Turinys
- Kas yra apatinės tuščiosios venos filtro vieta?
- Kodėl man gali prireikti apatinės tuščiosios venos filtro?
- Kokia yra apatinės tuščiosios venos filtro padėjimo rizika?
- Kaip pasirengti apatinės tuščiosios venos filtro įdėjimui?
- Kas vyksta apatinės tuščiosios venos filtro padėjimo metu?
- Kas atsitiks po apatinės tuščiosios venos filtro įdėjimo?
- Tolesni žingsniai
Kas yra apatinės tuščiosios venos filtro vieta?
Apatinės tuščiosios venos (IVC) filtras yra nedidelis prietaisas, kuris gali sustabdyti kraujo krešulių patekimą į plaučius. Apatinė tuščioji vena yra didelė gysla jūsų kūno viduryje. Prietaisas įdėtas per trumpą operaciją.
Venos yra kraujagyslės, kurios atgal į širdį grąžina deguonies neturintį kraują ir atliekas. Arterijos yra kraujagyslės, kurios į organizmą atneša daug deguonies turinčio kraujo ir maistinių medžiagų. Giliųjų venų trombozė (DVT) yra kraujo krešulys, susidarantis giliai kūno viduje esančioje venoje. Krešulys atsiranda, kai kraujas sutirštėja ir susikaupia. Daugeliu atvejų šis krešulys susidaro vienos iš giliųjų šlaunies ar blauzdos venų viduje.
Kojų venose yra maži vožtuvai, kurie padeda kraujui judėti atgal link širdies. Bet DVT gali sugadinti vieną ar kelis iš šių vožtuvų. Dėl to jie susilpnėja arba tampa nesandari. Kai tai atsitiks, kraujas pradeda kauptis kojose. Tai taip pat gali nutikti, jei ilgą laiką esate nejudrus. Paprastai kojos raumenys padeda kraujui judėti aukštyn venose, kai raumenys susitraukia. Kai kraujas venomis teka labai lėtai, tai padidina riziką, kad kraujo ląstelės sulips ir susidarys krešulys.
DVT yra rimta sveikatos būklė, galinti sukelti kojos patinimą, skausmą ir švelnumą. Kai kuriais atvejais gilus krešulys kojos venoje gali išsilaisvinti ir įstrigti į indą plaučiuose. Tai gali sukelti kraujagyslės užsikimšimą, vadinamą plaučių embolija. Plaučių embolija gali sukelti sunkų dusulį ir net staigią mirtį.
IVC filtras yra vienas metodas, padedantis išvengti plaučių embolijos. Jūsų apatinė tuščioji vena (IVC) yra pagrindinė vena, dėl kurios deguonies neturintis kraujas iš apatinės kūno dalies vėl patenka į širdį. Tada širdis pumpuoja kraują į plaučius, kad pasiimtų deguonies. IVC filtras yra mažas, laidinis prietaisas. Kai filtras dedamas į jūsų IVC, kraujas teka pro filtrą. Filtras sulaiko kraujo krešulius ir sustabdo jų judėjimą į širdį ir plaučius. Tai padeda išvengti plaučių embolijos.
IVC filtras dedamas per nedidelį pjūvį į kirkšnies ar kaklo veną. Į šią veną įkišamas plonas, lankstus vamzdelis (kateteris). Tada kateteris švelniai perkeliamas į jūsų IVC. Su kateteriu siunčiamas sugriuvęs IVC filtras. Filtras paliekamas vietoje ir kateteris pašalinamas. Tada filtras išsiplečia ir pritvirtinamas prie IVC sienelių. Jis gali būti paliktas visam laikui. Kai kuriais atvejais jis gali būti pašalintas praėjus tam tikram laikotarpiui.
Svarbu suprasti, kad IVC filtrai neapsaugo nuo DVT. Vis tiek galite gauti DVT. Filtras padeda apsaugoti jus nuo gyvybei pavojingos plaučių embolijos, jei turite DVT.
Kodėl man gali prireikti apatinės tuščiosios venos filtro?
