Turinys
Divertikulitas yra būklė, kurią turi diagnozuoti gydytojas, net tiems, kuriems tai anksčiau buvo problema. Daugeliu atvejų kruopšti ligos istorija ir pilvo kompiuterinė tomografija (KT) bus tipiškas būdas diagnozuoti divertikulitą.
Savikontrolė / testavimas namuose
Niekaip negalima diagnozuoti divertikulito namuose. Net jei jau yra žinoma, kad divertikulai yra dėl to, kad jie buvo rasti kolonoskopijos ar kito tyrimo metu, arba net jei praeityje buvo diagnozuotas divertikulitas, pacientai patys negali diagnozuoti ir gydyti šios būklės.
Kai pasireiškia sunkūs ar nuolatiniai pilvo skausmo, karščiavimo, vidurių užkietėjimo, viduriavimo, pykinimo ar vėmimo simptomai, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją (net skubios pagalbos skyriuje, jei simptomai yra sunkūs).
Vaizdavimas
KT tyrimas, kuris kartais dar vadinamas kompiuteriniu tomografu, yra testas, naudojamas įtarus divertikulitą. KT nuskaitymas yra rentgeno spindulių tipas, tačiau vietoje vieno plokščio vaizdo pateikiama vaizdų serija, rodanti kūno skerspjūvį. Pilvo kompiuterinė tomografija gali parodyti virškinamojo trakto organus ir audinius, įskaitant storąją žarną, kur yra storosios žarnos divertikulai.
Ko tikėtis
Ruošiantis kompiuterinei tomografijai pacientai bus paprašyti nustoti valgyti likus maždaug keturioms valandoms iki egzamino ir gerti tik vandenį. Geriant, IV ir kartais tiesiosios žarnos kontrastą, atliekant KT tyrimą, kai įtariamas divertikulitas. Pacientų bus paprašyta išgerti tirpalo, kuriame yra bario. Baris praeis per virškinamąjį traktą ir padės apšviesti kūno viduje esančias struktūras KT vaizduose.
Kontrastas taip pat gali būti rektalinis, naudojant klizmą. Galiausiai bus IV kontrastas. Visi šie kontrasto tipai padės sveikatos specialistui pamatyti, ar storojoje žarnoje nėra divertikulų, ir vizualizuoti kitus organus, kad būtų galima nustatyti divertikulito diagnozę.
KT skaitytuvas yra didelė mašina, kurios viduryje yra apvali anga. Tyrimo metu pacientai gulės ant stalo, kuris įslysta į mašinos angą. Rentgeno spindulių fotografuojantis skaitytuvo mechanizmas pasisuks, kad būtų galima fotografuoti. Testo metu ir taškuose būtina likti ramiai, radiologijos technikas duos nurodymus sulaikyti kvėpavimą.
Naudojant IV kontrastą, bus pradėtas administruoti IV. Pats testas nėra nepatogus, tačiau gali būti nepatogumų, susijusių su IV gavimas ir klizma dėl kontrasto.
Kontrasto gėrimas taip pat gali būti sudėtingas kai kuriems pacientams, kurį galima šiek tiek palengvinti, jei kontrastas yra šaltas ir jei jį geriate per šiaudelį.
Sekti
Kolonoskopija paprastai rekomenduojama praėjus keliems mėnesiams po sėkmingo divertikulito gydymo. Šis tyrimas nenaudojamas divertikulitui diagnozuoti ir nebus atliekamas, kol divertikulitas yra aktyvus dėl galimų komplikacijų.
Retais atvejais iš pilvo tomografijos neaišku, ar diagnozė yra tikrai divertikulitas, ar taip pat gali būti kolorektalinis vėžys ar kita būklė. Kolonoskopija gali būti naudojama siekiant užtikrinti, kad divertikulitas išnyko, ir kad dvitaškyje nėra kitų būklių.
Tolesnė kolonoskopija ir visi kiti tyrimai, kurių gali prireikti, bus individualizuoti atsižvelgiant į paciento situaciją ir gydytojo pageidavimus.
Divertikulito gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Diferencinės diagnozės
Pilvo skausmas yra susijęs su įvairiomis kitomis ligomis, todėl prieš pradedant gydymą būtina tiksliai diagnozuoti divertikulitą. Be to, tuo pačiu metu virškinimo trakte gali pasireikšti daugiau nei viena būklė, todėl būtina surasti bet kokias kitas skausmo priežastis ar kitus virškinimo simptomus, pvz., Viduriavimą, vidurių užkietėjimą ar vėmimą. divertikulitas apima:
- Apendicitas: Priedėlio uždegimas yra dažna būklė, kuri taip pat sukelia kairįjį pilvo skausmą. Apendicitas dažnai laikomas kartu su divertikulitu ir yra dar viena priežastis, dėl kurios gydytojas gali užsisakyti kompiuterinę tomografiją.
- Storosios žarnos vėžys: Masė storosios žarnos viduje gali sukelti kai kuriuos simptomus, panašius į divertikulitą.
- Kiaušidžių vėžys: Vėžys kiaušidėse taip pat gali sukelti pilvo skausmus ir pakeisti žarnyno įpročius.
- Uždegiminė žarnyno liga (IBD): Krono liga ir opinis kolitas, kurie yra lėtinės virškinimo sistemos būklės, taip pat gali sukelti pilvo skausmus ir kitus simptomus virškinimo trakte ir už jo ribų.