Fibrocistinių krūties pokyčių apžvalga

Turinys

• Simptomai
• Priežastys
• Diagnozė
• Gydymas
• Įveikti

Maždaug pusė moterų tam tikru gyvenimo momentu jiems sukelia fibrocistinius krūties pokyčius. Nors fibrocistinis krūties audinys gali būti skausmingas ir pasižymėti vienkartinėmis ar į virves panašiomis faktūromis, kurios gali kelti susirūpinimą, šie pokyčiai yra visiškai sveiki. Gerybinė būklė nėra nei krūties vėžio simptomas, nei rizikos veiksnys.

Anksčiau tai buvo vadinama „fibrocistine krūties liga“, tačiau dabar gydytojai ją dažniau vadina „fibrocistinėmis krūtimis“ arba „fibrocistinėmis krūties pakitimais“, nes ši būklė nėra kenksminga.

Simptomai

Pagrindinis fibrocistinio krūties audinio simptomas yra jo vienkartinė, į virvę panaši tekstūra. Jei pažvelgtumėte į fibrocistinį audinį mikroskopu, greičiausiai pamatytumėte kelis prie to prisidedančius komponentus, įskaitant:

• Apvalios arba ovalios formos cistos, užpildytos skysčiu
• Pluoštinis audinys, panašus į randinį audinį (fibrozė)
• Pieno latakus ir pieną gaminančias krūtinės ląsteles užklojančių ląstelių hiperplazija (peraugimas)
• Padidėjusios krūtų skiltelės (adenozė)

Paprastai gabalėliai nėra pritvirtinti prie aplinkinių audinių, tačiau šiek tiek judės, kai jais manipuliuojama.

Daugelis moterų, turinčių fibrocistinę krūtinę, neturi jokių simptomų. Tačiau tiems, kurie patiria kai kuriuos, jie dažnai atrodo nemalonūs. Dažniausi fibrocistinių krūtų simptomai yra šie:

• Patinimas
• Švelnumas
• Apibendrintas skausmas

Kai kurioms moterims, turinčioms fibrocistines krūtis, taip pat būna žalsvos arba tamsiai rudos spenelių išskyros, kuriose nėra kraujo ir kurios gali ištekėti be spaudimo ar spaudimo. Pažastyje taip pat gali skaudėti.

Dažnai fibrocistiniai krūties simptomai pablogėja prieš pat moters mėnesines ir sumažėja artėjant jos ciklui. Faktinis atskirų gumulėlių dydis taip pat gali svyruoti su mėnesinių ciklu.

Nors turėtų būti ramu žinoti, kad ne visi krūties pakitimai kelia nerimą, tačiau jei pastebite sustorėjusias vietas ar tekstūros pokyčius, vis tiek verta apsilankyti pas savo gydytoją, kad įsitikintumėte, jog juos iš tikrųjų lemia fibrocistiniai krūties pokyčiai, įtariate.

Kruvinos spenelių išskyros gali būti krūties vėžio požymis; nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebite šį simptomą.

Priežastys

Kas skatina krūties audinį, kad išsivystytų vienkartinės, švelnios, patinusios vietos, būdingos fibrocistiniams pokyčiams, nėra visiškai suprantama. Ekspertai sutinka, kad reprodukciniai hormonai yra glaudžiai susiję. Ypač tikėtina, kad vaidins estrogenas.

Atkreipkite dėmesį, kad fibrocistinės krūtys dažniausiai pasireiškia moterims nuo 20 iki 50 metų arba, kitaip tariant, toms, kurioms vis dar mėnesinės. Tačiau moterims po menopauzės, kurioms taikoma hormonų terapija, gali pakisti fibrocistiniai krūties pokyčiai dėl estrogenų pakeitimo.

Diagnozė

Pasak Amerikos vėžio draugijos (ACS), dauguma moterų pastebi krūtų pokyčius (įskaitant simptomus, kurie gali rodyti vėžį) atliekant tokias veiklas kaip maudymasis ar apsirengimas. Dėl šios priežasties ACS sako: "Moterys turėtų žinoti, kaip paprastai atrodo ir jaučiasi jų krūtys, ir nedelsdamos pranešti apie bet kokius pokyčius sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui".

Tokį budrumą vadina krūties savimonė, o ACS, Amerikos akušerių ir ginekologų koledžas ir JAV prevencinių tarnybų darbo grupė, be kitų įstaigų, pirmenybę teikia krūtų savianalizei (GSE), remdamosi trūkumu. įrodymų, kad įprastos GSE yra naudingos.