Jums gali prireikti IVC filtro, jei turite DVT ar plaučių emboliją, arba anksčiau turėjote kurį nors iš jų. Jums gali prireikti IVC filtro, jei turite didelę riziką susirgti DVT. Viskas, kas lėtina kraujo judėjimą venomis, padidina DVT riziką. Įvairios sąlygos gali padidinti jūsų galimybę gauti DVT, pavyzdžiui:
- Neseniai atlikta operacija, kuri sumažina jūsų judrumą ir padidina kūno uždegimą, kuris gali sukelti krešėjimą
- Medicininės sąlygos, ribojančios jūsų judumą, pvz., Trauma ar insultas
- Ilgos kelionės trukdo jūsų judrumui
- Gilios kojos venos pažeidimas
- Paveldimi kraujo sutrikimai, didinantys krešėjimą
- Nėštumas
- Vėžio gydymas
- Rūkymas
- Nutukimas
- Vyresnio amžiaus
Kraują skystinantys vaistai, tokie kaip varfarinas, taip pat vartojami žmonėms, kuriems yra plaučių embolijos pavojus. Kraujo skiediklius galima naudoti atskirai, kad būtų išvengta plaučių embolijos. Tačiau kai kuriais atvejais jie gali būti naudojami kartu su IVC filtru.
Tačiau kai kuriems žmonėms yra sąlygų, dėl kurių šis vaistas jiems yra nesaugus. Vartojant kraujo skiediklius, jiems gali būti pavojingas kraujavimas. Tai gali apimti asmenį, kuriam kraujuoja smegenys dėl traumos ar kritimo, arba kraujuoja virškinamasis traktas. Pernelyg didelis kraujavimas šiose vietose gali būti pavojingas gyvybei. Tokiais atvejais jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patarti tik IVC filtrui, kad apsaugotų nuo plaučių embolijos.
Svarbu suprasti, kad IVC filtrai neapsaugo nuo DVT. Vis tiek galite gauti DVT. Filtras padeda apsaugoti jus nuo gyvybei pavojingos plaučių embolijos, jei turite DVT.
Kokia yra apatinės tuščiosios venos filtro padėjimo rizika?
Visos procedūros turi riziką. Šios procedūros rizika apima:
- Infekcija
- Kraujavimo perteklius
- Alerginė reakcija
- Kraujagyslės pažeidimas įterpimo vietoje
- Kraujo tekėjimo per tuščią ertmę užsikimšimas, kuris gali sukelti kojų patinimą
- Filtras, kuris keliauja į širdį ar plaučius, sukeldamas sužalojimą ar mirtį
- Filtras, prasiskverbiantis pro apatinę tuščiąją veną, sukeliantis kitų organų skausmą ar pažeidimą
- Filtro padėjimo problema
- Nuolatinė kraujo krešulio rizika patekti į plaučius
Jūsų rizika gali skirtis priklausomai nuo bendros sveikatos, būklės sunkumo ir kitų veiksnių. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kokia rizika jums labiausiai tinka.
Kaip pasirengti apatinės tuščiosios venos filtro įdėjimui?
Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kaip pasiruošti operacijai.
- Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paaiškins jums procedūrą. Užduokite visus iškilusius klausimus.
- Jūsų bus paprašyta pasirašyti sutikimo formą, kuri suteikia jūsų leidimą atlikti procedūrą. Atidžiai perskaitykite formą ir užduokite klausimus, jei kas nors nėra aišku.
- Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie IVC filtro tipą, kurį turėsite. Kai kurie DVT pavojai yra mažesni, kai kuriuos filtrus galima išimti. Kiti skirti visam laikui likti jūsų IVC.
- Pasakykite savo paslaugų teikėjui apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Tai apima nereceptinius vaistus, tokius kaip aspirinas ir visus receptinius vaistus. Jis taip pat apima vaistažoles, vitaminus ir kitus papildus. Prieš operaciją gali tekti nutraukti kai kurių vaistų vartojimą, pvz., Kraujo skiediklių.
- Jei rūkote, prieš operaciją turėsite sustoti. Rūkymas gali atidėti gijimą. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, jei jums reikia pagalbos mesti rūkyti.
- Nevalgykite ir negerkite po vidurnakčio naktį prieš operaciją.
