Turinys
Ortopedijos chirurgas yra labai specializuotas gydytojas, užsiimantis raumenų ir kaulų sistemos pažeidimų bei sutrikimų diagnostika ir gydymu. Pagal Pensilvanijos universiteto tyrimus, norint gauti valdybos atestatą, profesijai reikia maždaug 14 metų formaliojo išsilavinimo, kad gautų valdybos atestatą.Ortopedinė chirurgija laikoma viena pažangiausių, paklausiausių medicinos profesijos sričių. Ji apima chirurginius ir nechirurginius metodus traumoms, infekcijoms, navikams, įgimtiems defektams ir degeneracinėms ligoms, veikiančioms kaulus, gydyti. sąnariai, raiščiai, sausgyslės ir nervai, koordinuojantys judėjimą.
Be bendrosios ortopedinės chirurgijos, taip pat yra specialistų, kurie specializuojasi konkrečiose kūno dalyse, tokiose kaip stuburas, pėda ir kulkšnis. Kiti renkasi porūšius, tokias kaip pediatrija, sporto medicina ar rekonstrukcinė chirurgija.
Antraštė chirurgas ortopedas dažnai naudojamas pakaitomis su ortopedas.
Koncentracijos
Ortopedijos chirurgai gydo bet kokio amžiaus žmones, pradedant naujagimiais ir baigiant pagyvenusiais žmonėmis. Jų gydomas sąlygas galima plačiai apibrėžti pagal jų buvimo vietą ir (arba) ar jos yra susijusios su trauma, sistemine liga ar neoplazma (gerybine ar vėžine liga). augimas).
Tarp kai kurių dažniausiai pasitaikančių sąlygų ortopedas chirurgas gali gydyti:
- Kaulų vėžys (įskaitant osteosarkomą, chondrosarkomą ir kaulų metastazes)
- Fibromialgija (lėtinis skausmo sutrikimas, paveikiantis viso kūno raumenis ir minkštus audinius)
- Pėdų ir kulkšnių problemos (įskaitant kulno smaigalius, bunionus, kulkšnies patempimus, Achilo sausgyslės plyšimą ir padų fascitą)
- Lūžiai (įskaitant uždarus lūžius, atvirus lūžius, stresinius lūžius ir klubo lūžius)
- Nugaros apacios skausmas (sukelia perdozavimas, disko išvarža, juosmens spondilozė, stuburo degeneracija, ankilozuojantis spondilitas ir kitos priežastys)
- Rankos ir riešo problemos (įskaitant riešo kanalo sindromą, gangliono cistas ir riešo sausgyslių uždegimą)
- Kelio skausmas ir traumos (susijęs su menisko ašaromis, priekinių kryžminių raiščių pažeidimais ir kitomis priežastimis)
- Kifozė (stuburo sutrikimas, vadinamas „kuprotu“)
- Kaklo skausmas ir problemos (sukeltas gimdos kaklelio disko degeneracijos. plakti, stuburo stenozė ir kitos priežastys)
- Osteoartritas (taip pat žinomas kaip "nusidėvėjimo artritas")
- Osteoporozė (kaulų susilpnėjimas dėl nenormalaus kaulų mineralų ir masės praradimo)
- Pageto kaulų liga (genetinis sutrikimas, dėl kurio kaulai padidėja ir deformuojasi)
- Skoliozė (nenormalus šoninis stuburo kreivumas)
- Pečių skausmas ir sužalojimai (įskaitant bursitą, rotatoriaus manžetės sužalojimus, pečių išnirimą, smūgio sindromą, tendinozę ir lipnų kapsulitą)
- Minkštųjų audinių sužalojimai (įskaitant sumušimus, patempimus ar patempimus)
Kadangi ortopedijos chirurgai dažnai gydo stuburo sutrikimus, jų vaidmuo dažnai sutampa su neurochirurgais, kurie gydo nugaros smegenų sutrikimus.
Chiropraktikas ar ortopedas: ką pasirinkti?
Procedūrinė ekspertizė
Kadangi žmonės kreipiasi į ortopedą tik tada, kai būklė tampa problemiška, daugiausia dėmesio skiriama raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų diagnostikai ir gydymui, o ne prevencijai.
Tai sakant, dedamos bendros pastangos užkirsti kelią pakartotiniam sužalojimui po ortopedinio gydymo arba išvengti lėtinės būklės, ypač susijusios su kaklu, stuburu, klubu ar keliu, pablogėjimo.