Nesvarbu, ar pasirenkate krūties savimonę, ar darote GSE (ar abu), jums gali būti sunku atskirti gabalus ar gumbus dėl fibrocistinių pokyčių nuo galimų navikų. Svarbu prisiminti, kad dauguma krūtų gumbų nėra vėžiniai. Vis dėlto gydytojas turės tai patvirtinti.

Norint atmesti krūties vėžį ir (arba) nedelsiant pradėti gydyti, jei diagnozuojamas krūties vėžys, reikia ištirti visus krūtų gabalėlius.

Paprastai tai daroma naudojant mamogramą arba ultragarsą. Kartais sunku atskirti fibrocistinį krūties simptomą nuo galimai vėžinio vienkartinės ar augimo atliekant įprastą mamogramą, todėl ultragarsas gali būti pageidaujamas būdas diagnozuoti pokyčius, kurie jaučiami arba kurie rodomi įprastoje mamogramoje.

Moterys, turinčios tankią krūtinę, dažnai raginamos reguliariai atlikti abu tyrimus. (Tankios krūtys būdingos jaunesnėms moterims, nes krūtys su amžiumi dažniausiai tampa riebesnės.) Tankį galima nustatyti tik atliekant mamografiją, o ne pagal krūtų išvaizdą ir pojūtį.

Moterų, turinčių tankias krūtis, atrankos strategija

Kai atranka ir (arba) bandymai atskleidžia, kad vienkartinė gali būti skysčio pripildyta cista, kartais gydytojas nusprendžia išsiurbti smulkią adatą, kurioje skysčiui išgauti naudojama plona, ​​tuščiavidurė adata.

Jei kuris nors iš šių tyrimų nėra įtikinamas, tai yra, jei gydytojas vis dar nėra tikras, kad negalima atmesti vėžio kaip gumbų ar kitų krūties struktūros pokyčių priežasties, gali prireikti biopsijos. Atliekant biopsiją, daugumai moterų, turinčių fibrocistinę krūtinę, nebus nenormalių krūties ląstelių.

Fibroadenomos

Fibroadenomos yra dar viena galima priežastis, dėl kurios atsiranda krūties gumbas. Šie gerybiniai gumbai yra pagaminti iš pluoštinio ir liaukinio audinio ir gali sukelti skausmą.

Vienos fibroadenomos buvimas nepadidina krūties vėžio rizikos, tačiau kompleksinis ar daugiau nei vienas rodo didesnę riziką.

Krūties fibroadenomų apžvalga

Gydymas

Jei jūsų krūtys jūsų netrikdo, nereikia gydyti fibrocistinių krūtų. Jei jaučiate skausmą, turite apsvarstyti keletą gydymo ir valdymo galimybių.

Išbandykite kitą liemenėlę

Galite atsikratyti itin skausmingų krūtų dėvėdami liemenėlę, kuri suteikia daugiau atramos. Specialisto pritaikymas liemenėlei yra idealus būdas rasti tinkamo dydžio ir formos krūtinę. Jei juosta per ankšta arba taurelė per maža, audinys, apatinė liemenėlė ar kiti struktūriniai liemenėlės elementai gali daryti nereikalingą spaudimą jūsų krūtims.

Jei sportuojate ar daug laiko praleidžiate treniruodamiesi, galbūt norėsite investuoti ir į gerą sportinę liemenėlę. Apsvarstykite galimybę nešioti lovą tuo metu, kai jūsų krūtys gali būti ypač jautrios.

Taikyti šilumą

Šiluma gali padėti sušvelninti skausmą dėl spaudimo ir patinimų. Naudokite įprastą šildymo įklotą arba pasigaminkite patys naudodami kojinę ir ryžius.

Progesterono kremas

Pritaikius nuo 15 iki 20 miligramų progesterono kremo per dieną, pradedant ovuliacija ir tęsiantis iki dienos ar dviejų prieš menstruacijas, kartais krūties audiniai gali grįžti per tris ar keturis mėnesius.

Pasiekę simptomų palengvėjimą, galite palaipsniui mažinti dozę, kol rasite mažiausią veiksmingą kiekį. Paklauskite savo gydytojo apie receptą, jei jo dar neturite.

Sumažinti estrogenų suvartojimą

Jei vartojate menopauzę ir vartojate estrogeną, pasitarkite su gydytoju apie dozės sumažinimą arba hormonų terapijos nutraukimą.

Tai taip pat gali padėti sumažinti dietos estrogenų šaltinius, pavyzdžiui, komerciškai išaugintą mėsą, kurioje kartais yra per didelis hormonų kiekis.