Prieš procedūrą būtinai pasakykite sveikatos priežiūros komandai, jei:
- Turi kokių nors alergijų
- Ar pastaruoju metu pasikeitė jūsų sveikata, pvz., Karščiavimas
- Esate nėščia arba manote, kad galite būti nėščia
- Ar kada nors turėjo problemų su sedacija
Vykdykite visas kitas jūsų teikėjo instrukcijas.
Kas vyksta apatinės tuščiosios venos filtro padėjimo metu?
Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie tai, ko galima tikėtis atliekant procedūrą. Paprastai tai trunka apie valandą. Procedūrą atlieka intervencinis radiologas ir specializuotų slaugytojų komanda. Tipiška procedūra gali būti tokia:
- Prieš pradedant procedūrą, į jūsų ranką ar ranką bus įdėta IV (intraveninė) linija.Jums bus suteikta sedacija per IV liniją. Tai leis jums atsipalaiduoti ir mieguisti procedūros metu.
- Plaukai jūsų procedūros srityje gali būti pašalinti. Vieta gali būti nejautri vietinei nejautrai.
- Jūsų gydytojas atliks nedidelį pjūvį šiame regione, kad patektų į pagrindinę veną, vedančią į IVC.
- Į šią veną bus įvestas ilgas plonas vamzdelis (kateteris).
- Naudojant nuolatinius rentgeno spindulius (fluoroskopiją), šis vamzdelis bus perkeltas į IVC. Rentgeno dažai (kontrastinė medžiaga) gali būti siunčiami į kateterį. Tai padeda aiškiai parodyti IVC rentgeno spinduliuose.
- Gydytojas išleis filtrą į IVC. Čia filtras išsiplės ir prisitvirtins prie jūsų IVC sienelių.
- Kateteris bus pašalintas.
- Kaklo ar kirkšnies pjūvis bus uždarytas ir sutvarstytas.
Kas atsitiks po apatinės tuščiosios venos filtro įdėjimo?
Po procedūros keletą valandų praleisite sveikimo kambaryje. Pabudęs gali būti mieguistas ir sutrikęs. Jūsų sveikatos priežiūros komanda stebės jūsų gyvybinius požymius, tokius kaip širdies ritmas ir kvėpavimas. Jums prireiks vaistų nuo skausmo. Jums gali skaudėti galvą ar pykinti, tačiau tai turėtų greitai praeiti.
Gali būti, kad tą pačią dieną galėsite grįžti namo. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums pasakys daugiau apie tai, ko tikėtis. Kai būsite pasirengę grįžti namo, turėsite, kad šeimos narys ar draugas jus vairuotų.
Po procedūros gali skaudėti. Vietoje kateterio galite pastebėti mėlynę. Jei reikia, galite vartoti nereceptinius vaistus nuo skausmo. Pailsėkite ir venkite sunkių fizinių pratimų bent 24 valandas.
Nedelsdami paskambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite bet kurį iš šių dalykų:
- Vienos iš galūnių šaltumas ar tirpimas
- Kraujavimas toje vietoje, kuris nesibaigia spaudžiant
- Patinimas ar skausmas pjūvio vietoje stiprėja
- Skystis nuteka iš pjūvio vietos
- Paraudimas ar šiluma pjūvio vietoje
- Karščiavimas
- Krūtinės skausmas
- Nepraeinantis galvos skausmas ar pykinimas
Vykdykite visus gydytojo nurodymus. Tai apima bet kokius patarimus apie vaistus, mankštą ir žaizdų priežiūrą. Gydytojas gali paskirti kraują skystinančius vaistus, kurie padės išvengti kraujo krešulių susidarymo.
Po gydymo jums reikės nuolat stebėti. Jums gali prireikti tolesnių vaizdo bandymų, kad įsitikintumėte, jog jūsų filtras vis dar yra teisingoje vietoje. Jei turite IVC filtro tipą, kurį galima pašalinti, ateityje jums gali būti taikoma panaši procedūra, kaip pašalinti įrenginį. Tai gali būti padaryta sumažėjus DVT rizikai. Kai kuriais atvejais paliekamas vietoje nuimamas filtras. Taip gali atsitikti, jei aplink filtrą auga randinis audinys ir jo negalima pašalinti.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą