra daug žadantys.
Išsami apžvalga apie spiralės panaudojimą paaugliams parodė, kad išsiuntimo rodikliai svyravo nuo penkių iki 22 procentų. Šie rodikliai gali būti šiek tiek klaidinantys, nes atrodo, kad rodiklius įtakoja jūsų amžius ir tai, ar jūs kada nors buvote nėščia. Be to, turimi tyrimai rodo nenuoseklius rezultatus. Pavyzdžiui, kai kurie tyrimai atskleidžia, kad niekada negimdžiusios moterys turi daugiau spiralės išsiuntimo atvejų, o kiti tyrimai rodo, kad turėti pagimdytas asmuo praneša apie didesnius išsiuntimo iš šalies rodiklius. Nei viename iš šių tyrimų nebuvo atsižvelgta į tai, kaip amžiaus ir nėštumo istorijos derinys galėjo turėti įtakos rezultatams.
Paaugliai taip pat labiau linkę naudoti gimdos spiralę nei kitais metodais. Paauglių, kurie vis dar naudoja spiralę per vienerius metus, skaičius yra didelis (svyruoja nuo 48 iki 88 procentų), o jų spiralė laikui bėgant šiek tiek sumažėjo. Paaugliai toliau vartoja spiralę tuo pačiu greičiu ar net ilgiau nei paaugliai, vartojantys kontraceptines tabletes.
Nėštumas taip pat buvo nedažnas tarp paauglių, turinčių spiralę, gimdos kontrolės. Vienas tyrimas, lyginantis paauglių nėštumo rodiklius, parodė, kad (po 24 mėnesių nepertraukiamo vartojimo) paaugliai, vartojantys vario spiralę (ParaGard), nepranešė apie nėštumą, o trys procentai paauglių kontraceptinių tablečių vartotojų pastojo. Kitas tyrimas parodė, kad paauglių nėštumo rodikliai padidėjo nuo dviejų procentų po šešių mėnesių spiralės vartojimo iki 11 procentų, kai 48 mėnesiai buvo spiralės.
Paskutinis susirūpinimas, kurį atskleidė tyrimai apie spiralės gimdos kontrolės naudojimą paaugliams, yra skausmas. Tyrimai parodė, kad skausmingas ar sunkus spiralės įdėjimas kelia didžiausią nerimą paaugliams. Taip gali būti todėl, kad paauglys dar niekada negimdė. Yra veiksmų, kurių gali imtis gydytojai, kad padėtų palengvinti kai kuriuos iš šių skausmų, tačiau neįrodyta, kad šie metodai nuosekliai numalšina skausmą spiralės įvedimo metu. Naujesnių spiralių Iike Skyla ir Kyleena įterpimo vamzdeliai yra mažesni, todėl naudojant šias galimybes įterpimo skausmas gali būti mažesnis. Tyrimai taip pat parodė, kad skausmas ir kraujavimas yra dažnos priežastys, dėl kurių paaugliams gali būti pašalinta „ParaGard“ spiralė. Vienas tyrimas parodė, kaip daugiau paauglių spiralės vartotojų skundėsi kraujavimo problemomis nei paauglių tablečių vartotojai.
Sužinokite apie savo šalies nepilnamečių abortų įstatymusPaauglių nexplanono vartojimo tyrimai yra nedaug
2010 m. Buvo atliktas 137 ką tik pagimdžiusių paauglių (12–18 metų) tyrimas. Palyginti tolerancija, tęsimosi ir pakartotinio nėštumo rodikliai paaugliams, kurie vartojo Implanon, derinamas kontraceptines tabletes, Depo Provera, barjeriniai metodai (pvz., prezervatyvai ir spermicidas), arba nieko.
Iki 24 mėnesių 35 proc. Paauglių vėl pastojo. Paauglių „Nexplanon“ vartotojai pastojo vėliau nei kitos gimimo kontrolės grupės (pirmą kartą nėštumas kartojosi 23,8 mėn., Palyginti su 18,1 mėn. Tablečių / depo grupėje). Barjeras / nė viena grupė). „Implanon“ vartotojai taip pat dažniau vartojo „Implanon“ po 24 mėnesių nei paaugliai, vartojantys tabletes ar depo.
Iš tų paauglių, kuriems Nexplanon buvo pašalintas iki 24 mėnesių vartojimo, 40 procentų teigė, kad nenormalus kraujavimas yra jų sustojimo priežastis. Tai sakant, mokslininkai padarė išvadą, kad paaugliams, nusprendusiems vartoti Nexplanon, pastoti yra žymiai rečiau ir nustatyta, kad šis gimstamumo kontrolės metodas laikosi ilgiau nei tų, kurie pasirinko kitus kontracepcijos metodus.
Galutinė analizė
Nors literatūros apie paauglių „Nexplanon“ ir gimdos spiralę labai trūksta, turimi tyrimai rodo, kad tokios spiralės kaip „Mirena“, „Skyla“, „Kyleena“ ir „ParaGard“, taip pat „Nexplanon“ yra praktiškos galimybės šių dienų paaugliams. Paauglių skatinimas naudoti ilgai veikiančius grįžtamuosius gimstamumo kontrolės metodus gali padėti sumažinti neplanuotų paauglių nėštumų skaičių. Didelis skaičius paauglių, besilaikančių „Nexplanon“ ir IUD vartojimo, yra perspektyvus, o paaugliai labiau linkę laikytis šių gimdymo kontrolės metodų.
ACOG sukurtose praktikos gairėse siūloma, kad spiralės ir „Nexplanon“ turėtų būti siūlomos paaugliams kaip galimos gimstamumo kontrolės galimybės. „ParaGard“, „Mirena“, „Skyla“ ir (arba) „Kyleena“ nauda ir privalumai paaugliams paprastai kompensuoja galimą riziką, o paaugliams „Nexplanon“ vartoti nėra jokių apribojimų. Todėl atrodo, kad tai yra veiksmingos ir patikimos kontracepcijos galimybės, kurias reikėtų pasiūlyti paaugliams, kurie ieško kontracepcijos šeimos planavimo klinikose ar vietinėse gydytojų kabinetuose.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas