Kas yra hipertenzija (aukštas kraujospūdis)?

Turinys

• Hipertenzijos simptomai
• Priežastys
• Diagnozė
• Gydymas
• Įveikti

Hipertenzija, kuri yra chroniškai aukštas kraujospūdis, yra viena iš dažniausiai pasitaikančių medicininių problemų. Hipertenzija paprastai nesukelia jokių simptomų, ir ji ne visada diagnozuojama ankstyvosiose stadijose. Tai yra pagrindinė širdies priepuolio, insulto, inkstų ligų ir kitų rimtų medicininių problemų priežastis.

Kadangi hipertenzija yra tokia dažna ir sukeliama, svarbu periodiškai tikrinti kraujospūdį. O jei sergate hipertenzija, galite glaudžiai bendradarbiauti su savo gydytoju, kad rastumėte veiksmingą gydymą.

Aukštas slėgis daro įtaką arterijų sienelių susitraukimui.

Hipertenzijos simptomai

Daugumai hipertenzija sergančių žmonių simptomai pasireiškia tik tada, kai jų būklė progresuoja tiek, kad pakenktų.

Daugeliu atvejų pats pirmasis hipertenzijos požymis yra staigus širdies priepuolis arba insultas. Štai kodėl hipertenzija dažnai vadinama „tyliuoju žudiku“.

Hipertenzija klasifikuojama pagal aukštą kraujospūdį. Etapai yra:

• 1 hipertenzijos etapas: Sistolinis slėgis nuo 130 iki 139 mmHg arba diastolinis slėgis nuo 80 iki 89 mmHg
• 2 stadijos hipertenzija: Sistolinis slėgis didesnis nei 139 mmHg arba diastolinis slėgis didesnis nei 89 mmHg

Priešhipertenzija apibūdina kraujospūdį, kuris yra didesnis už pageidaujamą diapazoną, bet nepakankamai aukštas, kad būtų galima žymėti hipertenziją. Priešhipertenzijoje sistolinis slėgis yra nuo 120 iki 129 mmHg, o diastolinis - mažesnis nei 80 mmHg.

Prehipertenzijos ir 1 bei 2 stadijos hipertenzijos simptomai pasireiškia retai. Jei pasireiškia simptomai, jie gali apimti:

• Galvos skausmas
• Galvos svaigimas
• Kraujavimas iš nosies
• Pykinimas Vėmimas
• Dusulys
• Neryškus matymas

Piktybinė hipertenzija

Be šių hipertenzijos tipų, yra reta, sunki forma, vadinama hipertenzine avarija arba piktybinė hipertenzijaPiktybinė hipertenzija diagnozuojama, kai kraujospūdis yra ypač aukštas ir kartu yra ūminių organų pažeidimų.

Šį ūminį organų pažeidimą sukelia itin mažas kraujo tiekimas arba kraujagyslių plyšimas, kai jas staiga veikia labai aukštas kraujospūdis. Poveikis gali būti kraujavimas į akis, inkstų nepakankamumas, širdies ritmo sutrikimai, širdies priepuolis, aneurizmos plyšimas. arba insultas.

Simptomai gali būti:

• Galvos svaigimas
• Sąmonės netekimas
• Krūtinės skausmas
• Dusulys
• Regėjimo pokyčiai
• Veido, rankų ar kojų silpnumas, tirpimas ar dilgčiojimas

Piktybinė hipertenzija visada yra neatidėliotina medicinos pagalba ir reikalauja intensyvios intensyvios medicininės priežiūros.

Ši reta aukšto kraujospūdžio forma gali kelti pavojų gyvybei

Priežastys

Plakančios širdies sukeltas slėgis verčia kraują į priekį ir ištiesia elastines arterijų sieneles. Tarp širdies plakimų, atsipalaidavus širdies raumeniui, arterijų sienos grįžta į pradinę formą, kraujas perkeliamas į kūno audinius. . Sergant hipertenzija arterijose slėgis yra pakankamai aukštas, kad galiausiai pakenktų kraujagyslėms.

Hipertenzijos priežastys paprastai skirstomos į dvi bendras kategorijas:

• Pirminė hipertenzija be žinomos priežasties, dar vadinama esmine hipertenzija
• Antrinė hipertenzija, kurią sukelia pagrindinė medicininė problema

Didžioji dauguma hipertenzija sergančių žmonių turi esminę hipertenziją.

Pirminė hipertenzija

Yra keletas rizikos veiksnių, dėl kurių labiau gali išsivystyti pirminė hipertenzija.

Daugiausia jų yra amžius, vyrų lytis, nutukimas, padidėjęs cholesterolio ir trigliceridų kiekis. Moterys dažniau serga hipertenzija po menopauzės. Hipertenzija yra dažnesnė ir sunkesnė afroamerikiečiams ir tarp žmonių, kurių šeimos būklė yra tokia.

Antrinė hipertenzija

Antrinę hipertenziją gali sukelti inkstų liga; miego apnėja; aortos koarktacija; inkstus tiekiančių kraujagyslių liga; įvairūs endokrininės liaukos sutrikimai; geriamųjų kontraceptikų vartojimas; rūkymas; alkoholio vartojimas daugiau nei du gėrimai per dieną; lėtinis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimas; ir antidepresantų vartojimas.

Perteklinis druskos vartojimas yra svarbus daugelio žmonių hipertenzijos vystymosi veiksnys.

Diagnozė

Hipertenzija diagnozuojama, kai nustatoma, kad kraujospūdis ramybės būsenoje yra nuolat padidėjęs.

Kraujospūdžio matavimas išreiškiamas dviem skaičiais: sistoliniu ir diastoliniu kraujo spaudimu ir nurodomas kaip 120 mmHg / 80 mmHg arba paprasčiau - 120/80.

Didesnis skaičius - sistolinis slėgis - rodo slėgį arterijoje tuo metu, kai susitraukia širdis. Mažesnis skaičius, diastolinis slėgis, rodo arterinį slėgį tarp širdies plakimų, o širdis atpalaiduoja.

Kodėl tiek sistolinis, tiek diastolinis kraujo spaudimas yra svarbūs

Kraujo spaudimo matavimas gydytojo kabinete

Oficialios kraujospūdžio matavimo gairės nurodo, kad jis turėtų būti matuojamas ramioje, šiltoje aplinkoje, ramiai sėdint mažiausiai penkias minutes. Jūs neturėtumėte gerti kavos ar vartoti tabako mažiausiai 30 minučių. Šiomis sąlygomis turėtų būti atliekami bent du kraujo spaudimo matavimai, atliekant bent penkių minučių pertrauką. Tai turėtų būti kartojama tol, kol matavimai sutaps per 5 mmHg.

Jei nerimaujate ar patiriate stresą skaitydami, galite patirti vadinamąją baltojo chalato hipertenziją. Šiuo atveju, nors gydytojo kabinete jūsų rodikliai yra dideli, bet tai yra įprasta beveik bet kuriuo kitu metu, todėl jums nereikia gydyti.

Be kraujo spaudimo tikrinimo, gydytojas gali atidžiai atlikti ligos istoriją, atlikti fizinę apžiūrą ir atlikti įprastą kraujo darbą. Jei jūsų gydytojas įtaria antrinę hipertenziją, gali prireikti papildomų sveikatos būklės tyrimų be hipertenzijos.

Hipertenzijos gydytojo diskusijų vadovas

Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.

Atsisiųsti PDF

Kraujo spaudimo matavimas namuose

Ambulatorinis kraujospūdžio stebėjimas gali būti atliekamas naudojant namuose esančius prietaisus, matuojančius kraujospūdį periodiškai didinant 24 ar 48 valandų laikotarpį. Tai suteikia jūsų medicinos komandai vidutinį kraujospūdžio rodmenį, kuris, kaip manoma, būti tikslesnis nei tas, kuris paimtas gydytojo kabinete. Kaupiami įrodymai patvirtina šio požiūrio patikimumą.

Žmonės, kurių kraujospūdžio rodmenys svyruoja, gali būti paženklinti kaip labili hipertenzija. Tai gali atsirasti dėl susidėvėjusių vaistų, dėl baltojo kailio hipertenzijos ar dėl fiziologinių pokyčių, turinčių įtakos kraujospūdžiui. Ambulatorinis kraujospūdžio stebėjimas gali padėti jūsų medicinos komandai išspręsti šią problemą.

Ambulatorinio kraujospūdžio stebėjimo nauda

Gydymas

Hipertenzijos gydymas yra svarbus, nepaisant to, kad ankstyvose stadijose jis retai sukelia pastebimus simptomus. Hipertenzija pagreitina aterosklerozę, dėl kurios atsiranda vainikinių arterijų liga, širdies priepuoliai, širdies nepakankamumas, insultai, inkstų nepakankamumas, periferinių arterijų liga ir aortos. aneurizmos. Įrodyta, kad hipertenzijos gydymas ankstyvosiose stadijose užkerta kelią šioms komplikacijoms.

