IBD klausimai, kuriuos bijote užduoti savo gastroenterologui

Turinys

• Kokia tavo prognozė?
• Ar IBD laikoma mirtina liga?
• Ar patirsite nelaikymą?
• Ar jums reikės Ostomy?
• Ar gausite storosios žarnos vėžį?
• Ar jūsų vaikai susirgs IBD?

Gydytojai yra užsiėmę, ir dauguma pacientų gauna tik maždaug 15 minučių susitikimo su jais, kad gautų atsakymus į klausimus apie uždegiminę žarnyno ligą (IBD). Net jei eisite į susitikimą pasiruošęs, galbūt nesugebėsite išspręsti visų savo klausimų per vieną sesiją, o jūs netgi galite pastebėti, kad negalite žodžių išdėstyti kai kurių rūpesčių, arba galite jaustis tarsi ten yra klausimai, kurių jums nepatogu užduoti. Čia yra atsakymai į klausimus apie Krono ligą ir opinį kolitą, kurių gali būti gėdinga paklausti savo gydytojo.

Kokia tavo prognozė?

„Prognozė“ yra terminas, nurodantis galimą ligos eigą. Galite paklausti savo gydytojo, ar IBD kada nors bus išgydytas, ar patirsite remisiją. Žmonėms, sergantiems Krono liga, visiška remisija yra mažiau tikėtina, ir dauguma pacientų bus operuoti per 10 metų nuo diagnozės. Geros naujienos yra tai, kad Krono liga nesutrumpina sergančiųjų gyvenimo trukmės.

Opinio kolito prognozė yra panaši. Mažiau nei pusei visų, sergančių opiniu kolitu, reikės operacijos, kad būtų galima valdyti jų simptomus. Yra gaubtinės žarnos vėžio rizika, kuri padidėja po 8–10 metų aktyvios ligos, tačiau didžioji dauguma žmonių, sergančių opiniu kolitu, vėžiu nesusirgs. Daugelis žmonių, sergančių opiniu kolitu, tam tikru momentu pasiekia remisiją.

Ar IBD laikoma mirtina liga?

Jums gali kilti klausimas, ar IBD yra liga, galiausiai galinti sukelti jūsų mirtį. Nors bet kuri liga gali būti mirtina (net sezoninis gripas gali nužudyti net 49 000 žmonių per vienerius metus), Krono liga ir opinis kolitas patys nelaikomi mirtinomis ligomis. IBD gali sukelti daug įvairių komplikacijų, iš kurių kai kurios gali būti gana rimtos ar net mirtinos. Tačiau neįrodyta, kad pati IBD sumažina žmogaus gyvenimo trukmę. Šių ligų ir jų komplikacijų valdymo raktas yra darbas su patyrusia sveikatos priežiūros komanda ir gydymo plano laikymasis.

Ar patirsite nelaikymą?

IBD sergantys žmonės gali labai skubiai judinti vidurius. Kai kuriems žmonėms gali kilti nelaimingų atsitikimų (šlapimo nelaikymas ar išmatų nešvarumai), kurie gali sukelti daugybę problemų, įskaitant tai, kad jie negali keliauti labai toli nuo tualeto, nepraleisti socialinių renginių ir net turėti problemų sulaikydami darbą. Su IBD susijusį šlapimo nelaikymą gali sukelti sunkus viduriavimas ar išangės raumenų susilpnėjimas po operacijos arba su IBD susijusios komplikacijos. Diskusija apie šlapimo nelaikymą nėra lengva, tačiau apie tai verta pasikalbėti su savo gydytoju. Būkite pasirengę aptarti, kada ir kaip dažnai vyksta fekalijų nešvarumai (tai apima net ir apatinių drabužių nešvarumus / nutekėjimą). Yra daug veiksmingų šlapimo nelaikymo gydymo būdų, o gydymas gali padėti jums grįžti prie kasdienės veiklos, nebijojant nelaimingų atsitikimų vonios kambaryje.

Ar jums reikės Ostomy?

Stomija yra žarnyno operacijos rūšis, dėl kurios atsiranda stoma ir reikia nešioti išorinį prietaisą išmatoms sugauti. Nedidelė žarnyno dalis, vadinama stoma, atnešama per pilvo sieną. Priemonė, kurią kai kurie žmonės vadina krepšiu, taip pat nešiojama ant stomos, kad būtų galima surinkti išmatas. Prietaisas reguliariai ištuštinamas visą dieną ir keičiamas kas kelias dienas. Kai kuriems žmonėms, sergantiems IBD, atliekama stomos operacija - kolostomos arba ileostomos operacija. Ostomijos operacija atliekama tik po to, kai visos kitos medicininės terapijos priemonės nesėkmingos, arba dėl skubios pagalbos, tokios kaip perforacija. Ar jums reikės stomos operacijos, priklauso nuo daugelio kintamųjų. Jūsų gydytojams tikriausiai neįmanoma tiksliai pasakyti, ar jums vieną dieną prireiks ostomos operacijos, tačiau net jei taip ir yra, ostomos operacija dažnai suteikia geresnę IBD sergančių žmonių gyvenimo kokybę ir kai kuriais atvejais gelbsti gyvybes.

Ar gausite storosios žarnos vėžį?

Storosios žarnos vėžys yra dažna vėžio forma, ypač Vakarų pasaulyje. Yra keletas gaubtinės žarnos vėžio rizikos veiksnių, įskaitant IBD istoriją. Nors IBD sergantiems žmonėms yra padidėjusi rizika, didžioji dauguma (90%) niekada nesusivystys vėžiu. Žmonėms, sergantiems opiniu kolitu, yra didesnė rizika susirgti storosios žarnos vėžiu nei tiems, kurie serga Krono liga. Ypač rizika susirgti gaubtinės žarnos vėžiu žmonėms, sergantiems IBD, kasmet padidėja maždaug nuo 5 iki 1% po 8–10 metų ligos. Mažiausia rizika tiems, kurių liga yra tik tiesiojoje žarnoje; IBD visoje dvitaškyje kelia didesnę riziką. Reguliarus storosios žarnos vėžio patikrinimas yra svarbi medicininės priežiūros dalis, kurią turėtų gauti IBD sergantys žmonės. Jei nerimaujate dėl storosios žarnos vėžio, aptarkite savo rizikos lygį su gastroenterologu ir kartu galite nustatyti, kaip dažnai turėtumėte būti tikrinami.

Ar jūsų vaikai susirgs IBD?

Beveik kiekvienas, turintis lėtinę ligą, svarsto, ar ji perduos savo ligą savo vaikams. IBD yra genetinis komponentas, o genai, kurie gali prisidėti prie IBD vystymosi, vis dar atrandami. Tačiau santykiai nėra tokie paprasti, kaip IBD perduodamas iš tėvų vaikui: nors IBD veikia šeimose, o IBD turinčių asmenų pirmojo laipsnio artimiesiems yra didesnė rizika, dauguma IBD sergančių žmonių neturi giminaičio, sergančio šia liga. Jūsų gastroenterologas ir genetikos konsultantas gali padėti nustatyti rizikos veiksnius, perduodančius IBD jūsų vaikams.