Diagnozė
Ortopedijoje naudojamos diagnostikos priemonės apima fizinius egzaminus, laboratorinius tyrimus ir vaizdo tyrimus. Kai kurie iš labiau paplitusių:
- Artroskopija (chirurginė procedūra naudojant mažą kamerą, kad būtų galima pamatyti sąnario viduje)
- Kraujo tyrimai (vartojamas padėti nustatyti uždegimą ir infekciją arba nustatyti tokias ligas kaip reumatoidinis artritas, kaulų vėžys ar ankilozinis spondilitas)
- Kaulų nuskaitymas (vaizdo tyrimas, kurio metu radioaktyviosios medžiagos matuoja, kiek prarandama ir pakeičiama kaulinio audinio organizme)
- Kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimai (kurie sujungia rentgeną su kompiuterinėmis technologijomis, kad gautų kūno skerspjūvio vaizdus)
- Eisenos analizė (fizinis egzaminas, kurio metu nustatomi apatinių galūnių, galūnių išlyginimo ar sąnario pasisukimo sutrikimai)
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) nuskaito (kuris naudoja galingus magnetus ir radijo bangas, kad sukurtų labai detalius vaizdus, ypač minkštųjų audinių)
- Refleksinis atsakas (įvertinti, kaip greitai jūsų sąnariai ir smegenys reaguoja į dirgiklį)
- Rentgeno nuotrauka (kuris naudoja elektromagnetinę spinduliuotę paprastų filmų vaizdams kurti)
Gydymas
Chirurginės ir nechirurginės priemonės, naudojamos ortopedijoje, yra daug ir gali apimti:
- Priekinio kryžminio raiščio (AKL) rekonstrukcija
- Artroskopinis pašalinimas(minimaliai invazinė operacija, naudojama pažeistoms kremzlėms ar kaulams pašalinti)
- Artroskopinė pečių dekompresija (vartojamas pečių pažeidimams gydyti)
- Artroplastika (chirurginis sąnario, pvz., kelio ar klubo, pakeitimas)
- Riešo kanalo išlaisvinimas (naudojamas dilbio viduriniam nervui išlaisvinti)
- Suleisti steroidai (vartojamas ūminiam skausmui ir uždegimui malšinti)
- Vidinės ar išorinės fiksacijos (vartojamas stipriai sulaužytiems kaulams stabilizuoti)
- Kelio meniskektomija (naudojamas suplėšytiems kelio kremzliams taisyti)
- Laminektomija (chirurginė procedūra, skirta pašalinti stuburo kaulo dalį, vadinamą laminatu)
- MAKOplasty (robotinė dalinė kelio sąnario pakeitimo operacija)
- Rotatoriaus manžetės taisymas (atliekamas laparoskopiškai arba kaip atvira operacija)
- Stuburo sintezė (naudojamas sustabdyti judėjimą skausmingoje sąnario išlyginimo vietoje)
- Iškrovėjo tvirtinimas (kelio sąnario tipas, dažniausiai naudojamas kelio sąnario artrozei)
- Viskos papildymas (suleistos priemonės, naudojamos sąnariams tepti ir skausmui malšinti)
Porūšiai
Kadangi ortopedijoje gydomos sąlygos yra tokios didžiulės ir įvairios, ortopedijos chirurgai dažnai specializuojasi gydant tam tikras būkles, kūno dalis ir populiacijas. Tarp kai kurių dažniausiai pasitaikančių porūšių:
- Pėdos ir kulkšnies operacija
- Ranka ir viršutinė galūnė
- Ortopedinė onkologija (susijęs su kaulų vėžiu)
- Ortopedinė trauma
- Vaikų ortopedija
- Pečių ir alkūnių
- Stuburo operacija
- Chirurginė sporto medicina
- Visiška jungtinė rekonstrukcija (artroplastika)
Daugelis ortopedijos porūšių nėra išskirtiniai ortopedams. Kai kurie, kaip ir rankų chirurgija, yra aktualūs plastikos chirurgams, tuo tarpu podiatrai dažnai dalyvaus mokymuose atliekant pėdų ir kulkšnių chirurgiją.
Mokymai ir atestacija
Norint tapti ortopedu chirurgu, pirmiausia reikia baigti ketverių metų bakalauro programą, kuri paprastai apima vienerius metus biologijos, dvejus metus chemijos ir vienerius metus fizikos.
Po to būtų ketveri metai medicinos mokykloje. Pirmieji dveji metai priklausytų nuo klasės, o paskutiniai dveji - daugiausia ligoninės. Per šį laiką turėsite laikyti ir išlaikyti Nacionalinės valdybos egzaminus: po antrų medicinos mokyklos metų ir per ketvirtus metus. (Paskutinis egzaminas paprastai laikomas pirmaisiais ar antraisiais antrosios pakopos studijų metais. )
Remdamiesi savo išsilavinimu, jūs galėtumėte baigti medicinos arba MD gydytoju arba osteopatinės medicinos gydytoju.
Tada turėtumėte kreiptis dėl rezidentūros programos ir pradėti ją. Programą sudarytų ketverių metų kryptingas ortopedinės chirurgijos pagrindų tyrimas. Per šį laiką jūs sukiotumėtės po pagrindinius įvairių ligoninių porūšius, kad galėtumėte praktiškai susipažinti su įvairiais chirurgijos metodais ir technologijomis.
