Turinys
Gali kelti stresą žinoti, kad nėštumo metu lytinių organų pūslelinė reiškia, kad yra galimybė, kad vaikas gali užsikrėsti virusu gimdymo metu arba netrukus po gimdymo iš makšties. Dėl šios priežasties ir galimų rimtų kūdikių infekcijos pasekmių (kuris retais atvejais apima ir mirtį), moterims, sergančioms lytinių organų pūsleline, dažnai patariama apsvarstyti cezario (C-pjūvio) pristatymą, o ne makštį. Vis dėlto to gali prireikti ne visais atvejais.Perdavimo rizika
Tik nedidelė naujagimių pūslelinės dalis perduodama nėštumo metu. Didžioji dauguma įvyksta gimimo metu.
Ne visoms nėščioms moterims, sergančioms lytinių organų pūsleline, kyla vienoda rizika virusą perduoti kūdikiui. Naujagimių pūslelinės rizika kol kas yra didžiausia moterims, kurios pirmą kartą užsikrėtė pūsleline būdamos nėščios. Tai ypač pasakytina, jei jie užsikrečia artėjant nėštumui.
Moterims, užsikrėtusioms ilgą laiką, pernešimo iš motinos ir kūdikio dažnis yra žymiai mažesnis. Tai tiesa, net jei nėštumo metu jie serga aktyvia infekcija.
Taip pat yra keletas duomenų, kad moterims, sergančioms lytinių organų HSV-1 infekcijomis, gali būti didesnė rizika naujagimiams pasireikšti naujagimiams nei moterims, sergančioms HSV-2. (HSV reiškia herpes simplex virusą.)
Virusinis išsiskyrimas be protrūkio
Didelis 2011 m. Tyrimas, paskelbtas m JAMA, ištyrė, kaip dažnai žmonės, sergantys besimptomėmis herpeso infekcijomis, išskiria virusą ir kiek viruso.
Tyrėjai nustatė, kad žmonės, turintys besimptomę lytinių organų HSV-2, išskiria nustatomą viruso kiekį 10% laiko. Tai maždaug perpus dažniau nei simptominėmis infekcijomis sergantys žmonės. Tačiau jų išskirto viruso kiekis buvo panašus.
Kiti tyrimai parodė, kad nėščioms moterims, kurioms buvo pasikartojančios lytinių organų pūslelinės infekcijos, gimdymo metu išsiskyrė 1,4%.
Rizikos mažinimo būdai
Gydytojai paprastai rekomenduoja slopinamąją terapiją visoms nėščioms moterims, sergančioms HSV infekcijomis, pradedant nuo 36 nėštumo savaitės. Taip siekiama sumažinti protrūkio ir mažesnio virusų išsiskyrimo riziką.
C skyrius yra rekomenduojamas, jei moteris gimdymo metu yra aktyvus lytinių organų pūslelinės protrūkis. Tai pageidautina, o ne į makštį, nes tai sumažina tikimybę, kad kūdikis bus paveiktas viruso (kaip tai būtų, jei praeis per gimdymo kanalą).
Tiksliau tariant, Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija rekomenduoja C skyrių pristatyti moterims, turinčioms aktyvių lytinių organų pažeidimų (nesvarbu, ar jų pirmoji infekcija, ar anksčiau sirgę protrūkiais), ar turinčioms simptomų, rodančių, kad netrukus atsiras protrūkis. A
Herpes testas nėštumo metu
Žinoma, žinojimas, ar jūsų gimimo planas turi būti įvertintas iš naujo, priklauso nuo to, ar tikrai turite lytinių organų pūslelinę.
Gydytojai tikrai gali ištirti viruso DNR nėštumo metu. Vis dėlto kyla klausimas, ar šie testai yra naudingi, ypač kai jie atliekami daugiau nei kelias dienas prieš gimimą. Be to, didėjantis lytinių organų pūslelinės atvejų skaičius yra dėl herpes simplex viruso 1 (HSV-1), o jį išbandžius nebūtų galima atskirti protrūkio vietos (burnos ar lytinių organų).
Amerikos šeimos gydytojų akademija (AAFP), Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija (ACOG) ir ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) nerekomenduoja nėščiosioms atlikti įprastinės serologinės patikros dėl genitalijų herpes simplex viruso infekcijos. A
Sprendimas, ką daryti su pristatymu
Daugelis nėščių moterų, sergančių lytinių organų pūsleliniu, suprantamai suplėšė nėštumo valdymo galimybes. Tai ypač pasakytina, jei juos domina natūralesnė gimdymo patirtis.
Be to, kai kurios moterys nerimauja dėl savo vaiko užkrėtimo net ir slopinančia terapija, nes herpeso virusas gali būti organizme net tada, kai šiuo metu nėra protrūkio. Kai kurios gali jaustis nejaukiai gimdydamos makštyje, net jei jos to nepadarė. metais turėjo protrūkį.
Kaip ir visais atvejais, susijusiais su gimdymu, pasikalbėkite su savo akušeriu, kad gautumėte aiškų vaizdą apie savo būseną ir su ja susijusias gimdymo rizikas.