Vaistai

Nereceptiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip Advil ar Motrin (ibuprofenas), ar kiti skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip tilenolis (acetaminofenas), gali padėti sumažinti fibrocistinių krūties pokyčių sukeliamą skausmą. Paklauskite savo gydytojo ir dozė gali jums labiausiai tikti. Gydytojas taip pat gali paskirti receptines šių ar susijusių vaistų versijas.

Kontraceptinės tabletės kartais skiriamos nuo skausmo, susijusio su fibrocistiniais krūties pokyčiais, nes jos gali padėti reguliuoti su jomis susijusių hormonų kiekį.

Taip pat gali būti vartojamas vaistas, vadinamas tamoksifenu ir androgenais (vyriški hormonai), tačiau kadangi šie vaistai gali sukelti sunkų šalutinį poveikį, juos paprastai rekomenduojama vartoti tik tuo atveju, jei simptomai yra sunkūs ir jų nepalengvina kiti gydymo būdai.

Papildai

Preliminarūs tyrimai rodo, kad vitaminas E gali padėti numalšinti krūtų skausmą, atsirandantį po mėnesinių. Vienas tyrimas parodė, kad 200 tarptautinių vienetų (TV) vitamino E, vartojamų du kartus per dieną du mėnesius, pagerėjo ciklinis krūties skausmas.

Nakvišų aliejuje yra omega-6 riebalų rūgšties, vadinamos gama-linoleno rūgštimi, dėl kurios krūties audiniai gali būti mažiau jautrūs hormoniniams pokyčiams. Jį galite rasti vaistinėse ir sveiko maisto parduotuvėse, dažniausiai kapsulių pavidalu.

Tyrimai taip pat rodo, kad žuvų taukai, kitas būtinų riebalų rūgščių šaltinis, taip pat gali padėti sumažinti skausmą, susijusį su fibrocistinėmis krūtų pakitimais. Kiti vitaminų pasiūlymai yra vitaminas B6 arba B kompleksas ir magnis.

Pakeiskite savo dietą

Nors yra nedaug tyrimų, kurie patvirtintų dietos ir fibrocistinių krūtų ryšį, anekdotinėse ataskaitose nurodoma, kad šie pakeitimai gali padėti palengvinti kai kurių žmonių simptomus. Kartu jie atspindi bendrą mitybos požiūriu protingą požiūrį į valgymą. Bent jau bandydami bet kurį ar visus iš jų galite pagerinti bendrą sveikatos būklę.

• Iškirpkite (arba sumažinkite) kofeiną iš kavos, arbatos, sodos, energetinių gėrimų ir šokolado.
• Sumažinkite cukraus kiekį.
• Sumažinkite natrio kiekį.
• Ribokite riebalų kiekį dietoje.
• Padidinkite skaidulų kiekį iki 30 gramų per dieną.
• Valgykite daugiau vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų.

Chirurgija

Kraštutiniais atvejais galima pašalinti cistas ar gabalėlius, sukeliančius skausmą. Galimi variantai:

• Smulkių adatų aspiracija: Plona adata „Ahair“ įkišama per krūtį ir į cistą, kad iš jos nutekėtų skystis. Tai sukels cistos žlugimą, kuris turėtų palengvinti skausmą; tai taip pat gali patvirtinti, kad vienkartinė yra cista, o ne navikas.
• Chirurginis iškirpimas: Cistą, kuri yra nuolatinė (nesugrius net kelis kartus įkvėpus), gali tekti chirurginiu būdu pašalinti.

Įveikti

Ne visi gydytojai rimtai vertina skausmą, kuris gali jausti pralaimėjimą ir apmaudą. Jei atrodo, kad gydytojas atmeta jūsų skundus, jei įmanoma, kreipkitės į kitą asmenį. Turėdami visas jums prieinamas galimybes, neturėtumėte iškęsti lėtinio skausmo be gydymo.

Jei kyla sunkumų, ypač jei galite būti prislėgti, pasitarkite su gydytoju. Jums gali būti naudinga terapija ir (arba) antidepresantai.

Galiausiai, skirdami laiką kai kurioms iš aukščiau nurodytų savęs priežiūros priemonių, galite labai jausti, kad jaučiate, jog darote viską, kad palengvintumėte diskomfortą.

Žodis iš „Wellwell“

Rasti bet kokią gumbą ar nenormalumą krūtyje gali būti baisu ir priversti jaudintis dėl krūties vėžio. Stenkitės neleisti mintims lenktyniauti. Prisijunkite, norėdami ramybės, tačiau darykite viską, kad sutelktumėte dėmesį į tai, jog vėžys yra kur kas mažiau tikėtinas nei panašūs į fibrocistinius pokyčius.