Pirmieji žingsniai

Hipertenzijos gydymas visada prasideda nuo rūkymo nutraukimo, dietos, fizinių pratimų, svorio reguliavimo ir natrio kiekio apribojimo. Kai kuriais atvejais pakanka tokio pobūdžio gyvenimo būdo pokyčių, todėl medikamentinė terapija gali būti nereikalinga, ypač jei sergate prehipertenzija ar 1 stadijos hipertenzija.

Tačiau norint sumažinti kraujospūdį daugeliu 1 ir beveik visų 2 stadijos hipertenzijos atvejų reikalingi vaistai. Yra daugybė receptinių vaistų, patvirtintų hipertenzijai gydyti, ir buvo parengtos gairės, padedančios gydytojams greitai rasti veiksmingą ir gerai toleruojamą gydymo režimą beveik visiems, turintiems šį susirūpinimą.

Vaistai nuo hipertenzijos skirstomi į kelias kategorijas:

• Diuretikai
• Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai
• Kalcio kanalų blokatoriai
• Beta blokatoriai
• Angiotenzino II receptorių inhibitoriai
• Kombinuota terapija

Jei sergate antrine hipertenzija, taip pat būtina gydyti aukšto kraujospūdžio priežastį.

Įveikti

Kai pirmą kartą diagnozuojama hipertenzija, galite tikėtis laikotarpio, kai dažniau lankysitės pas gydytoją nei įprastai. Jums reikės atlikti pradinius tyrimus, kad ieškotumėte pagrindinės hipertenzijos priežasties, ir jums greičiausiai reikės keli medicininiai vizitai, siekiant nustatyti, ar gyvenimo būdo koregavimas ar vaistai veiksmingai padės pasiekti optimalų kraujospūdį.

Keletas dalykų, kurie gali pasirodyti prisitaikius prie gydymo, yra šalutinis vaistų poveikis, vaistų koregavimas ir atspari hipertenzija.

Vaistų šalutinis poveikis

Dažniausi antihipertenzinių vaistų šalutiniai poveikiai yra hipotenzija (žemas kraujospūdis) ir galvos svaigimas.Šie padariniai atsiranda dėl pernelyg didelio kraujospūdžio sumažėjimo, ir jie gali būti palengvinti, jei gydytojas pakoreguos jūsų vaisto dozę. Kiekviena vaistų ir vaistų kategorija taip pat turi savo unikalų šalutinį poveikį, su kuriuo turėtumėte susipažinti, kai pradėsite vartoti vaistus (patikrinkite vaistinės pateiktą paciento informaciją arba paklauskite pačios vaistininkės).

Vaistų koregavimas

Jei jūsų vaistas veikia, bet ne taip gerai, kaip turėtų, gydytojas gali padidinti dozę arba pakeisti kitą vaistą. Daugumai žmonių reikia tokių koregavimų, kai pirmą kartą pradedama gydyti hipertenzija, ir galiausiai reikia nedaug pokyčių, jei jų yra.

Atsparus hipertenzija

Kai kurie žmonės serga atsparia hipertenzija, o tai reiškia, kad labai sunku kontroliuoti kraujospūdį. Jei jūsų situacija tokia, jūsų gydytojui gali tekti toliau ieškoti antrinės hipertenzijos priežasčių, taip pat pakeisti vaistą (-us), kad būtų geriau kontroliuojamas kraujospūdis.

Žodis iš „Wellwell“

Hipertenzija yra dažna sveikatos būklė, kuri ilgainiui dažnai turi sunkių padarinių. Paprastai nežinotumėte, kad sergate hipertenzija, nebent patikrinsite kraujospūdį. Jei jūsų lygis yra šiek tiek padidėjęs, gali pakakti gyvenimo būdo koregavimo, kad kraujospūdis sumažėtų idealiomis ribomis. Jei jums reikia vaistų, gali tekti šiek tiek pakoreguoti, kad dozė būtų tinkama, ypač anksti. Kraujospūdžio valdymas paprastai yra efektyvus, o dauguma žmonių sugeba išvengti hipertenzijos komplikacijų pakeisdami gyvenimo būdą ir valdydami mediciną.

Kada įtarti hipertenziją