Turinys
Imunoglobulino A (IgA) trūkumas yra dažniausias pirminis imunodeficitas. Jam būdingas labai mažas arba visai nėra IgA kiekis kraujyje, dėl kurio gali padidėti infekcijų, susijusių su gleivinėmis, tokiomis kaip ausys, sinusai, plaučiai ir virškinimo traktas, kiekis. Žmonėms, sergantiems IgA trūkumu, yra didesnė rizika susirgti kitomis ligomis, įskaitant autoimunines ligas, virškinamojo trakto ligas, alergines ligas, taip pat blogėjančias imunodeficito formas.Kas yra IgA?
IgA yra gausiausias organizmo gaminamas antikūnas ir jo yra tiek kraujyje, tiek sekretuojamos formos ant gleivinės paviršiaus. Svarbiausias IgA vaidmuo yra apsisaugoti nuo infekcijos, kurią sukelia daugybė bakterijų, esančių ant gleivinės. IgA padengia bakterijų paviršių, kurias vėliau sunaikina įvairūs imuniniai mechanizmai.
Kas yra IgA trūkumas?
IgA trūkumas apibrėžiamas kaip visiškas IgA nebuvimas arba labai mažos vertės, matuojamos kraujyje, kai kitų antikūnų (IgG ir IgM) lygis yra normalus. Šiek tiek mažos IgA vertės neatitinka IgA trūkumo.
Nors IgA trūkumas yra klasifikuojamas kaip imunodeficito forma. IgA trūkumą sukelia tam tikrų baltųjų kraujo kūnelių (B-ląstelių ir (arba) T-ląstelių) vystymosi anomalijos, kurios dažnai atsiranda dėl genetinių anomalijų, vykstančių šeimose.
Kokie yra IgA trūkumo simptomai?
Kai kuriems, bet ne visiems, žmonėms, turintiems IgA trūkumą, padidėja infekcijų, susijusių su gleivinėmis, pavojus, pavyzdžiui, sinusai (sinusitas), vidurinės ausys (vidurinės ausies uždegimas), plaučiai (pneumonija) ir virškinimo traktas (Giardiasis). Nesuprantama, kodėl daugumai žmonių, sergančių IgA trūkumu, infekcijos nepadidėja ir kodėl kai kuriems yra daug šio antikūnų trūkumo komplikacijų.
IgA trūkumas taip pat susijęs su kitomis virškinimo trakto ligomis, įskaitant laktozės netoleravimą, celiakiją ir opinį kolitą. Celiakija dažniausiai diagnozuojama dėl IgA antikūnų prieš tam tikrus baltymus virškinimo trakte, kurių, žinoma, neaptiktų žmogus, turintis ir celiakiją, ir IgA trūkumą. Tikėtina, kad celiakija sergančiam asmeniui yra IgG antikūnų prieš tuos pačius baltymus. Todėl asmeniui, įtariamam celiakija, reikia patikrinti IgA trūkumą atliekant kraujo tyrimą dėl celiakijos, siekiant užtikrinti, kad normalus celiakijos tyrimas nebūtų klaidingai neigiamas rezultatas, atsirandantis dėl IgA trūkumo.
Kai kurie žmonės, turintys IgA trūkumą, iš tikrųjų gamina alerginius antikūnus (IgE) prieš IgA antikūnus, todėl jiems yra didesnė anafilaksijos rizika dėl kraujo perpylimo. Todėl žmonės, turintys IgA trūkumą, turėtų nešioti įspėjamąją medicininę apyrankę, kad prireikus kraujo perpylimo būtų galima naudoti kraujo produktą be IgA antikūnų, siekiant sumažinti anafilaksijos galimybę.
IgA stokojantiems žmonėms taip pat yra padidėjusi rizika susirgti įvairiomis autoimuninėmis ligomis, įskaitant tam tikras kraujo ligas (tokias kaip ITP, TTP ir hemolizinė anemija), reumatoidinį artritą, sisteminę raudonąją vilkligę ir Hashimoto tiroiditą. Šios ligos pasireiškia maždaug 20-30% žmonių, turinčių IgA trūkumą.
Tam tikri vėžiai, ypač virškinimo trakto vėžys ir limfomos, taip pat dažniau pasireiškia žmonėms, turintiems IgA trūkumą. Galiausiai, kai kuriems žmonėms, turintiems IgA trūkumą, gali pasireikšti blogėjančios imunodeficito formos, tokios kaip įprastas kintamasis imunodeficitas (CVID).
Koks yra IgA trūkumo gydymas?
Pagrindinis IgA trūkumo gydymas yra infekcijų ar susijusių ligų, kurios gali atsirasti, gydymas. Žmonės, turintys IgA trūkumą ir besikartojančias infekcijas, turėtų būti gydomi antibiotikais anksčiau ir agresyviau nei tie, kurie neturi IgA trūkumo. Žmonėms, turintiems IgA trūkumą, turi būti skiepijama nuo sezoninės gripo vakcinos ir pneumokokinės vakcinos nuo įprastų infekcijų, pvz., Su nužudytomis versijomis (reikia vengti gyvų virusinių vakcinų). Taip pat reikėtų reguliariai stebėti autoimuninių ligų, virškinimo trakto ligų, alerginių būklių, vėžio ir blogėjančio imunodeficito pasireiškimą žmonėms, turintiems IgA trūkumą.
ATSISAKYMAS: Šioje svetainėje esanti informacija skirta tik švietimo tikslams, todėl licencijuotas gydytojas jos neturėtų naudoti kaip asmeninės priežiūros pakaitalą. Kreipkitės į savo gydytoją, jei norite diagnozuoti ir gydyti bet kokius simptomus ar sveikatos būklę.