Baigę rezidenciją, galite pasirinkti kreiptis dėl stipendijos vieneriems ar dvejiems metams, kad galėtumėte tęsti ortopedijos porecialistą.
Jūsų ortopedijos mokymas bus baigtas valdybos sertifikatu.Tam jums reikės atlikti tarpusavio vertinimo procesą ir išlaikyti tiek žodinius, tiek rašytinius egzaminus, kuriuos administruoja Amerikos ortopedijos chirurgijos taryba (ABOS) arba Amerikos ortopedinės chirurgijos osteoporatinė taryba (AOBOS).
Suteikus sertifikatą, ortopedijos chirurgai turi būti griežtai pakartotinai atestuojami kas 10 metų. Taigi, be praktikos vykdymo, turėtumėte skirti laiko studijoms ir lankyti tęstinio medicinos mokymo kursus, kad jūsų žinios būtų atnaujintos ir atitiktų dabartinę praktiką.
Paskyrimo patarimai
Pirmą kartą susitikus su ortopedu chirurgu gali kilti įtampa, nes dauguma žmonių tai daro tik tuo atveju, jei buvo trauma arba būklė blogėja arba jos nepagerėja. Norėdami gauti kuo daugiau naudos iš susitikimo, atlikite nedidelį tyrimą ir visada atvykote pasiruošę.
Pirmiausia suraskite specialistą, kuris yra jūsų draudimo bendrovės tinklo teikėjas. Galite paprašyti savo pirminės sveikatos priežiūros gydytojo siuntimo arba susisiekti su savo draudimo bendrove dėl paslaugų teikėjų sąrašo jūsų vietovėje. Tada galite patikrinti M. D. įgaliojimus naudodami Sertifikavimo klausimai svetainė, kurią tvarko Amerikos medicinos specialybių taryba (ABMS). Netoliese galite rasti sertifikuotų osteopatinių ortopedų chirurgų naudodami AOBOS paieškos įrankį.
Susitikimo dieną pasiimkite draudimo asmens tapatybės kortelę ir visas laboratorijos ar vaizdo ataskaitas, susijusias su jūsų būkle. Taip pat turėtumėte paprašyti savo pirminės sveikatos priežiūros gydytojo perduoti visus susijusius elektroninius sveikatos įrašus (EMR).
Aptardami simptomus, būkite glaustas, tačiau tikslus, nesumažinkite ir neperdėkite savo būklės pobūdžio. Jei įmanoma, saugokite savo simptomų žurnalą, jei jie pasikartoja arba skiriasi kiekviename epizode.
Norėdami geriau suprasti savo būklę ir ko tikėtis judėti į priekį, užrašykite visus iškilusius klausimus ant popieriaus lapo. Pavyzdžiui, galite paklausti:
- Kodėl rekomenduojama atlikti šią procedūrą?
- Kokie yra gydymo tikslai?
- Koks šios procedūros sėkmės procentas?
- Kaip atliekama procedūra?
- Ar tam reikia anestezijos?
- Kaip dažnai jūs atlikote operaciją?
- Kiek truks nauda?
- Kokia yra galima rizika ir komplikacijos?
- Ką daryti, kad sumažėčiau riziką?
- Per kiek laiko pasveiksiu?
- Kada galiu grįžti į darbą?
- Kada sužinosiu, ar gydymas sėkmingas?
- Ar ateityje reikės papildomų gydymo būdų?
- Kas bus, jei dabar man nebus atlikta operacija?
- Su kuo aš galiu susisiekti, jei noriu kitos nuomonės?
Žodis iš „Wellwell“
Ortopedinė chirurgija gali būti įdomi karjera tiek su asmenine, tiek su finansine nauda, tačiau ji taip pat gali sukelti didžiulį stresą. Ypač pradedant, visą laiką galite susidurti su pagalbos iškvietimais. Nors gali būti malonu pagerinti daugelio jūsų pacientų gyvenimo kokybę, kitiems gali nepavykti rasti pagalbos net ir jums dedant visas pastangas.
Ortopedas chirurgas turi turėti tam tikrų savybių ir įgūdžių, kad sėkmingai galėtų pradėti karjerą, įskaitant ištvermę, emocinį atsparumą, tvirtus tarpasmeninius įgūdžius, puikų akių ir rankos koordinavimą ir išskirtinį rankų miklumą. Be to, turėtumėte būti realistai, bet aiškiai suvokti ryžtą.
Remiantis kasmetiniu Merritt Hawkins Gydytojų įdarbinimo paskatų apžvalga, ortopedijos chirurgai buvo antri pagal dydį atlyginimai 2018 m., kurių vidutinis pradinis atlyginimas siekė 533 000 USD.
Šį didelį uždarbio potencialą iš dalies lemia šios srities profesionalų trūkumas, nes visoje Jungtinėse Valstijose ortopedijos chirurgais atestuota šiek tiek daugiau nei 29 000 MD ir daug mažiau osteopatinių ortopedų chirurgų.
7 geriausios ortopedijos karjeros