Turinys
Yra keletas teorijų apie tai, kas sukelia uždegiminę žarnyno ligą (IBD), tačiau nė viena nepatvirtinta. Kaip idiopatinė liga arba dėl nežinomos priežasties gali būti, kad dėl vieno ar kelių veiksnių atsiranda ligos, apimančios IBD (opinis kolitas, Krono liga ir neapibrėžtas kolitas). Netinkamai veikianti imuninė sistema, genetika, kitos būklės ir tam tikri rizikos veiksniai gali būti svarbūs.Nors kadaise buvo manoma, kad tai, ką valgote, ir streso lygis gali sukelti IBD, to nebėra. (Nors jie gali sukelti IBD paūmėjimą tiems, kurie turi šią būklę.)
Dažnos priežastys
IBD dažnai vadinama autoimunine liga, liga, kurią sukelia imuninė sistema, tačiau tiksliau sakyti, kad tai yra imuninis atsakas. Sezoniniai paūmėjimai - pavasarį ar rudenį - kartais pasitaiko žmonėms su IBD.
Alerginis atsakas
Viena teorija yra ta, kad IBD yra IgE sukeltas alerginis atsakas. Alerginis atsakas sukelia įvykių grandinę, dėl kurios organizme susidaro eozinofilų (ląstelių, bandančių kovoti su alerginiu atsaku) perteklius.
Šie eozinofilai išskiria keturis toksiškus junginius, kurių trys yra statistiškai reikšmingi IBD sergančių pacientų išmatose (atliekant fekalinio kalprotektino testą). Tai leidžia kai kuriems tyrėjams padaryti išvadą, kad alerginis atsakas gali turėti reikšmės vystantis IBD.
Citokinai
Kita stipri tyrimų sritis yra citokinų vaidmuo vystantis IBD. Ląstelės, vadinamos naviko nekrozės faktoriumi (TNF, naviko nekrozės faktorius-alfa), be kitų funkcijų, yra atsakingos už imuninio atsako reguliavimą.
Čia taip pat TNF yra didesnis kiekis žmonių, sergančių IBD, išmatose, nei žmonėms, kurie neturi IBD.
IBD gydymui buvo sukurti keli anti-TNF vaistai (paprastai vadinami biologiniais vaistais). Šių vaistų sėkmė suteikia tam tikrą svorį idėjai, kad TNF vaidina tam tikrą vaidmenį sukeliant IBD ar uždegimą, susijusį su IBD paūmėjimu.
Genetika
Prieš daugelį metų manyta, kad IBD gali atsirasti šeimose, tačiau šis ryšys atrodė menkas, nes tai nebuvo tiesioginė tėvų ir vaikų situacija, kaip yra kai kurių paveldėtų sąlygų atveju.
Bet atradus šimtus genų, kurie gali būti susiję su IBD, tapo akivaizdu, kad ten yra paveldimas jo komponentas. IBD sergančių žmonių pirmojo laipsnio artimieji taip pat dažniau serga šia liga.
Kai kurie tyrimai nurodo keletą galimybių dėl tos priežasties, kodėl kai kurie žmonės, turintys IBD genus, vystosi IBD, o kiti - ne. Vis dėlto dauguma žmonių, sergančių IBD, neturi šeimos istorijos.
Nors mokslininkai daug sužinojo apie genus, kurie gali būti siejami su IBD, tai yra trigerio dalis, kurią sunku nustatyti. Dabar taip pat manoma, kad gali būti šimtai įvairių IBD tipų. Iš tikrųjų gali būti ir šimtai ar tūkstančiai suveikimų.
Gyvenimo veiksniai
Atsižvelgiant į tai, kad kai kuriems žmonėms, turintiems tuos pačius genus, išsivysto IBD, o kitiems - ne, reikia atsižvelgti į ką nors, išskyrus genetiką, nagrinėjant galimas IBD priežastis.
IBD epidemiologijoje yra keletas aiškių tendencijų, kurios gali nurodyti vieną ar daugiau aplinkos priežasčių. IBD dažniausiai pasireiškia išsivysčiusiose šalyse ir tarp tų, kurių socialinė ir ekonominė padėtis yra aukštesnė. IBD taip pat dažniau pasireiškia išsivysčiusių šalių miestų teritorijose.
Šie veiksniai paskatino tyrėjus galvoti, kad tarp IBD ir išsivysčiusiose šalyse gyvenančių žmonių gyvenimo būdo ar aplinkos gali būti tam tikras ryšys, nors dar niekas nežino, kas tai galėtų būti.
Viena iš siūlomų teorijų yra ta, kad pramoninės valstybės yra „per švarios“, o kadangi vaikai ir paaugliai susiduria su mažiau bakterijų, jų imuninė sistema gali būti nepakankama, o tai sukelia autoimunines ligas.
Žodis iš „Wellwell“
Nors tiksli IBD priežastis nėra aiški, ekspertai žino apie ligą dabar daug daugiau nei prieš dešimtmetį. Atliekama daugiau tyrimų, o mokslininkai vis artėja ir supranta, kaip gydytojai gali veiksmingiau gydyti IBD ir užkirsti tam kelią ateinančioms kartoms.
Kaip diagnozuojama uždegiminė žarnyno liga