Turinys
- Narkotikų veiksmingumas
- Narkotikų administracija
- Gydymo šalutinis poveikis
- Gydymo kaina ir prieiga
- Gydymas Kontraindikacijos
Ribavirinas parduodamas su daugybe įvairių prekių ženklų, įskaitant „Copegus“, „Rebetol“, „Ribasphere“ ir „RibaPak“.
Narkotikų veiksmingumas
Prieš 2013 m. Įvedus tiesioginio veikimo antivirusinius vaistus (DAA), tarp kurių yra vaistų, be kita ko, „Sovaldi“, „Harvoni“, „Daklinza“ ir „Viekira Pak“, efektyviausias būdas gydyti hepatitą C buvo ribavirino ir peginterferono derinys. Žinoma, kad dviguba terapija pasižymi aukštu gydymo šalutiniu poveikiu, kai kurie iš jų gali būti gilūs. Vis dėlto kombinuota terapija maždaug 50% atvejų galėjo pasiekti ilgalaikį virusologinį atsaką (klinikinį gydymo apibrėžimą).
Šiandien, taikant naujesnės klasės DAA, ribavirino vartojimas šiek tiek sumažėjo, nors jis vis dar skiriamas tam tikroms kombinuotoms terapijoms, ypač tam tikroms genetinėms viruso padermėms (genotipams) ir pacientams, kuriems anksčiau buvo nesėkmingas gydymas ir (arba) progresavusi kepenų liga.
Narkotikų administracija
Ribavirinas vartojamas per burną, paprastai dvi dozes vartojant 12 valandų pertrauka. Standartinės dozės svyruoja nuo 800 mg iki 1400 mg per parą. Gydytojas, atsižvelgdamas į viruso genotipą, svorį ir kitus vaistus, kurie bus skiriami kartu, nustatys, kiek ribavirino skirti.
Gydymo šalutinis poveikis
Šalutinis ribavirino poveikis kiekvienam žmogui gali skirtis, kai kuriems asmenims pavyksta sumažinti ligos atvejus, o kitiems pasireiškia simptomai, kuriuos jie laiko netoleruotinais. Dažniausi šalutiniai poveikiai, susiję su peginterferono vartojimu, yra šie:
- Anemija (10% atvejų)
- Galvos skausmas
- Dirglumas ir nerimas
- Depresija
- Plaukų slinkimas (alopecija)
- Niežulys
- Nemiga
- Sąnarių skausmas (artralgija)
- Raumenų skausmas (mialgija)
- Anoreksija
- Neutropenija
- Pykinimas ir vėmimas
- Karščiavimas
- Šaltkrėtis
- Nuovargis
Gydomi pacientai dažnai kalba apie „Riba Rage“, kurį apibūdina bendras dirglumas ir staigūs emociniai protrūkiai. Nors šis terminas rodo, kad priežastis yra ribavirinas, jis dažniau siejamas su peginterferonu. Šiai būklei gydyti kartais skiriami antidepresantai, ypač pacientams, turintiems psichikos problemų.
Gydymo kaina ir prieiga
Visas ribavirino gydymo kursas gali būti brangus, tačiau, laimei, naudojant naujesnės klasės DAA, gydymo trukmė yra daug mažesnė nei anksčiau. Anksčiau už visą kursą tai galėjo kainuoti 12 000 USD. Šiandien tikėkitės, kad tai kainuoja daugiau kaip 2 500 USD už 12 savaičių kursą ir 5 000 USD už 16 savaičių kursus.
Patvirtinus gydymą hepatitu C, „Medicaid“, „Medicare“ ir privatus draudimas paprastai padengs interferono kainą. Kvalifikuotiems pacientams gali būti teikiama pagalba kartu mokant vaistą, taip pat pacientų pagalbos programos (PAP) neapdraustiems ar mažas pajamas gaunantiems pacientams.
Gydymas Kontraindikacijos
Ribavirinas laikomas saugiu daugumai žmonių, tačiau yra keletas asmenų, kuriems gydymas yra draudžiamas. Ribavirino reikia vengti šiomis aplinkybėmis:
- Jei esate nėščia. Klinikiniai tyrimai parodė, kad ribavirinas gali sukelti vaisiaus apsigimimus. Moterims ribavirinas turi būti skiriamas tik tuo atveju, jei nėštumo testas prieš gydymą buvo neigiamas. Be to, moteriai ir jos partneriui gydymo metu ir šešis mėnesius nuo gydymo pabaigos rekomenduojama naudoti dvi kontracepcijos formas.
- Jei maitinate krūtimi
- Jei sergate pažengusia inkstų liga, ūmine širdies liga ar pažengusia kepenų liga
- Jei sergate autoimuniniu hepatitu
Visada įsitikinkite, kad jūsų gydytojas turi visą jūsų ligos istoriją, įskaitant informaciją apie visas kitas galimas lėtines infekcijas (pvz., ŽIV, diabetą) arba planus, kuriuos gali tekti sumanyti.